冠脉流速描记在冠脉球囊扩张术和其它介入治疗中的应用

本研究总结高选择性多普勒流速描记钢丝,在介入治疗术后即刻的应用价值。

冠脉内多普勒血流速度描记评价介入治疗效果

目的 应用冠状动脉内多普勒血流速度描记技术 ,评价经皮冠状动脉球囊扩张术 (PTCA)及支架植入术对冠脉血流储备的影响。方法 对 2 1支 (1 8例 )有狭窄病变的冠状动脉进行 PTCA术 ,其中 1 6支冠脉 PTCA术后植入支架。在PTCA前后和支架植入术后 ,采用 Cardiometric Flo Map 血管腔内多普勒血流速度描记仪和多普勒导丝 ,测量狭窄近端和远端的平均峰值流速 (APV)、舒张期与收缩期流速比 (DSVR)、近远端血流速度之比 (P/ DVR)、冠脉血流储备 (CFR)。其中 1 0例同时有 PTCA前后和支架后的测值。结果 2 1支冠脉的直径狭窄率为 (81 .2± 1 4 .4) %。PTCA前、PTCA后、植入支架后狭窄近端 APV差别无显著意义 (P>0 .0 5 )。 PTCA后狭窄远端 APV显著增加 (P<0 .0 5 ) ,植入支架后 APV进一步增加 (P=0 .0 1 )。PTCA前后 P/ DVR差别无显著意义 ,但植入支架后则明显下降 (P<0 .0 5 )。高峰 APV在 PTCA后非常显著增加 (P<0 .0 1 )。植入支架后增加极显著 (P<0 .0 1 ) ,狭窄远端的 CFR术前较术后明显增高 (P<0 .0 5 ) ,与支架后比较 P<0 .0 1。与PTCA后比较 ,放置支架后狭窄远端 APV、P/ DVR、CFR的差别均无显著意义 ,但高峰 APV有明显提高 (P<0 .0 1 )。结论 冠脉内血流速度描记技术可用于 PTCA及支架植入术中评价?

PCI40周年，看中国冠状动脉介入发展

自1977年Adreas Gruentzig在瑞士完成世界上第一台冠脉球囊扩张术以来，经皮冠脉介入治疗（PCI）领域不断经历着改革的浪潮——从球囊到支架、从裸金属支架（BMS）到生物可降解支架（BRS）、从永久残留到可完全吸收。可以说，冠脉介入的革命从未停歇，而在这40年间，中国的冠脉介入也逐渐与世界同步，甚至在某些领域已经取得了举世瞩目的成就。

心梗后警惕死神再度造访

急性心肌梗死（下称心梗）通过有效救治后，死神暂时离开了你的身边。但此时并非万事大吉，安然无事。如不采取积极的预防措施，也许过不了多久，死神会再次光顾——心梗又找上门来。这是因为上次心梗发病时仅仅堵塞冠状动脉（下称冠脉）的某支，而冠脉的其他支可能也已发生了粥样硬化，只是暂时无堵塞而已。被堵塞的冠脉通过溶栓或紧急冠脉球囊扩张术打通后，解救了某一部位的心肌缺血与坏死，但如不采取积极的预防措施（冠心病二级预防），其他冠脉支完全有可能再次堵塞，引发第二次心梗。专家指出，以下五条预防措施是防范心梗复发的重要举措。