次氯酸钠溶液与不同浓度臭氧水溶液冲洗根管杀菌效果的体外研究

目的体外比较次氯酸钠溶液与不同浓度臭氧水溶液冲洗根管的杀菌效果。方法取离体牙30颗,构建根管内粪肠球菌(E.faecalis)体外感染模型,分为3组,各10颗。A组应用1.339 mg/L的臭氧水溶液冲洗、B组应用3.994 mg/L的臭氧水溶液冲洗,C组应用5.25%的次氯酸钠溶液冲洗,对3组冲洗前、冲洗24 h与冲洗后7 d的菌落进行测定。结果冲洗前和冲洗24 h后,3组菌落计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);冲洗7 d后,3组菌落数均高于治疗前,且B组<C组<A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧水溶液和次氯酸钠溶液用于根管冲洗,均具有瞬间灭菌的效果,且臭氧水溶液浓度与灭菌效果可能存在一定关系。

次氯酸钠与MTAD联合冲洗根管去除玷污层

MTAD是一种新的根管冲洗剂,是由多西环素、枸橼酸和清洁剂等构成的混合物,次氯酸钠和MTAD二者联合应用对去除根管壁玷污层具有重要的作用。本文就次氯酸钠联合MTAD行根管冲洗去除玷污层的研究进展作一综述。

强酸性电解质水冲洗根管的清洁效果

目的:体外观察比较强酸性电解质水与其他3类冲洗剂及其方法在根管治疗术中的清洁效果。方法:40个新鲜拔除的单根、单根管牙,常规逐步后退法进行根管预备,按照不同的冲洗组合和方法随机分为5组进行根管预备后的冲洗,然后纵向劈开牙齿,扫描电镜观察根管壁的情况。结果:强酸性电解质水、EDTA均能有效去除根管玷污层,冲洗1 min、3 min与150 g/L EDTA冲洗1 min没有显著差别,前者与EDTA加次氯酸钠液配合使用组相比,根管壁的玷污层、细菌均得到有效清除。结论:强酸性电解质水结合超声振荡能有效地清除根管玷污层和细菌。

氯亚明冲洗根管的疗效观察

目的:评价氯亚明冲洗根管的临床效果。方法:96颗作根管治疗的患牙,随机分为两组。试验组用氯亚明溶液冲洗根管;对照组用3%双氧水和生理盐水联合冲洗根管。结果:统计分析显示,在临床疗效方面,氯亚明具有较好的效果。结论:氯亚明作为根管治疗冲洗是有效的。

次氯酸钠溶液冲洗根管对粪肠球菌的作用研究

[目的]研究次氯酸钠溶液对根管内粪肠球菌的作用效果。[方法]将20个离体前磨牙的感染根管标本随机均分为两组,5.25%次氯酸钠溶液冲洗组(NaC lO)和0.9%生理盐水冲洗组(NaC l)。在根管预备、冲洗后取样培养,分别检测24、48 h、1周时粪肠球菌的菌落数目。[结果]24、48 h,5.25%NaC lO组粪肠球菌完全被杀灭,菌落计数为0 CFU mL-1,NaC l组均数分别为1.2×106CFU mL-1、1.7×106CFU mL-1;1周时,5.25%NaC lO组有极少量的粪肠球菌被检出,菌落计数为109 CFU mL-1,而NaC l组均数为3.8×106CFU mL-1,两组于3个时间点的差异均具有显著性意义(P<0.01)。[结论]5.25%次氯酸钠溶液冲洗根管能立即抑制粪肠球菌,但不能完全清除粪肠球菌。

浅谈根管治疗中的超声根管及奥硝唑注射液冲洗根管的临床运用

本文根据笔者工作经验,简要对根管治疗当中的超声根管及奥硝唑注射液中浅根管在临床中的应用,仅供参考。

五倍子水提取物液冲洗根管对牙齿冠部微渗漏的影响

目的:观察五倍子水提取物液冲洗根管后,对牙齿冠部微渗漏的影响。方法:40个新鲜离体单根牙截冠后随机分为4组(n=10):25 mg/mL五倍子组、200 mg/mL五倍子组、EDTA加次氯酸钠组、双蒸水组。采用逐步后退法预备根管至#40,每更换1次器械用5 mL各冲洗液冲洗1次。根充后将样本置37℃温箱中干燥10 d,再置人工唾液中,37℃10 d后印度墨水中染色30 d。分别对各组的染色长度进行测量并分析。结果:EDTA加次氯酸钠组渗漏最少,染色渗漏均值为1.97,与其他各组相比均有显著差异(P<0.05)。其次为五倍子组,两个浓度组染色渗漏均值分别为3.52和3.10,两组间比较差异不显著(P>0.05)。染色渗漏最多的为双蒸水组,均值为8.68,与其余各组相比差异显著(P<0.05)。结论:五倍子水提取物冲洗根管后,可明显减少根管冠部的微渗漏。

