党参多糖对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜损伤的影响

目的探究党参多糖(CPP)调节核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜损伤的影响。方法将大鼠随机分为对照组,模型组,CPP低、中、高剂量组(CPP 10、20、40 mg/kg)及ML385组(Nrf2抑制剂ML38530 mg/kg联用CPP 40 mg/kg),每组10只,采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍联合不规律饮食法建立CAG大鼠模型后,连续给药6周。HE染色观察胃黏膜组织病理形态变化;检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶(PP)及胃黏膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;TUNEL染色观察胃黏膜组织细胞凋亡情况;免疫组化法观察胃黏膜组织Nrf2、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)表达;Western blot法检测胃黏膜组织Nrf2、HO-1、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠胃黏膜组织损伤;GAS、MTL、PP、SOD水平,Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);MDA、TNF-α、IL-8水平,细胞凋亡指数,Bax蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,CPP低、中、高剂量组胃黏膜组织病理有不同程度改善;各定量指标均显著逆转(P<0.05);Nrf2抑制剂ML385可显著减弱高剂量CPP对CAG大鼠上述指标的改善作用(P<0.05)。结论CPP能改善CAG大鼠胃黏膜损伤,抑制氧化应激、炎症反应和细胞凋亡,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

隔药灸对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜损伤及血清p53、MDA、GSH-Px的影响

目的:探讨隔药灸对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜损伤及血清p53、MDA、GSH-Px的影响。方法:选取2020年1月—2022年9月我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,应用随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规四联疗法,观察组在此基础上增加隔药灸进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者TGF-β1、IL-18和IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者UI降低,GMBF增加,且观察组变化幅度更大(P<0.05);治疗后,两组患者血清p53蛋白、MDA水平降低,观察组低于对照组,GSH-Px水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎患者在常规治疗基础上采取隔药灸治疗能够有效减轻患者临床症状,降低炎症因子水平,减轻对患者胃黏膜的损伤,纠正氧化损伤,抑制疾病发展,值得临床应用推广。

幽门螺杆菌感染抗体分型与慢性胃炎严重程度及黏膜组织学变化之间的关系

目的 探究H.pylori感染抗体分型与慢性胃炎严重程度及黏膜组织学变化之间的关系。方法 选取2019年1月至2022年4月于我院就诊的507例慢性胃炎患者作为研究对象。根据慢性胃炎严重程度分为轻度组(n=205)、中度组(n=180)和重度组(n=122)。通过倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM)法按照1∶1∶1匹配后三组各为100例,比较三组患者的一般资料、影响重度慢性胃炎发生的临床指标以及慢性胃炎严重程度及黏膜组织学变化与H.pylori抗体分型的相关性分析。多因素Logistic回归分析影响重度慢性胃炎发生的危险因素,并构建影响因素的结构方程模型,进行结构方程模型变量的效应分析。Spearman相关性检验分析慢性胃炎严重程度及黏膜组织学变化与H.pylori抗体分型之间的相关性。结果 H.pylori抗体分型、胃黏膜病变、肠化程度、萎缩程度均为影响重度慢性胃炎发生的独立危险因素(P<0.05)。构建的结构方程模型整体适配情况较好,能很好地反映各影响因素与重度慢性胃炎发生的关系。慢性胃炎严重程度及胃黏膜萎缩程度与H.pyloriⅠ型感染呈显著正相关(P<0.05),H.pylori抗体阴性与慢性胃炎严重程度及胃黏膜萎缩程度呈显著负相关(P<0.05)。结论 H.pylori感染抗体分型在慢性胃炎严重程度及胃黏膜萎缩程度中具有较高的临床应用价值,且与慢性胃炎患者的严重程度及胃黏膜组织学变化关系密切。

调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究

目的:观察调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究。方法:按照随机数字表法将106例于我院2019年10月~2021年3月来我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片,20mg/次,2次/d;口服克拉霉素缓释胶囊,0.5g/次,2次/d;Hp阳性者给予抗菌治疗,口服阿莫西林,1.0 g/次,2次/d,连续口服15d。观察组采用西药常规治疗+调中和胃舒痞汤治疗。两组分别治疗3个月。比较两组治疗前后临床疗效,血清促胃液素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(ⅠPGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值,黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分。结果:观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛、食少纳呆、倦怠乏力、反酸嗳气和大便稀溏症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清G-17、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ含量高于对照组,PGⅡ低于对照组(P<0.05);研究组治疗后黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分低于对照组(P<0.05)。结论:调中和胃舒痞汤可有效降低慢性萎缩性胃炎患者的主要中医证候积分,提高G-17、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ含量,降低PGⅡ水平,改善黏膜病变程度和胃镜病理变现,提高治疗疗效,值得临床借鉴。

