印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片在术中快速诊断中的应用

目的研究印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片在术中快速诊断中的应用价值。方法选取2018年1月—2022年1月平度市第三人民医院术中需行快速病理诊断的标本98例作为研究对象,对术中取材的标本进行印片细胞DNA定量分析、冰冻切片处理及联合检测,以常规石蜡切片的诊断结果作为金标准。结果石蜡切片诊断显示,98例组织标本中共有40例恶性病变,58例良性病变;与常规石蜡切片结果比较,冰冻切片的敏感度为95%以及特异性为89.66%;DNA定量分析的敏感度为75%以及特异性为93.10%;两种方法联合检测敏感度为82.5%以及特异性为96.55%。三种检测方法的误诊率分别为10.34%、6.90%和3.45%。结论印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片检测的误诊率较低,因此,联合冰冻切片可提高术中快速诊断的准确性,为临床医师制订充分的手术决策和精准医疗提供强有力的依据。

乳腺癌腋窝反向淋巴作图联合术中冰冻切片分析的远期安全性

目的:探讨腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)联合术中冰冻切片分析(intraoperative frozen section analysis,IFS)预防腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)术后乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer-related lymphedema,BCRL)的远期安全性。方法:回顾性分析2017年1月—2019年6月在揭阳市人民医院住院治疗的103例乳腺癌患者的临床资料,根据乳腺癌改良根治术时腋窝手术方式的不同将患者分为对照组(常规ALND,53例)和实验组(ARM联合IFS,50例)。术后随访时间至2022年6月,比较对照组和实验组远期局部复发率、区域淋巴结复发率、无病生存率、总生存率、BCRL发生率、数字分级评分法疼痛评分等指标,评估ARM联合IFS的远期安全性及疗效。结果:对照组与实验组患者的年龄、体重指数、TNM分期、病理分级和免疫组化分型等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验组的区域淋巴结复发率和BCRL发生率分别为0和16.0%,低于对照组的11.3%和37.7%(P值均<0.05)。实验组的疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。两组远处转移率、胸壁局部复发率、无病生存率、总生存率等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:ARM联合IFS可以降低乳腺癌ALND术后区域淋巴结复发率,减少BCRL的发生风险,减轻术后疼痛,具有较好的安全性。

7190例冰冻切片病理诊断分析

本文收集了我科17年来7190例(5.88％)冰冻切片诊断,并与石蜡切片诊断对照,着重分析了冰冻切片的准确性及其价值。冰冻切片组织以甲状腺组织最多,其次为乳腺、神经组织等。良性疾病占75.4％,恶性疾病占21.1％,不能确诊者占2.6％。在68例误诊病例中,假阳性23例(0.32％),假阴性45例(0.63％)。冰冻切片诊断准确率为96.47％。冰冻切片误诊病例中以神经组织最多(16.2％)。

乳腺及甲状腺肿块术中冰冻切片误诊分析

目的探讨乳腺及甲状腺肿块冰冻切片诊断的临床意义和误诊原因分析。方法分析我院1995年12月～2004年6月术中590例乳腺肿块及776例甲状腺肿块冰冻切片与石蜡切片诊断结果。结果590例乳腺肿块冰冻切片报告中，确诊586例，确诊率为99．32％；误诊4例，均为假阴性，误诊率为0．68％。776例甲状腺冰冻报告中，确诊758例，确诊率97．68％；误诊15例，误诊率1．93％，其中假阴性14例，癌漏诊率达10．69％。结论冰冻切片对乳腺及甲状腺病变有定性诊断意义，但是冰冻取材的局限、病变形态的多样性、隐匿性以及冰冻切片的质量，是造成误诊和延期诊断的主要原因。

卵巢肿瘤术中冰冻切片可靠性分析

目的 :探讨冰冻切片诊断的可靠性和局限性 ,指导临床应用。方法 :将 2 2 1例术中卵巢肿瘤组织冰冻切片及石蜡切片诊断结果进行对比分析。结果 :冰冻切片诊断的正确率为 94 1% ,误诊主要为体腔上皮肿瘤及性索间质肿瘤。冰冻切片对交界性肿瘤敏感度低 (5 5 6 % ) ,对交界性肿瘤的阳性预测值为 83 3 % ,恶性肿瘤的敏感度(87 9% )次之 ,余各值均接近或达 96 %以上。结论 :冰冻切片诊断结果是可靠的 ,但对体腔上皮及性索间质肿瘤有一定局限性。临床医生应结合临床表现正确分析冰冻切片的诊断结果 ,避免单凭冰冻切片决定治疗方案 ,应考虑患者年龄、有无生育要求等因素。

