中医护理干预在膝骨关节炎体外冲击波穴位治疗患者中的应用效果

目的探讨中医护理干预在膝骨关节炎(KOA)体外冲击波(ESWT)穴位治疗患者中的应用效果。方法选取2019年9月—2020年9月医院接受治疗的KOA患者112例,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各56例。本组患者术后均接受ESWT穴位治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上接受中医护理干预,比较两组患者干预前后中医证候评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节日本骨科协会(JOA)评分、膝骨关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间以及便秘发生情况。结果干预2个月,观察组中医证候评分、VAS评分及JOA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝骨关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KOA患者ESWT穴位治疗中给予中医护理干预可有效改善中医证候症状、疼痛程度及JOA评分情况,缩短疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间,降低便秘发生率。

冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效观察

目的研究冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效。方法 2017年8月至2019年5月,共选取60例脑卒中患者,随机数字表法分为常规治疗组(A组)、常规治疗+冲击波穴位治疗组(B组)和常规治疗+冲击波穴位治疗+康复训练椅组,每组20例。常规治疗组(A组)采用基础康复治疗,每日1次,每周5次,共治疗4周;常规治疗+冲击波穴位治疗组(B组)的患者除了进行基础康复治疗外,还对痉挛上肢肩髃、曲池、手三里三穴进行冲击波治疗,每周1次,共治疗4次;而常规治疗+冲击波穴位治疗+康复训练椅组(C组)除了进行常规康复治疗及冲击波穴位治疗外,还给予双侧上肢应用康复训练椅进行对称性的屈伸及内收、外展的强化训练,每日1次,每周5次,共治疗4周。治疗前、治疗后4周和治疗结束后12周分别进行上肢肌张力、运动功能及日常生活活动(ADL)能力评定。结果①肌张力变化情况:三组患者治疗4周后,与治疗前相比, A、B、C三组肌张力均显著性下降(P<0.05),而B组、C组较A组下降更显著(P<0.05)。治疗后12周随访, A、B、C三组肌张力均有所回升,但B、C组肌张力较治疗前仍降低(P<0.05),且C组优于B组(P<0.05)。②运动功能及ADL功能变化情况:三组患者治疗4周后, A、B、C三组运动功能和ADL能力均有所改善(P<0.05), B组、C组功能改善较A组更好(P<0.05)。而治疗结束12周时随访, A组运动功能和ADL能力较治疗结束时出现下降, B组、 C组相比虽有下降,但仍优于A组(P<0.05)。结论冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效较持久,也能够有效提高患者的运动功能和ADL能力。

放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎疗效的影响

目的观察放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎(KOA)患者疗效研究影响。方法将我院90例老年KOA患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予放散式体外冲击波穴位治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤,比较两组临床疗效、临床症状、骨关节炎指数(WOMAC量表评分)、膝关节功能(Lysholm-Ⅱ量表评分)、疼痛评分(VAS评分)、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组腰背冷痛、乏力、关节僵硬、关节冷痛、活动受限症状积分低于对照组(P<0.05);观察组骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,膝关节功能评分(Lysholm-Ⅱ)量表评分高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-6、IL-1、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤可有效改善老年KOA患者临床症状,提高患者膝关节功能,减轻疼痛,降低炎性反应与氧化应激损伤,疗效显著且安全性高。