口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后患者情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱的影响

目的:观察口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后患者情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱情况的影响。方法:选取2020年12月~2022年12月至厦门医学院附属口腔医院行颌骨囊肿手术患者168例,根据干预方法不同将其分成对照组84例和观察组84例。其中对照组采取常规护理干预,观察组采取口腔健康宣教联合围术期心理干预,比较两组干预前、后情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱情况。结果:干预后两组患者恐惧、紧张、忧虑、神经质的体验等情绪状态评分均低于干预前,且观察组恐惧、紧张、忧虑、神经质的体验等情绪状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者神经肽Y、P物质及神经生长因子、β内啡肽水平等疼痛介质指标均低于干预前,且观察组神经肽Y、P物质及神经生长因子、β内啡肽水平等疼痛介质指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组口腔护理、囊腔冲洗、合理饮食等遵医嘱情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后效果显著,其能够改善患者不良情绪,提高患者囊腔冲洗、口腔护理遵医嘱情况,对预后有着重大意义。

甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射治疗囊肿性痤疮疗效对比分析

目的:探讨甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射治疗囊肿性痤疮的临床效果对比。方法:选取2007年12月-2011年12月到笔者所在医院诊治的69例囊肿性痤疮患者,将其随机分为两组,观察组35例,对照组34例,观察组患者采用复方倍他米松皮损内注射治疗,对照组患者采用甲硝唑囊腔内冲洗治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得数据。结果:观察组35例患者中,显效16例,有效16例,无效3例,治疗总有效率为91.4%;对照组34例患者中,显效12例,有效13例,无效9例,治疗总有效率为73.5%。结论:对于囊肿性痤疮疾病的治疗,采用复方倍他米松皮损内注射治疗的效果显著优于采用甲硝唑囊腔内冲洗治疗的效果,对于患者帮助较大,值得在临床上推广应用。

曲安奈德囊腔内冲洗治疗耳郭假性囊肿的疗效观察

目的研究利用曲安奈德混悬液冲洗囊腔治疗耳郭假性囊肿的疗效观察。方法我科门诊于2010年5月至2012年5月间对58例耳郭假性囊肿患者采用针刺抽液结合曲安奈德混悬液囊内冲洗,取得了良好的疗效。结果 53例耳郭假性囊肿患者均为一次性治愈,有5位患者一周后复查发现囊肿明显缩小,遂进行第二次抽液冲洗,二周后复查发现囊肿消失,总的有效率100%,所有患者都获得了满意的耳郭形态,没有发生耳郭感染的患者,随访半年均未再次复发。

腹腔镜手术联合灭菌水囊腔冲洗治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合灭菌水囊腔冲洗治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法随机选取2015年1月—2017年12月该院妇科100例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,依据治疗方法不同分为两组。实验组50例,患者腹腔镜下穿刺卵巢子宫内膜异位囊肿,灭菌水冲洗囊腔后,行腹腔镜囊肿剥除术+剩余卵巢修补成形术;对照组50例,患者单纯行腹腔镜子宫内膜异位囊肿剥除术+剩余卵巢修补成形术。对比观察两组疗效,术后长期随访,统计复发率。结果两组腹腔镜手术均成功,术中囊肿剥离顺利,术后症状解除,无中转开腹,手术成功率100.0%。术后随访,实验组6例囊肿复发(12.0%),对照组15例囊肿复发(30.0%),差异有统计学意义(χ~2=8.62,P<0.05)。结论腹腔镜手术联合灭菌水囊腔冲洗治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果确切,可有效减少术后复发,提高远期疗效,值得推广使用。

三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗预防结直肠吻合口瘘的效果及对术后生活质量的影响

目的分析三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗预防结直肠癌患者术后结直肠吻合口瘘的效果及对患者术后生活质量的影响。方法选择我院2017年5月至2020年5月收治的128例行手术治疗的结直肠癌患者,根据治疗方案的差异分为对照组与研究组,每组64例。对照组术后采用常规治疗,研究组术后采用三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗治疗。观察比较两组患者术后1个月内结直肠吻合口瘘的发生情况、腹痛缓解时间、血糖水平、抑郁及焦虑状态、术后不同阶段生活质量。结果研究组术后1个月内结直肠吻合口瘘发生率、腹痛缓解时间、血糖水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3、4周,研究组生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对结直肠癌术后患者,可采用三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗方案治疗,不仅能够降低患者结直肠吻合口瘘发生率,且治疗方案无痛无创,可减轻患者的疼痛感,降低患者的血糖水平,进而优化患者的情绪状态,改善其生活质量。