印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片在术中快速诊断中的应用

目的探讨印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片在术中快速诊断中的应用价值。方法选取术中需行快速病理诊断的标本237例,均行印片细胞DNA定量分析、冰冻切片检测,以常规石蜡切片诊断结果为对照标准。结果常规石蜡切片结果显示,237例标本中69例为恶性肿瘤;与常规石蜡切片比较,DNA定量分析、冰冻切片及二者联合检测的敏感度分别为73.91%、95.65%和73.91%,特异度分别为92.86%、89.29%和76.79%,误诊度分别为7.14%、10.71%和1.79%;联合检测的误诊度显著低于DNA定量分析和冰冻切片(χ^(2)=5.17,P<0.05;χ^(2)=10.10,P<0.01)。在头颈部病变恶性肿瘤诊断中,与常规石蜡切片比较,DNA定量分析、冰冻切片及二者联合检测的敏感度分别为40.00%、90.00%和83.33%,特异度分别为85.00%、85.00%和85.00%,误诊度分别为15.00%、15.00%和15.00%;DNA定量分析的敏感度显著低于联合检测(χ^(2)=8.58,P<0.01)。结论印片细胞DNA定量分析联合冰冻切片可提高术中快速诊断的准确性,但在头颈部病变诊断中的作用有限。

甲状腺肿瘤冰冻切片在良恶性肿瘤鉴别中的价值分析

目的分析甲状腺肿瘤冰冻切片在良恶性肿瘤病理检查中的应用价值,以为甲状腺肿瘤临床诊治提供参照凭据。方法选择2016年1月—2017年12月在我院进行甲状腺肿瘤冰冻切片80份临床资料,以探究甲状腺肿瘤切除术时对肿瘤进行病理诊断的准确方法。结果参与本次研究的80例患者中,64例病理组织中被诊断存在良性病变,13例病理组织被诊断为有恶性甲状腺肿瘤病变,推迟诊断3例。而采用石蜡切片检查后发现良性病变62例,恶性肿瘤14例,其中冰冻漏诊5例,假阴性诊断率为6.25%。病理切片病理组织学类型以甲状腺肿瘤为主,其次为乳头状癌。结论采用冰冻切片手段诊断甲状腺肿瘤良恶性,准确率相对较高,应加强对正确取材方法的应用,进一步提升该方法在甲状腺肿瘤临床诊治中的应用价值。

冰冻切片3490例诊断分析

目的 统计冰冻切片和石蜡切片诊断的符合率 ,分析可能导致误诊的原因。方法 观察 1991- 0 7～ 1999- 0 7间科内行术中冰冻的病例 ,观察冰冻组织的分布 ,找出冰冻诊断与石蜡切片诊断不符的病例 ,分析其原因。结果 8a中共行冰冻切片 3490例。多数标本来自甲状腺、乳腺和神经外科。冰冻符合率为 98.46 %。造成诊断不符合的主要原因为取材不当 ,制片不良及对某些疾病认识不够。结论 为了提高冰冻诊断的准确率 ,病理工作者应充分重视冰冻切片诊断过程中的每一环节。

187例卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析

目的探讨术中冰冻切片病理诊断价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月我院187例卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片病理诊断符合情况。结果 187例经术中冰冻切片与术后石蜡切片病理诊断相较,良性、交界性、恶性肿瘤病理诊断符合率分别为98.9%、92.6%、81.6%。冰冻切片病理诊断误诊12例,误诊率为6.4%。结论冰冻切片作为一种术中快速病理组织学诊断方法,在确定肿瘤性质、手术方式和范围中具有不可替代的作用,有较高的准确性和符合率,可为临床提供重要的诊断价值。

冰冻切片诊断卵巢肿瘤98例分析

冰冻切片诊断卵巢肿瘤９８例分析史惠蓉，荆建红，李巧风，乔玉环河南医科大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２河南省密县计划生育指导所密县４５００００关键词冰冻切片，诊断，卵巢肿瘤冰冻切片是手术中快速确定诊断和决定手术范围的一个重要手段。在妇科手术中，由...