次氯酸钠溶剂冲洗根管、空管疗法的疗效观察

根管治疗术是现行治疗牙髓病和根尖周病的最好方法,但步骤繁琐,技术要求高,前牙效果好,后牙治疗难。作者应用次氯酸钠溶剂与空管疗法进行治疗,效果满意而且方法简便。现报告如下: 临床资料 一、对象:选择适宜作根管治疗的病例76人83颗牙,男44人,女32人,其中16岁以下儿童15人,乳牙17个,恒牙66个。 二、方法:常规开髓,揭顶,拔髓。

不同根管冲洗液对慢性牙髓炎患者根管治疗的疗效影响

目的:探究不同根管冲洗液对慢性牙髓炎患者根管治疗的疗效。方法:选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的108例慢性牙髓炎患者,分为对照组(54例)和研究组(54例),两组均行根管治疗,对照组采用次氯酸钠(NaClO)联合乙二胺四乙酸(Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)冲洗,研究组则选用NaClO联合QMix冲洗,记录两组临床疗效,渗出液中基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、基质金属蛋白酶-8(Matrix metalloproteinase 8,MMP-8)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase 2,MMP-2)水平、炎性因子(IL-1β、IL-8以及TNF-α)、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组MMP-9、MMP-8、MMP-2和IL-1β、IL-8、TNF-α均下降,且研究组低于对照组(P<0.05),两组临床疗效、VAS评分与不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性牙髓炎患者根管治疗中采用NaClO联合QMix冲洗患牙,可减轻炎症反应,缓解疼痛,临床疗效显著。

康复新液冲洗消毒根管的有效性探讨

目的探究对行冲洗消毒根管患者采用康复新液的治疗效果。方法非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第三人民医院收治的80例行冲洗消毒根管治疗的患者。按治疗方法分为两组,每组40例。对照组冲洗采用过氧化氢溶液,消毒采用甲醛甲酚溶液。观察组冲洗采用康复新液2倍稀释液,消毒采用该药浓缩液。比较两组治疗效果、根尖周组织情况、炎性指标、不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组根尖周组织情况、炎性指标水平优对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行冲洗消毒根管患者应用康复新液,能够提高治疗效果,对根尖周组织影响较小,炎性反应低,安全性高。

光热治疗辅助根管冲洗治疗根尖周炎的研究进展

根尖周炎是由微生物感染引发的根尖周炎症,根管微生物既能直接破坏根尖区牙槽骨,也能刺激根尖周组织产生炎症,进而刺激牙槽骨吸收。根管治疗的首要目标是控制感染,终极目标是促进根尖周病变愈合。根管冲洗是根管治疗中的重要步骤,理想的根管冲洗剂应符合上述两大目标并且细胞毒性较小。光热治疗(PTT)是一种新型的抑菌方法,可以利用光热材料将光能转变为热能以控制感染,并且能调节组织修复过程,促进成骨过程并抑制破骨吸收。PTT还能与光动力治疗(PDT)形成协同抗菌效应。PTT应用于根管冲洗,有希望实现根管治疗的两大目标。本文总结了PTT对感染根管中常见微生物的抗菌作用和对根尖区骨修复的作用及其机制,并且初步探讨了PTT和PDT的协同效应,为PTT在根管冲洗中的进一步应用提供了一定的理论依据。

中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制作用分析

观察中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制效果。方法 资料选取2022年1月1日至2023年6月1日收治70例牙髓炎患者,根据治疗方案不同将其分成对照组35例和观察组35例。其中对照组使用1.25%次氯酸钠溶液冲洗根管,观察组则使用2mg/ml中药提取物黄连素根管冲洗液冲洗。比较2组治疗优良率、治疗前后根管内致病菌情况。结果 观察组治疗优良率82.85%显著与对照组的85.71%无显著差异(=0.107,P>0.05)。与对照组治疗前比较,观察组粪肠球菌无显著性差异(t=0.676,P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后粪肠球菌无显著性差异(t=1.539,P>0.05)。结论 中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制效果与EDTA溶液效果相近似,可为临床根管冲洗提供一个新的选择。