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术术式的改进(附28例手术报告)

目的 探讨电视腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术的方式及适应症 ,预防和减少肿瘤破裂及并发症。方法 对 2 8例卵巢良性畸胎瘤病人在电视腹腔镜下行瘤体内反复注射热盐水 ,吸出瘤体内内容物后再行瘤体剥除术。结果 2 8例良性畸胎瘤手术均在腹腔镜下完成 ,无 1例中转开腹 ,平均手术时间 5 8min ,平均术中出血 80ml,无皮下气肿 ,术后出血 ,脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿形成。结论 改良后的术式完成可防止瘤体破裂 ,内容物外溢 。

囊腔冲洗对颌骨囊性病变开窗减压术疗效的影响

目的探讨颌骨囊性病变开窗减压术后囊腔冲洗效率与疗效的关系。方法回顾性分析2013年6月至2021年6月中山大学附属第五医院口腔颌面外科收治的颌骨囊性病变开窗术患者41例,其中男28例、女13例,年龄6~67岁,平均27.5岁;根据颌骨囊性病变大小、位置及深浅不同,术后囊腔冲洗方式分为脉冲式组(26例)和泵压式组(15例);根据患者依从性差异导致每天冲洗次数不同分为:A组(18例),囊腔冲洗≤2次/d;B组(23例),囊腔冲洗≥3次/d。每2个月拍摄全颌曲面断层片,比较两组术后囊肿缩小情况。囊肿体积缩小率≥50%为显效,囊肿体积缩小率<50%为好转,囊肿无变化或增大为复发。对术后两组囊腔冲洗方式和每天冲洗次数的疗效进行统计学分析。采用SPSS 13.0软件包对数据进χ2检验。结果41例患者中,脉冲式组术后有效率为53.8%;其中3例因囊腔深、不规则、囊腔间隔通畅性差,开窗术后囊肿体积增大;泵压式组(15例)术后有效率为60.0%;两组比较差异无统计学意义(χ2=1.876,P>0.05);A组术后有效率为38.9%,B组为69.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.864,P<0.05)。结论囊腔冲洗方式对开窗减压术后疗效无明显影响;囊腔冲洗≥3次/d及多方位彻底冲洗可提高开窗减压术后疗效,加快囊肿恢复。

甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射囊肿性痤疮

目的:分析在为囊肿性痤疮患者提供治疗的过程中甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射的治疗效果。方法:本文选取2016年2月-2017年2月期间我院收治的80例囊肿性痤疮患者作为实验对象,按照其治疗方法的不同分为接受甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射治疗的实验组(n=40)和接受甲硝唑囊腔内冲洗治疗的对照组(n=40)。结果:实验组患者治疗效果显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在为囊肿性痤疮患者提供治疗服务的过程中,甲硝唑囊腔内冲洗联合复方倍他米松皮损内注射治疗的运用,提高了治疗的效果和质量,值得予以临床推广与运用。

新生儿巨大脑脓肿1例

患儿,女,22 d,体重4 kg。主因间断发热伴发作性肢体抽搐10 d于2017年10月12日入院。患儿无大小便失禁,无呕吐和腹泻。头部MR提示颅内多发脑脓肿。患儿出生后10 d于当地儿童医院发现存在脐带感染,并行细菌培养示大肠杆菌。当地儿童医院行万古霉素及美平抗感染治疗10 d后,双额叶脓肿病灶基本消失,但左颞顶脓肿无缩小趋势且继续增大。后转入我院治疗。

肝包虫病残腔的处理

肝包虫病术后，在肝内遗留外囊残腔，如果处理不当，可并发残腔积液，若有胆渗则使积液增多，病人出现肝区隐痛、食欲不振等症状。如继发感染形成肝脓肿，则需再次手术引流。目前处理残腔的常用方法有；缝闭外囊、置管体外引流、外囊开放和大网膜移植等。我院从1986年至1988年共收治192例肝包虫病人，采用上述四种方法进行治疗。现分析如下。