PPARα缺失加重乙醇诱导的小鼠胃黏膜慢性损伤

目的探究过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因的缺失对长期乙醇诱导的小鼠胃黏膜损伤的影响及作用机制。方法使用含乙醇的饲料和对照饲料分别喂养野生型和PPARα基因敲除型小鼠,并随机分为4组。饲养16周后,观察小鼠胃组织病理学改变;用ELISA法和RT-qPCR检测血清和胃组织中的炎性因子的含量及表达;用试剂盒检测小鼠血清和胃组织中丙二醛(MDA)的含量;用Western blot法检测小鼠胃内NF-κB信号通路的表达。结果与乙醇饮食组中的野生型小鼠相比,PPARα敲除小鼠表现出更为严重的胃黏膜损伤,血中炎性因子TNF-α和IL-1β以及胃组织中MDA的含量明显增多(P<0.05)。胃组织的核p65蛋白表达水平增高(P<0.01),其下游靶基因TNF-α、IL-1β和ICAM-1的mRNA表达水平显著上调(P<0.05)。结论PPARα缺失引起乙醇诱导的小鼠胃黏膜损伤加重,其机制可能与胃内NF-κB信号通路激活有关。

慢性胃炎患者血清PG、IL-8水平与胃黏膜损伤程度的相关性分析

目的:探究慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原(PG)、白细胞介素-8(IL-8)水平与胃黏膜损伤程度的关系,并进行统计学分析。方法:回顾性分析2021年3月~2022年3月期间,本院收治的慢性胃炎患者共110例,通过医院信息管理系统(HIS系统)查阅患者病例资料;采用慢性胃炎萎缩(OLGA)分级及肠化生(OLGIM)分期对胃黏膜损伤程度进行评价;收集纳入者血清PG、IL-8指标并进行相关性分析。结果:伴随着OLGA分级程度的加重、OLGIM分期的提升,患者的PGⅠ、PGR水平呈现下降趋势;PGⅡ、IL-8水平呈现上升趋势。组间差异存在统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,CG患者的PGⅠ、PGR水平同OLGA分级、OLGIM分期呈负相关;PG以及IL-8水平同OLGA分级、OLGIM分期呈正相关(P<0.05)。结论:慢性胃炎患者血清PG、IL-8水平同胃黏膜损伤程度存在显著的关联性,因此PG以及IL-8对于胃黏膜损伤程度具有良好的评估作用,具有较高的应用价值。

杏鲍菇发酵苦荞提取物对小鼠酒精性肝、胃损伤的保护作用

目的:研究杏鲍菇发酵苦荞提取物的体外抗氧化活性及体内对酒精性肝脏、胃黏膜损伤的保护作用。方法:本实验检测杏鲍菇发酵苦荞提取物中功能成分的含量,并分析提取物的抗氧化能力;以Lieber-DeCarli酒精液体饲料建立小鼠慢性酒精性肝脏、胃黏膜损伤模型,考察发酵后的苦荞提取物在低、高剂量(1.5 g/kg B.W.、3.0 g/kg B.W.)对肝脏和胃粘膜损伤的保护作用。结果:杏鲍菇发酵苦荞提取液中含有较多的抗氧化成分,其中多酚、黄酮、三萜含量分别为11.40±0.32 mg GAE/g DW、17.19±0.30 mg RE/g DW、7.59±0.24 mg/g,黄酮类物质:芦丁和槲皮素含量分别为13.55±0.05、0.665±0.01 mg/g;杏鲍菇发酵苦荞提取液的铁离子还原抗氧化能力及其对DPPH和ABTS+自由基清除率分别为:16.66±0.65、33.49±1.26、15.68±1.17μmol Trolox/g DW;与模型组相比,高、低剂量组均能显著降低丙二醛(P<0.05)、天冬氨酸氨基转移酶(P<0.01)、丙氨酸氨基转移酶(P<0.01)、乳酸脱氢酶(P<0.05)、白细胞介素1β(P<0.05)水平,并显著提高超氧化物歧化酶(P<0.01)、谷胱甘肽过氧化物酶(P<0.01)水平,下调了活性氧(P<0.01)、鼠肉瘤蛋白(P<0.01)、丝氨酸/苏氨酸激酶(P<0.01)、细胞外信号调节激酶(P<0.05)、丝裂原活化蛋白激酶激酶(P<0.05)的蛋白表达量。结论:杏鲍菇发酵苦荞提取物具有较好的抗氧化活性,并对小鼠慢性酒精性肝脏、胃黏膜损伤具有明显的保护作用。

