甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析

目的探究甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)采用术中冰冻切片病理诊断的价值。方法目的选取广东省农垦中心医院于2023年1—10月收治疑似甲状腺乳头状癌患者332例,对所有疑似患者分别实行两种诊断法,即术中冰冻切片病理检查、术后常规石蜡切片病理检查。术后常规石蜡切片检查结果作临床诊断金标准,统计并分析术中冰冻切片病理诊断结果与金标准的一致性。结果术后常规石蜡切片发现84例患者为PTMC,非PTMC患者248例,术中冰冻切片病理发现PTMC 71例,非PTMC 261例,术中冰冻切片的准确率为95.48%(317/332)、灵敏度是83.33%(70/84)、特异度是99.60%(247/248),Kappa值为0.784。结论术中冰冻切片病理诊断对PTMC的准确性与术后常规石蜡切片病理诊断结果具有较高的一致性,表明其对PTMC的诊断效果良好。

术中冰冻切片对甲状腺乳头状癌的诊断准确性分析

目的探讨术中冰冻切片(FS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的准确性和价值,并对提高诊断准确性的措施进行思考。方法选择40例疑似PTC患者,均进行术中FS病理诊断、石蜡切片病理诊断、B超引导下的细针吸取细胞学(FNAC)检查。以石蜡切片诊断结果作为金标准,分析术中FS的诊断准确性、敏感性和特异性。结果40例患者经石蜡切片诊断后共有39例确诊为PTC,将其作为金标准;经术中FS诊断后共有38例确诊,其中仅有1例漏诊,FS诊断准确率为97.50%(39/40),敏感性为94.74%(38/39),特异度为100.00%(1/1)。B超报告病灶为3、4、5类甲状腺结节;术中FS对3、4、5类甲状腺结节的诊断准确率分别为100.00%、92.31%、100.00%。结论术中FS在PTC的诊断中可以取得与石蜡切片相对一致的结果,而且术中FS所谓时间短,通常不超过30 min,操作简单,更具实用性。

术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用价值

目的探讨术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用。方法选择2021年3月—2022年10月邹平市人民医院收治的70例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别进行术中冰冻切片病理诊断和快速石蜡切片病理诊断,将术中快速石蜡切片病理诊断结果作为“金标准”,分析不同方法的诊断价值。结果术中冰冻切片病理诊断良性肿瘤20例,交界性肿瘤23例,恶性肿瘤21例,误诊6例,总确诊率为91.43%;术中快速石蜡切片病理诊断良性肿瘤22例,交界性肿瘤24例,恶性肿瘤22例,误诊2例,总确诊率为97.14%。组织学检查结果显示,术中冰冻切片与快速石蜡切片病理诊断的总符合率分别为92.86%、98.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值较高,值得推广。

基于深度迁移学习的卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理诊断模型研究

目的:探索基于深度迁移学习的卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理诊断模型,并评估其应用价值。方法:收集2021年1月-2022年12月我院病理科卵巢上皮性癌术中冰冻切片25张以及术后石蜡切片121张,共5种组织学类型(浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌及转移性印戒细胞癌),扫描成数字病理全场图片。从切片上切出图像块数据集,标注框外的图像块归为Other类,共六类图像块数据集,按3∶1∶1划分为训练集、测试集和验证集。使用冰冻切片数据集训练从零学习模型,使用石蜡切片数据集训练预训练模型。对预训练模型在冰冻切片数据集上进行迁移学习优化得到深度迁移学习模型。对比使用和不使用迁移学习模型两种条件下,训练的六分类数据集在对应测试集中的表现。结果:迁移学习模型的各项指标相较于从零学习模型均有明显提升,迁移学习模型对于六类滑块的预测准确率均达到90%。结论:迁移学习模型在卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理图像分类模型中具有较高的准确率和稳定性,具备较好的推广性。

