短暂低血容量性低血压对冠脉阻断及再灌注后心肺功能的预保护

近年研究表明远器官缺血性预处理（Remote OrganPreconditioning,RPC）能减轻随后较长时间心肌缺血后的再灌注损伤。最近的实验发现RPC可改善冠状动脉阻断及再灌注后肺气体交换功能及心脏收缩功能。

常温或浅低温不阻断冠脉循环的心脏手术32例临床体会

目的 :回顾自 1 998年 1 0月以来进行不阻断冠脉循环心脏直视手术 32例的结果 ,以选择较好的体外循环和心肌保护方法 ;方法 :在 32例病人中 2 0例采用常温不停跳的心脏手术 ,1 2例在浅低温诱发室颤下进行 ;结果 :术后并发症包括低心排、呼吸衰竭等发生率减少 ,无一例神经系统并发症 ,呼吸机辅助时间缩短 ,渗血减少 ;结论 :该方法适用于除主动脉瓣病变以外的常见先天或后天性心脏病 ,尤其是经右心系统操作的手术。

早期心肌缺血心肌肌红蛋白变化的免疫组织化学研究

本实验应用免疫组织化学方法对12只犬急性冠脉阻断60及90分钟后心肌肌红蛋白变化情况进行了研究.结果表明心肌缺血60分钟已有明显的肌红蛋白脱失,比相应H、E 染色切片更易辨认缺血灶,在H、E 染色改变不明显的区域,免疫组织化学染色已显示出肌红蛋白的缺失.冠脉阻断90分钟时,缺血区肌红蛋白缺失更加清晰,因此该方法可用于诊断早期心肌缺血,结果可靠.

等容血液稀释对狗缺血性心肌损伤的影响

用心外膜ST段标测和组织学染色定量等方法，研究等容血液稀释对狗急性冠脉阻断所造成的局部缺血性心肌损伤的是主响时还观察血液稀释前后血液动力学和血液流变学的变化。结果表明：中主工等容血液稀释可明显降低血液粘度，减轻急性缺血性心肌损伤程度，缩小心肌球坏死范围，而对血液动力学和心肌收缩力学无显著影响。实验还提示手术创伤和冠脉结扎可增加血细胞比容和血液粘度。