血清PG及IL-8联合检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及白细胞介素8(IL-8)联合检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值。方法 228例慢性胃炎患者,内镜下取胃黏膜组织做病理检查,采用萎缩(OLGA)分级及肠化生(OLGIM)分期对胃黏膜损伤程度进行评价。检测患者血清PGⅠ、Ⅱ及IL-8,计算PGⅠ/PGⅡ(PGR)。分析PGR、IL-8联合检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值。结果 228例慢性胃炎患者经病理检查诊断为肠化生128例。血清PGⅠ水平、PGR值随OLGA分级升高而逐渐降低,血清PGⅡ、IL-8水平随OLGA分级升高逐渐升高(P均<0. 05)。血清PGⅠ水平、PGR值随OLGIM分期增加而逐渐降低,血清PGⅡ、IL-8水平随OLGA分期增加逐渐升高(P均<0. 05)。228例患者经PGR与IL-8联合检测诊断为肠化生90例,其中80例与病理检查诊断相符。PGR与IL-8联合检测对慢性胃炎OLGIM分期诊断的效能优于二者单独检测(P均<0. 05)。结论血清PG及IL-8联合检测对评估慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度有一定价值。

针刺法结合加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的应用研究

目的观察针刺法结合香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,病例纳入禹州市神垕镇中心卫生院2022年5月至2023年8月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者,采用计算机随机分组法将所有患者分为常规组和针药组,各55例。常规组予以常规西药联合加味香砂六君子汤治疗,针药组在常规组基础上采用针刺法治疗。比较两组证候积分、胃肠激素、胃黏膜损伤情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后针药组胃脘胀满、大便稀溏、气短懒言等证候积分均低于常规组(P<0.05);治疗后针药组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)均高于常规组(P<0.05);治疗后针药组表皮生长因子受体(ERGF)、转化生长因子-α(TGF-α)均高于常规组(P<0.05);针药组药物相关不良反应发生率为9.09%(5/55),与常规组的7.27%(4/55)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺法结合香砂六君子汤能有效改善慢性萎缩性胃炎临床症状,促进胃肠动力及胃黏膜损伤修复,且不良反应发生率低,具有一定的用药安全性。

魔芋粉对小鼠急性酒精性胃黏膜损伤和慢性酒精性肠损伤的影响

目的:研究魔芋粉对小鼠急性酒精性胃黏膜损伤和慢性酒精性肠损伤的影响,为开发天然的预防酒精性脏器损伤的食品提供理论依据。方法:用乙醇体积分数56%的白酒灌胃造成急性酒精性胃黏膜损伤和慢性酒精性肠损伤模型,并用不同剂量的魔芋粉(170、240、400 mg/kg mb·d)灌胃干预,设正常组和模型组。检测指标包括胃黏膜溃疡指数、胃组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力和丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)、一氧化氮(nitric monoxide,NO)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的含量,盲肠内容物中游离氨、短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFA)、肠道微生物的含量,并观察胃、肠组织病理学切片。结果:与模型组比较,魔芋粉中、高剂量组小鼠胃溃疡指数分别降低了25.42%和28.18%;MDA含量分别下降了38.07%和47.32%;SOD活力和NO、PGE2、双歧杆菌、乳杆菌含量明显升高;盲肠的游离氨含量、肠球菌数量明显降低,乙酸、正丁酸、戊酸含量升高,胃黏膜和肠道组织得到明显改善。结论:魔芋粉对小鼠急性酒精性胃黏膜损伤与慢性酒精性肠损伤具有保护作用,其影响作用可能是通过降低胃黏膜脂质过氧化物产物含量,增强胃黏膜抗氧化能力,改善肠道微生态,增强胃黏膜和肠道组织的屏障作用从而实现对慢性酒精性肠损伤的保护。