术中快速冰冻病理切片检查在诊断甲状腺结节中的应用效果

目的:分析甲状腺结节术中开展快速冰冻切片检查的价值。方法:选取2023年3—12月广西医科大学第二附属医院收治的甲状腺结节患者210例,所有患者均进行多普勒超声检查、术中快速冰冻病理切片检查,将上述2项检查与术后病理检查结果进行对照,分析快速冰冻切片在甲状腺结节良、恶性诊断中的价值。结果:术后病理学检查结果显示,恶性结节20例,良性结节190例;多普勒超声检查结果显示,恶性结节32例,良性结节178例;术中快速冰冻病理切片检查结果显示,恶性结节21例,良性结节189例。术中快速冰冻病理切片检查的准确度(99.52%)、敏感度(100.00%)、特异度(99.47%)均高于常规CT检查(90.48%、80.00%、91.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中快速冰冻病理切片检查在甲状腺结节良、恶性鉴别诊断中具有较高的临床价值,可作为手术治疗的依据。

术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值探究

探究术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值。方法 收录2020.9——2023.9期间于我院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者,共计100例,于术中均进行术中冰冻切片病理诊断,并于术后针对剩余组织进行术后石蜡切片病理诊断,对比分析明确术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值。结果 在卵巢肿瘤组织学诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与最终术后石蜡切片确诊结果符合度较高,P>0.05。在卵巢肿瘤良恶性病理学诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片确诊结果一致度较高,P>0.05。结论 在卵巢肿瘤组织学诊断和良恶性鉴别诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片确诊结果一致度较高,但是想要有效保证降低误诊率和漏诊率,术中冰冻切片病理诊断并不能够完全替代术后石蜡切片病理。

乳腺癌患者术中冰冻切片特异性及切缘状态分析

分析对于乳腺癌患者,在术中进行冰冻切片的特异性以及切缘状态分析,为后续临床工作提供理论依据。方法 选取柳州市妇幼保健院收治的50例乳腺癌患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,进一步总结对于乳腺癌进行术中冰冻切片的病理学资料。结果 与金标准石蜡切片对比,冰冻切片检查的准确率为94.00%(47/50);年龄、肿瘤直径、钙化情况、病理分级均为影响冷冻切片准确性的因素;切缘阳性的患者手术时间及手术花费均在切缘阴性的患者之上(P<0.05);不同切缘状态下的患者术后并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 在乳腺癌手术中,借助冰冻切片进行辅助诊断,快速且准确率较高,可以准确的评估患者组织的切缘状态,为患者的治疗提供临床参考。

肺腺癌早期病理诊断中术中冰冻切片技术的作用

研究肺腺癌患者的早期病理学诊断方法,分析术中冰冻切片技术,在此过程中应用的价值。方法 选择2022年1月-2023年12月,在我院接受手术治疗的,肺腺癌疑似患者,共计80例。研究对象在手术治疗期间,接受术中病理学检查,首先进行常规石蜡切片,再进行术中冰冻切片。观察如下指标:①统计常规石蜡切片,病理学检查肺腺癌阳性率,术中冰冻切片,病理学检查肺腺癌阳性率;②术中冰冻切片、常规石蜡切片,在肺腺癌病理学诊断中应用的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度对比;③肺腺癌诊断的误诊、漏诊情况,及其导致的纠纷率;④组织取样、诊断结果耗时、病情确诊时间;⑤切片质量评分。结果研究结果显示:①肺腺癌病变,常规石蜡切片、术中冰冻切片,病理检查证实阳性例数,分别为78例和76例,所占比例分别为97.50%、95.00%;②在肺腺癌病理学诊断方面,术中冰冻切片技术,与常规石蜡切片比较,灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度均略低,但组间数据比较,差异无统计学意义P>0.05;③在肺腺癌病理学诊断方面,术中冰冻切片技术,与常规石蜡切片比较,误、漏诊率、纠纷率均略高,但组间数据比较,差异无统计学意义P>0.05;④在肺腺癌病理学诊断方面,术中冰冻切片技术,与常规石蜡切片比较,组织取样、诊断结果耗时、病情确诊时间均明显较短,组间数据比较,差异有统计学意义P<0.05;⑤在肺腺癌病理学诊断方面,术中冰冻切片技术,与常规石蜡切片比较,切片质量评分相当,且组间数据比较,差异无统计学意义P>0.05。结论肺腺癌患者,在病理学检查中,选用术中冰冻切片技术,与常规石蜡切片比较,效果及价值相当。