次氯酸钠冲洗方式、温度和冲洗时间影响根管玷污层的清除效果

背景:根管预备中,次氯酸钠根管冲洗液清除玷污层的效果与冲洗液接触时间和面积、冲洗液的量、冲洗液温度、冲洗液浓度、冲洗方式等有关。目的:观察在不同冲洗方式、冲洗温度和冲洗时间下,3%次氯酸钠对根管玷污层的清除效果。方法:收集离体人单根前牙180颗,均采用机动Pro Taper进行根管预备,以3%次氯酸钠冲洗根管,根据冲洗方式将其随机均分为根管主动清洗组、被动超声荡洗组和侧方开口冲洗针组3大组,再根据冲洗温度和每更换一根锉后的冲洗时间分别将每大组随机均分为6小组,分别为20℃30 s组、20℃60 s组、37℃30 s组、37℃60 s、60℃30 s组和60℃60 s组。扫描电镜观察各组根管玷污层清除效果。结果与结论:根管主动清洗组玷污层的总体清除效果优于被动超声荡洗组与侧方开口冲洗针组(P<0.05)。每组组内,在时间一定的情况下,60℃组的玷污层清除效果优于37℃组、20℃组(P<0.05);在温度一定的情况下,60 s组的玷污层清除效果优于30 s组(P<0.05);根冠1/3区的玷污层清除效果优于根中1/3区、根尖1/3区(P<0.05)。说明以根管主动清洗方式,采用60℃的3%次氯酸钠清洗60 s清除玷污层的效果最好。

根管冲洗液和黏结剂对金属桩核黏固后根管微渗漏影响的析因分析

目的探讨根管冲洗液和黏结剂对金属桩核黏固后根管冠方微渗漏的影响,以及二者对于根管冠方微渗漏的交互作用。方法采用两因素析因设计方法,将90颗完成根管充填的离体下颌前磨牙进行桩道预备,经常规制作钴铬桩核后,分为6组,每组15颗。根管冲洗液(因素A)选取3种:A1为无冲洗液(75%乙醇棉球清洁),A2为3%H2O2+0.9%NaCl溶液,A3为15%乙二胺四乙酸(EDTA)+5.25%NaClO溶液;黏结剂(因素B)选取2种:B1为聚羧酸锌水门汀,B2为玻璃离子水门汀。按照A1B1、A1B2、A2B1、A2B2、A3B1、A3B2分别对6组进行处理,桩核黏固完成后的所有样本浸泡于印度墨水中3周,然后沿颊舌向中线位置纵行劈开,在体视显微镜下拍照并测量染料渗入根管的最大长度,以此评价微渗漏的大小。采用SPSS 13.0软件对结果进行析因分析。结果 A1B1、A1B2、A2B1、A2B2、A3B1、A3B2组染料渗入长度分别为(1 192.59±417.84)、(1 317.38±527.35)、(1 429.33±482.68)、(1 026.79±459.49)、(1 448.29±561.02)、(1 922.47±678.86)μm,A2B2组微渗漏程度最轻,A3B2组最重;不同冲洗液之间微渗漏的差异有统计学意义(P<0.05),不同黏结剂之间的差异没有统计学意义(P>0.05),但根管冲洗液和黏结剂对于微渗漏的发生有交互作用(P<0.05)。结论黏固金属桩核时,3%H2O2+0.9%NaCl溶液冲洗根管联合玻璃离子水门汀黏结剂在减少微渗漏的发生方面有一定优势;15%EDTA和5.25%NaClO联合玻璃离子水门汀会加重根管微渗漏的发生。

不同根管冲洗方式对粪肠球菌生物膜清除效果评价

目的:比较不同根管冲洗方式对粪肠球菌感染根管预备、冲洗的清除效果,评价不同根管冲洗液残余药量的抗菌效果,为临床上选择根管冲洗方法提供参考。方法:将32颗离体牙(前磨牙、单根管)消毒,接种粪肠球菌60 d,随机分为4组(第1组:生理盐水;第2组:生理盐水+超声1 min;第3组:1%NaOCl;第4组:1%NaOCl+超声1 min),使用ProTaper器械按照冠向下法进行根管预备,并在预备冲洗前及预备至F2进行冲洗后分别取样、计数,进行统计学分析。将预备好的离体牙再次消毒,随机分为2组,分别浸泡生理盐水和1%NaOCl;浸泡30 min后取出,置于接种粪肠球菌标准菌株(ATCC33186)的培养液内,分别在培养2、6、24、48 h时取样、计数。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:4组在预备至F2冲洗结束后,根管中的细菌数量均不同程度降低,其中,使用1%NaOCl结合超声冲洗1 min,几乎可完全去除根管内的细菌。经1%NaOCl浸泡的牙根样本内的细菌,在培养48 h时后总量少于生理盐水。结论:1%NaOCl是有效的根管冲洗液,用于根管化学预备后的残余液体,也可发挥有效的抗菌效果。联合使用超声器械,可以使其抗菌效果最大化。