血清胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值

目的探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)在慢性胃炎诊断中的意义及其与幽门螺杆菌(Hp)联合检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值.方法选取2019年7~12月于潍坊医学院附属医院消化内科就诊的慢性胃炎患者共150例,其中慢性非萎缩性胃炎90例、慢性萎缩性胃炎Closed型45例、慢性萎缩性胃炎Open型15例.采用化学发光法检测各组受检者血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)浓度、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)浓度、PGⅠ/PGⅡ(PGR)比值,采用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测受检者是否存在Hp感染,分析各组慢性胃炎患者间PGⅠ、PGⅡ和PGR水平,Hp感染者与非感染者间PGⅠ、PGⅡ和PGR水平.结果慢性非萎缩性胃炎患者的PGⅠ、PGⅡ和PGR水平与慢性萎缩性胃炎C型患者相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);慢性非萎缩性胃炎患者的PGⅠ、PGR水平明显高于慢性萎缩性胃炎O型患者,PGⅡ水平明显低于慢性萎缩性胃炎O型患者,差异有统计学意义(P<0.05);慢性萎缩性胃炎C型患者的PGⅠ、PGR水平明显高于慢性萎缩性胃炎O型患者,PGⅡ水平明显低于慢性萎缩性胃炎O型患者,差异有统计学意义(P<0.05).Hp感染者与非感染者之间的PGⅠ、PGⅡ和PGR水平差异无统计学意义(P>0.05).萎缩性胃炎组患者Hp阳性率(51.66%)显著高于非萎缩性胃炎组患者(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论血清PG检测对于慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度具有一定的评估价值,但不可用于评估是否感染Hp.血清PG水平联合Hp检测可用于筛查人群中慢性萎缩性胃炎高危型患者,有利于提高早期胃癌的检出率,值得在临床上进一步推广应用.

力元汤对慢性胃炎(脾虚胃燥型)患者免疫功能、胃黏膜损伤情况及Hp转阴率的影响

目的:探究力元汤对慢性胃炎(脾虚胃燥型)免疫功能、胃黏膜损伤相关指标的影响及其临床疗效。方法:选取符合纳入标准的142例脾虚胃燥型慢性胃炎患者依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各71例。对照组采用四联疗法,观察组在对照组的基础上口服力元汤进行治疗,治疗时间均为2周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、胃黏膜损伤指标胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、白细胞介素-8(IL-8)]以及幽门螺杆菌(Hp)转阴率、临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组总有效率94.37%(67/71)高于对照组总有效率83.10%(59/71)(P<0.05);观察组Hp转阴率81.69%(58/71)高于对照组Hp转阴率64.79%(46/71)(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分、免疫功能指标和胃黏膜损伤指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、免疫功能指标和胃黏膜损伤指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PGⅠ、PGR水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)、PGⅡ、IL-8水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:力元汤治疗慢性胃炎(脾虚胃燥型)效果显著,可有效清除Hp,促使症状改善,提高免疫功能,减轻胃黏膜损伤,且安全性高。

热休克蛋白70与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的相关性分析及其临床意义

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的相关性并分析其临床意义。方法纳入慢性糜烂性胃炎患者140例为观察组,按疾病分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组,纳入同期健康体检者40例为对照组,对比4组血清HSP70蛋白及mRNA水平;检测观察组胃黏膜损伤指数、胃黏膜血流量、HSP70蛋白及mRNA表达水平、血清苯二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,分析上述指标相关性;患者予常规治疗,对比治疗前后血清HSP70蛋白及mRNA水平。结果观察组血清HSP70蛋白及mRNA水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组各亚组间HSP70蛋白及mRNA水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃黏膜HSP70蛋白及mRNA表达水平与胃黏膜损伤指数呈正相关、与胃黏膜血流量呈负相关、与血清SOD活性呈负相关、与血清MDA水平呈正相关(P均<0.05);观察组治疗期间血清HSP70蛋白及mRNA表达水平均明显上升(P<0.05)。结论 HSP70蛋白及mRNA表达水平与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤程度有关,但与疾病分级无明显相关性;其可能参与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的修复,在治疗结束后水平迅速下降。

小剂量泮托拉唑治疗43例老年慢性非萎缩性胃炎的效果评价及对胃黏膜损伤的保护作用

目的探讨小剂量泮托拉唑(10 mg)治疗老年慢性非萎缩性胃炎的效果评价及对胃黏膜损伤的保护作用。方法选取本院收治的86例老年慢性非萎缩性胃炎患者,数字随机分为两组,观察组43例采用泮托拉唑治疗,对照组43例给予法莫替丁治疗。治疗后,观察与比较两组临床疗效及对胃黏膜损伤的保护作用。结果观察组反酸、腹痛缓解率较对照组,均高于后者(P <0.05);观察组对胃黏膜炎症改善有效率相比对照组,高于后者(P <0.05)。两组治疗后(胃黏膜前列腺素)PGE_2含量比较,差异显著(P <0.05)。结论老年慢性非萎缩性胃炎患者采用小剂量泮托拉唑治疗,能显著缓解其临床症状,效果较好,安全性高。