肺腺癌术中冰冻切片与术后石蜡切片诊断的符合率研究

分析肺腺癌术中冰冻切片诊断的可行性以及与术后石蜡切片诊断的符合率,指导肺腺癌患者的快速病理诊断。方法 研究对象为疑似肺腺癌患者,样本量为48例,研究对象均在2021年3月-2023年5月期间完成手术治疗,不同患者在术中冰冻切片病理检查后,继续进行术后石蜡病理检查,评价不同病理检查方法的数据结果以及有关的数据。结果 良恶性结果诊断中,术中冰冻切片同术后石蜡切片结果较相似,无统计学意义(P>0.05);术中冰冻切片与术后石蜡切片在微浸润性腺癌符合率方面较低,存在统计学意义(P<0.05),在其他肺腺癌诊断符合率方面无统计学意义(P>0.05);术中冰冻切片较术后石蜡切片诊断用时更少,存在统计学意义(P<0.05)。结论 肺腺癌术中冰冻切片在使用期间既有优势,但同时也存在局限性,与术后石蜡切片诊断具体分类的符合率一般,需要采取措施提升肺腺癌术中冰冻切片病理诊断质量,进而更好的指导肺腺癌患者的手术治疗。

术中冰冻切片检查在腮腺肿瘤诊断中的价值分析

探讨术中冰冻切片检查在腮腺肿瘤诊断中的价值。方法 选择我院2022年5月-2023年5月收治60例病理组织样本,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组样本运用传统石蜡切片;观察组样本运用术中冰冻切片检查,对比两组的诊断符合率。结果 观察组确诊率相比对照组确诊率,明显更高,具有统计学影响(P<0.05)。结论 术中冰冻切片检查在腮腺肿瘤诊断中的价值非常确切,能够为临床诊断腮腺肿瘤良恶性提供相关参考与依据。

术中快速冰冻切片在甲状腺乳头状癌诊断中的临床评价

研究术中快速冰冻切片在甲状腺乳头状癌诊断价值。方法 选择2019.1到2022.12到本院30例接受病理诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)病人,对全部病人实施甲状腺术中快速冰冻切片、术后石蜡切片诊断,分析检查准确率。结果 石蜡切片与冰冻切片检查准确率并无统计学意义,P>0.05。结论 术中快速冰冻切片对PTC具有很高的识别准确度,不仅可以帮助医生决定最佳的治疗方案,也是一种非常有效的诊断方式,值得在实际医疗中进行大规模的使用和普遍推广。

术中快速冰冻切片在乳腺癌腋窝前哨淋巴结诊断中的价值

目的探究乳腺癌腋窝前哨淋巴结病理诊断方法,比较术中快速冰冻切片和术后石蜡切片的诊断价值。方法回顾性收集2021年12月—2022年12月深圳市前海蛇口自贸区医院收治的151例乳腺癌患者的临床资料,对全部病例进行了临床、病史分析,并对全部病例进行了乳房肿瘤的切除,同时进行了腋下前哨淋巴结的快速冰冻切片,术后进行了石蜡切片。以石蜡切片病理作为诊断金标准,分析计算术中快速冰冻切片诊断的敏感度、特异度和准确性等,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估术中快速冰冻切片诊断的诊断效能。结果在151例乳腺癌患者中,有26例通过手术后的石蜡切片确诊,20例通过迅速的冰冻切片确诊,其敏感度为76.9%(20/26);125例患者在术后接受了石蜡组态学检查,125例患者在术中接受了冰冻组态学检查,并在此基础上对无转移进行了诊断,其特异度为100.0%(125/125);手术中对腋下前哨淋巴结的准确性为96.0%(145/151)、假阴性率23.1%(6/26)、假阳性率0.0%(0/125)、阳性预测值100.0%(20/20)和阴性预测值95.4%(125/131)。术中快速冰冻切片诊断的ROC下曲线面积为0.915(95%CI=0.901~0.996,P<0.05),有较高的诊断准确度。结论术中快速冰冻切片是一种较高敏感度和高特异度的临床诊治关键基础手段,适用于乳腺癌患者的腋窝前哨淋巴结病变的诊断,能有效减少患者的等待确诊时间,并有较高的准确率,并可在临床中应用。

