婴幼儿圆锥动脉干畸形MSCT冠状动脉成像特征及其诊断价值研究

目的:研究多层螺旋CT(MSCT)诊断婴幼儿圆锥动脉干畸形(CTD)成像表现及其诊断价值。方法:选取在医院就诊的182例疑似圆锥动脉干畸形婴幼儿资料予以分析,患儿先接受MSCT检查,再接受手术证实其病情。对MSCT检查婴幼儿CTD疾病类型及动脉畸形起源的诊断价值进行分析。结果:MSCT可检出法洛四联症(TOF)、右心室双出口(DORV)、大动脉转位(TGA)、永存动脉干(PTA)及肺动脉闭锁(PA)等CTD疾病类型,同时可以发现患儿并发其他心脏或者动脉畸形情况;182例病例中手术证实CTD患儿163例,MSCT诊断CTD患儿155例,诊断符合率为95.09%,TOF、DORV、TGA、PTA和PA检出符合率分别为94.64%、96.15%、96.88%、90.91%和94.74%;以手术结果为标准,MSCT诊断CTD畸形起源于单冠状动脉、无冠窦或者对侧冠状动脉、冠状动脉多部位、冠状动脉肺动脉和冠状动脉高位异常符合率分别为95.00%、95.92%、91.67%、100.00%和100.00%,整体符合率为95.09%。MSCT诊断CTD疾病类型的灵敏度、特异度、准确率和一致性分别为95.09%、100.00%、95.35%和0.802,MSCT诊断CTD畸形起源的灵敏度、特异度、准确率和一致性分别为93.87%、89.47%、93.41%和0.703。结论:MSCT可以有效检出CTD患儿疾病类型以及并发其他心脏及动脉畸形,动脉干畸形起源,其结果与手术结果一致性较高,诊断价值优异。