5376例术中冰冻切片延迟诊断及误诊分析

随着临床医学手术水平的不断提高，手术中要求送检冰冻病理切片快速诊断的病例日益增多，临床手术医师对病理报告的依赖性也逐渐增加，已成为指导临床手术医师确诊和制订合理手术方案的必需手段之一。但由于冰冻切片诊断时间仓促，取材局限，制片质量不如石蜡切片，冰冻切片延迟诊断或误诊的情况时有发生。准确性很难达到与常规石蜡切片相一致的效果。为此收集我科近3年的冰冻切片资料5376例，分析探讨冰冻切片诊断价值和准确性及其影响因素，旨在不断提高手术中病理诊断质量，从而降低医疗事故隐患。

657例乳腺病变快速冰冻切片病理诊断分析

目的探讨快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的临床意义及延迟诊断的原因。方法回顾性分析我院自2004年1月～2008年12月657例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料。结果657例乳腺病变冰冻切片中,确诊病例643例(97.87%),延迟诊断14例(2.13%),无误诊病例。643例确诊病例中,恶性肿瘤394例(61.28%),良性肿瘤78例(12.13%),非肿瘤性病变171例(26.59%)。结论充分肯定快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的意义;当冰冻切片中良恶性难以确定时,延迟诊断是必要的。

冰冻切片检查在甲状腺肿瘤切除术中的应用价值分析

目的:分析在甲状腺肿瘤切除术中应用冰冻切片检查的临床意义。方法:对在甲状腺肿瘤切除术中应用冰冻切片和石蜡切片诊断297例甲状腺肿瘤的结果进行对比分析,探讨在进行甲状腺肿瘤切除术时对肿瘤进行病理诊断的准确方法。结果:本研究中的297例病理组织在进行冰冻切片检查时,有261例病理组织中被诊断有良性病变,有34例病理组织中被诊断有恶性甲状腺肿瘤病变,有2例病理组织需延缓诊断。本研究中的297例病理组织在进行石蜡切片检查时,有256例病理组织被诊断有良性病变,有41例病理组织被诊断有恶性甲状腺肿瘤病变,其中有6例病理组织进行冰冻切片检查的结果为假阴性,有1例病理组织进行冰冻切片检查的结果为假阳性。应用冰冻切片诊断甲状腺肿瘤的准确率为97.0%。结论:应用冰冻切片诊断甲状腺肿瘤的准确率较高,在诊治甲状腺肿瘤方面具有重要的参考意义和指导价值。

冰冻切片技术在胃癌患者HE染色中的应用效果及影响因素分析

目的探讨冰冻切片技术在胃癌患者HE染色中的应用效果及影响因素。方法选择2017年3月至2018年11月安康市中医医院收治的67例胃癌患者作为研究对象,所有患者均经术后病理结果最终确诊;所有患者手术过程中均取病灶组织,采用冰冻切片技术完成胃癌患者病灶组织HE染色,将冰冻切片HE染色结果与术后病理结果进行比较;查阅病例资料,记录患者性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移等资料,并对上述影响因素进行单因素及多因素Logistic分析。结果67例胃癌患者术中行冰冻切片技术检查,确诊56例,诊断符合率83.58%,两种检查结果诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素Logistic分析结果显示,冰冻切片技术用于胃癌患者HE染色,其诊断符合率与性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移无关(P>0.05),与TNM分期、分化程度有关(P<0.05)。结论将冰冻切片技术用于胃癌患者HE染色中能获得较高的诊断符合率,但是诊断准确性影响因素较多,应结合临床综合评估,帮助患者早期确诊。

538例肿瘤冰冻切片的临床诊断分析

目的为提高术中冰冻切片在病理上诊断的正确性,在术中确定良恶性肿瘤,为手术的范围提供快速并准确的依据,探讨手术中肿瘤冰冻切片对肿瘤临床诊断的意义。方法回顾性总结538例肿瘤冰冻切片的病理诊断资料。结果术中冰冻切片确诊率为96.7%,未能确诊率为1.4%,误诊4例。结论冰冻切片是确诊肿瘤的有效方法,加强临床各科室之间的联系,提高冰冻切片的质量是肿瘤诊断准确率提高的重要环节。