术中快速冰冻乳腺肿瘤切片在病理诊断的临床研究

分析不同切片方式(术中快速冰冻切片与常规石蜡切片)在乳腺肿瘤疾病中的诊断意义。方法 选定2021年9月-2023年8月作为病例诊断时间,选择70例乳腺肿瘤患者进行研究,对所有接受术中快速冰冻乳腺肿瘤切片与常规石蜡切片检测的患者病理诊断结果进行回顾性分析,对比两种方式下诊断情况。结果 石蜡切片下诊断结果显示良性肿瘤有16例,恶性肿瘤有54例,其与术中快速冰冻切片下对乳腺肿瘤诊断具有统计学意义(P<0.05),但是在单个类别上的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。术中快速冰冻切片诊断准确率为91.43%,延迟诊断率与假阴性率分别为5.71%与2.86%。两种切片方式下技术相关指标(清晰程度、组织结构与形态)评分相比,石蜡切片稍高,但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 术中快速冰冻乳腺肿瘤切片诊断有助于快速分析患者的肿瘤类型,进而可及时给予后续治疗方案,在临床诊断中意义重大。

PDCA循环管理模式在甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断中的效果评价

甲状腺微小乳头状癌(PTMC)术中冰冻切片病理诊断存在一定漏诊率,如何运用一种类型工具提高其诊断准确率成为一个难点,本研究取得了良好的效果。运用PDCA循环管理模式降低PTMC术中冰冻切片病理诊断假阴性率。显著降低了PTMC术中冰冻切片病理诊断假阴性率,可作为病理科PTMC术中冰冻切片病理诊断重要的质量控制工具。

耳穴揿针对乳腺肿瘤患者术中冰冻切片等待期焦虑抑郁情绪的影响

目的:观察耳穴揿针治疗乳腺肿瘤患者术中冰冻切片等待期焦虑抑郁情绪的临床疗效。方法:选取80例乳腺肿瘤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组予以围术期心理干预和常规的术前准备,观察组在对照组的基础上予以耳穴揿针治疗。比较2组术前和冰冻切片等待期的心率、血压、应激激素水平以及焦虑情况。结果:术前,2组心率和收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冰冻切片等待期,2组心率均升高(P<0.05),对照组收缩压水平升高(P<0.05),观察组心率及收缩压水平均低于对照组(P<0.05)。术前,2组血糖、肾上腺素、皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冰冻切片等待期,2组血糖、肾上腺素、皮质醇水平均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。术前,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);冰冻切片等待期,2组HAMA评分均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺肿瘤患者在术中冰冻切片等待期进行耳穴揿针联合综合心理干预,有助于稳定患者血压和心率水平,不仅能有效降低应激激素水平,减轻手术应激反应强度,还能改善患者的焦虑情绪。

术中冰冻病理切片诊断甲状腺微小乳头状癌的临床意义与影响因素分析

研究术中冰冻病理切片诊断甲状腺微小乳头状癌患者的临床意义以及影响因素。方法:选择2020年1月至2023年3月期间院内收治的373例甲状腺微小乳头状癌患者,展开回顾性分析。结果:单因素分析:两类患者的性别、年龄、是否多病灶、是否淋巴结转移比较(P>0.05),确诊患者的肿瘤直径≥5cm、微钙化、浸润性生长和漏诊患者相比(P<0.05);多因素分析:肿瘤直径、甲状腺钙化、浸润性生长属于术中冰冻切片病理诊断的影响因素。结论:甲状腺微小乳头状癌患者通过术中冰冻病理切片进行诊断,准确性较高,临床中在应用该技术诊断前,确认影响因素,避免诊断结果被影响。

术中冰冻切片技术诊断甲状腺乳头状癌的价值

目的探讨术中冰冻切片对诊断甲状腺乳头状癌的价值,并分析镜下特征。方法选取高邮市人民医院2021年6月—2023年5月收治的疑似甲状腺乳头状癌患者57例为研究对象,均予常规石蜡切片、术中冰冻切片技术检查,以常规石蜡切片为金标准,评估术中冰冻切片技术诊断效能及与金标准的一致性。结果57例受试者经常规石蜡切片检查证实阳性45例,阴性12例。以常规石蜡切片为金标准,术中冰冻切片检查准确率96.49%(55/57)、灵敏度95.56%(43/45)、特异度100.00%(12/12),与金标准一致性较好(Kappa=0.90)。结论对甲状腺乳头癌采用术中冰冻切片技术明确诊断效能高。