小剂量泮托拉唑对老年慢性非萎缩性胃炎的疗效及胃黏膜损伤的保护作用

探讨小剂量泮托拉唑对老年慢性非萎缩性胃炎的疗效及胃黏膜损伤的保护作用。选取收治的100老年慢性非萎缩性胃炎患者,回顾性分析其临床资料。随机将患者分为对照组和观察组各50例。对照组给予法莫替丁治疗,观察组采用小剂量泮托拉唑进行治疗。比较两组治疗效果和胃黏膜损伤情况。两组治疗总有效率、胃黏膜改善率比较有明显差异,存在统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组PGE2含量比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PGE2含量明显提高,且观察组各个部位PGE2含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量泮托拉唑治疗老年慢性非萎缩性胃炎具有较好的效果,能有效改善胃黏膜组织,促进患者康复。

小剂量肠溶阿司匹林干预缺血性卒中对慢性胃炎患者胃黏膜损伤的风险性对照研究

目的观察长期服用小剂量肠溶阿司匹林干预缺血性卒中对慢性胃炎患者胃黏膜损伤的情况。方法随机把长期服用小剂量肠溶阿司匹林的慢性胃炎患者650例分为研究组和对照组，在常规治疗基础上，研究组给予肠溶阿司匹林75～100mg，1次／d；对照组给予维生素E100mg，1次／d，连续随访3年，观察上消化道出血和胃炎症状活动情况，有上消化道出血和胃炎症状活动的患者进行胃镜复查。结果研究组和对照组上消化道出血发病率分别为3.4％和2．8%，胃炎症状活动发生率分别13．1％和15．8％，2组比较均无显著性差异（P〉0．05），2组胃镜复查显示胃黏膜病损程度基本相似。结论慢性胃炎患者长期服用小剂量肠溶阿司匹林对胃黏膜损伤的风险性不增加，可以常规应用小剂量肠溶阿司匹林干预缺血性卒中。

养胃颗粒治疗慢性乙肝伴胃黏膜损伤50例观察

笔者在2015年6月至2016年9月采用养胃颗粒治疗慢性乙肝伴有胃蛋白酶原异常及胃镜检查有胃黏膜病变患者，取得较好临床疗效，现报告如下。

用小剂量的阿司匹林对缺血性脑卒中合并慢性胃炎患者进行治疗致其胃黏膜损伤的风险研究

目的 :分析用小剂量的阿司匹林肠溶片对缺血性脑卒中合并慢性胃炎患者进行治疗导致其发生胃黏膜损伤的风险。方法 :将2015年1月至2017年1月玉门市中医医院接诊的60例缺血性脑卒中合并慢性胃炎患者作为研究对象。将其分为对照组和观察组(30例/组)。对两组均进行常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用维生素E进行治疗,为观察组患者使用小剂量的阿司匹林肠溶片进行治疗。然后比较两组患者胃黏膜损伤的发生情况。结果 :在随访期间,对照组患者中有1例患者(占3.3%)发生上消化道出血,有3例患者(占10%)出现胃炎复发的情况;观察组患者中有2例患者(占6.7%)发生上消化道出血,有4例患者(占13.3%)出现胃炎复发的情况;两组患者上消化道出血的发生率和胃炎的复发率相比,P>0.05。结论 :用小剂量的阿司匹林肠溶片对缺血性脑卒中合并慢性胃炎患者进行治疗不会增加其发生胃黏膜损伤的风险,安全性较高。

胃黏膜对慢性乙醇刺激适应性机制的初步探讨

目的 :探讨胃黏膜对慢性乙醇刺激所发生的适应性反应机制。方法 :用低浓度乙醇持续给大鼠灌胃 ,在 4周末、8周末和 12周末处死动物 ,观察胃黏膜的组织损伤情况 ;用免疫组织化学方法测定不同时期胃黏膜中转化生长因子α(TGF α)的表达强度。结果 :随着乙醇的持续刺激模型组胃黏膜肉眼可见自糜烂到小溃疡形成 ,镜下由充血、水肿到腺体萎缩 ;炎性细胞浸润的种类也由早期的中性粒细胞为主到多种炎性细胞混合 ,3个月后主要是淋巴细胞和浆细胞 ;胃黏膜组织内TGF α也随乙醇刺激时间的延长表达逐渐增强。结论 :长期持续乙醇刺激可导致胃黏膜腺体萎缩 ,同时炎性细胞浸润的种类随时间的推移有明显不同 ,这种适应性反应可能与TGF -α的表达增强有关。