金栀含漱液用于感染根管冲洗消毒的细菌学观察

目的:观察金栀含漱液对感染根管冲洗消毒的抗菌效果。方法:选择27例患者的感染根管患牙30颗,随机分为实验组和对照组,每组15颗。实验组采用金栀2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物。对照组采用氯亚明冲洗根管,氢氧化钙药尖消毒根管。根管预备冲洗前、预备冲洗后、封药后分别取细菌样本进行厌氧培养、分离和鉴定,计算并采用重复测量的方差分析比较2组细菌检出率、CFU随时间的变化趋势。结果:实验组专性厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的46.7%和封药后的13.3%,对照组厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的20.0%和封药后的26.7%,2组细菌检出率无统计学差异(P=0.9721)。实验组专性厌氧菌CFU由1462.9下降为预备冲洗后的27.9和封药后的15.7,对照组厌氧菌CFU由1402.8下降到预备冲洗后的14.0和封药后的45.1,2组细菌检出量无统计学差异(P=0.688)。结论:金栀含漱液对感染根管内厌氧菌有良好的抗菌效果。

中药洁尔阴冲洗剂用于超声波根管清理的扫描电镜观察

目的:评价中药冲洗剂洁尔阴用于超声根管冲洗的清理效果。方法:将20颗离体单根管牙随机分成4组:生理盐水组、3.33%洁尔阴组、30%洁尔阴组和2.5%次氯酸钠(NaClO)组。超声根管预备后,用15#锉在根管内不贴管壁超声冲洗清理10s,用扫描电镜观察根管内壁颈、中、尖部位的清洁程度,并进行ANOVA分析及Bonferroni检验。结果:在根管颈部,30%洁尔阴的清理能力与2.5%次氯酸钠相似(P>0.05),显著优于3.33%洁尔阴(P<0.01)和生理盐水组(P<0.05),且30%洁尔阴在根管颈部的清理能力又显著好于中、尖部(P<0.01)。在根管中部,各组之间无显著差异(P>0.05)。在根尖部,2.5%次氯酸钠的清洁程度显著好于生理盐水组(P<0.05)。3.33%洁尔阴与生理盐水之间各部位均无显著差异。结论:30%洁尔阴、2.5%次氯酸钠超声根管冲洗液在根管颈部的清洁能力较强,3.33%洁尔阴、生理盐水清理能力较差。

Er:YAG激光联合不同根管冲洗剂对根管内粪肠球菌杀灭效果的研究

目的:比较观察Er:YAG激光联合不同根管冲洗剂对根管内粪肠球菌的杀灭效果。方法:建立粪肠球菌感染根管模型的120个样本,随机分成6组,每组20个,从每组中各随机抽取10个样本,检测不同深度根管壁中的细菌数作为基线;各组所余的另10个样本按相应分组分别进行如下处理:A组用Er:YAG激光+52.5 g/L次氯酸钠+生理盐水+蒸馏水处理,B组用Er:YAG激光+强酸性电解质水+生理盐水+蒸馏水处理,C组用Er:YAG激光+30 mL/L过氧化氢液+生理盐水+蒸馏水处理;D组用Er:YAG激光+生理盐水+蒸馏水处理,E组用52.5 g/L次氯酸钠溶液处理(阳性对照);F组用生理盐水处理(阴性对照)。最后采集各组处理前后样本的根管壁表面和不同深度(0~100、100~200、200~300μm)的牙本质进行细菌培养计数。结果:A^E各组对根管壁表面以及不同牙本质深度中的细菌清除率均显著高于F组(P<0.05);A^E各组对根管壁表面和0~100μm深度的细菌清除率基本相似(P>0.05);当深度为100~200μm和200~300μm时,A、B、E 3组仍保持较高的细菌清除率,3组间比较P>0.05,而C、D 2组的细菌清除率则低于A、B、E各组(P<0.05),D组明显低于C组(P<0.05)。结论:Er∶YAG激光分别与次氯酸钠、强酸性电解质水联合,能有效清除不同深度牙本质中粪肠球菌。