探讨影响乳腺癌患者术中冰冻切片病理诊断结果准确性的临床因素

目的探究影响乳腺癌患者术中冰冻切片病理诊断结果准确性的临床因素。方法选取某院2022年6月~8月纳入的103例乳腺癌患者,均接受手术治疗,在手术中均进行冰冻切片病理诊断。将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断“金标准”,分析乳腺癌冰冻切片病理诊断的准确性及其影响因素。结果本研究中所选取患者通过术中冰冻切片诊断为乳腺癌的患者为85例,占比为82.52%(85/103);其中延迟诊断病例为5例,延迟率为4.85%(5/103);8例患者未切取到病变组织出现漏诊,漏诊率为7.77%(8/103);其中5例出现误诊,误诊率4.85%(5/103);通过石蜡切片诊断为乳腺癌者为103例,确诊率为100%;其中单侧癌变94例,占91.26%;双侧癌变9例,占8.74%(9/103);随着组织级别增加术中冰冻切片诊断与术后石蜡理学诊断的一致性呈上升的趋势,组织级别为Ⅰ级的一致率为64.52%(20/31),Ⅱ级的一致率为88.00%(44/50),Ⅲ级的一致率为95.45%(21/22),三个级别的一致率对比差异有统计学意义(χ^(2)=10.561,P=0.005);冰冻切片诊断中绝经前的诊断准确率高于绝经后的(P<0.05),冰冻切片诊断中肿瘤直径>3 mm的诊断准确率高于直径≤3 mm的(P<0.05),冰冻切片诊断中X线钼靶钙化点轻微钙化或无钙化的诊断准确率高于弥漫钙化的(P<0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断对于乳腺癌的诊断率相对较高,可用于乳腺癌的临床诊断,但该诊断方式容易受到X线钼靶钙化点、肿瘤直径及年龄因素的影响。

乳腺癌腋窝反向淋巴作图联合术中冰冻切片分析的远期安全性

目的:探讨腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)联合术中冰冻切片分析(intraoperative frozen section analysis,IFS)预防腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)术后乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer-related lymphedema,BCRL)的远期安全性。方法:回顾性分析2017年1月—2019年6月在揭阳市人民医院住院治疗的103例乳腺癌患者的临床资料,根据乳腺癌改良根治术时腋窝手术方式的不同将患者分为对照组(常规ALND,53例)和实验组(ARM联合IFS,50例)。术后随访时间至2022年6月,比较对照组和实验组远期局部复发率、区域淋巴结复发率、无病生存率、总生存率、BCRL发生率、数字分级评分法疼痛评分等指标,评估ARM联合IFS的远期安全性及疗效。结果:对照组与实验组患者的年龄、体重指数、TNM分期、病理分级和免疫组化分型等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验组的区域淋巴结复发率和BCRL发生率分别为0和16.0%,低于对照组的11.3%和37.7%(P值均<0.05)。实验组的疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。两组远处转移率、胸壁局部复发率、无病生存率、总生存率等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:ARM联合IFS可以降低乳腺癌ALND术后区域淋巴结复发率,减少BCRL的发生风险,减轻术后疼痛,具有较好的安全性。

术中快速冰冻乳腺肿瘤切片对病理诊断的准确性影响

目的 探讨在乳腺肿瘤病理诊断中采用术中快速冰冻乳腺肿瘤切片进行诊断的准确性。方法 本研究通过回顾性分析对2017年1月—2021年12月信丰县人民医院84例乳腺肿瘤患者的病理诊断结果进行探究分析,所有研究对象均采用术中快速冰冻乳腺肿瘤切片及常规石蜡切片进行检测,对2种不同切片方式技术水平进行比较,对术中快速冰冻乳腺肿瘤切片检测法对乳腺肿瘤大小、良恶性、类型的诊断准确性进行探讨。结果 术中快速冰冻乳腺肿瘤切片检测对乳腺肿瘤类型、大小、恶性程度的诊断准确率分别为95.24%、86.90%、95.24%,其诊断技术水平优于常规石蜡切片法检测(P<0.05)。结论 在术中采用快速冰冻切片法检测乳腺肿瘤病理标本对乳腺肿瘤患者不同方面的病理诊断均具有较高的价值,且其准确率较高,可对临床乳腺肿瘤性质、类型、病变程度等方面的确诊以及诊疗方案的制定提供临床依据,减少误诊以及漏诊率。