冲管方式在肠内营养管饲中预防堵管的研究

目的:探讨肠内营养(EN)管饲过程中最佳的冲管方式。方法:将300例病人随机分为研究组、对照1组和对照2组,每组各100例。在常规喂养管维护下,采用40～42℃温开水30～50 ml脉冲式冲管方式作为研究组,40～42℃温开水30～50 ml,正压冲管方式作为对照1组,常温等渗盐水30～50 ml,正压冲管方式作为对照2组。比较各组喂养管堵管率的差异。结果:研究组、对照1组和对照2组喂养管的堵管率分别为1%、9%和12%,研究组分别与对照1组和对照2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在EN支持中,喂养管采用40～42℃温开水脉冲式冲管的堵管率低于正压冲管,更低于常温下的等渗盐水正压冲管。

螺旋型鼻肠管不同冲管方式的比较

目的选择一种更有利于患者的螺旋型鼻肠管（简称鼻肠管）冲管方法,以确保患者顺利进行鼻肠管营养。方法2005年8月～2007年6月对60例留置鼻肠管予营养液进行肠内营养（1周以上）的患者随机分为对照组与实验组各30例,对照组采用温开水按照卜献磊等提供的方法进行冲管,冲管时、冲管后将管末端提高,将管腔内的鼻饲液排空,每8 h冲洗管道1次和在鼻饲营养液完毕后冲洗管道1次,每次30 ml;实验组只在鼻饲营养液完毕后,先用10 ml注射器予10 ml温开水以脉冲式注入后再向管腔内注入20 ml并夹管,将冲洗液保留于鼻肠管腔内。比较两组堵管率、冲管例次数、冲管所导致的非治疗性摄入量情况。结果两组均无发生堵管情况,冲管次数实验组仅是对照组的1/3,冲管所致的非治疗性摄入量实验组仅是对照组的1/9。结论实验组采用的冲管手法能减轻护理人员的工作量,减少非治疗性摄入量,对配合医生制定患者的治疗方案有积极性意义,更适用于鼻肠管冲管。

1000MW超超临界锅炉不带炉水循环泵的冲管方式

某电厂1000 MW超超临界锅炉采用不带炉水循环泵吹管方式进行吹管。对该吹管方式的系统原理,实施过程中的关键点等相关问题进行了叙述,针对实际应用中发现的故障进行了分析,归纳了不带炉水循环泵吹管方式实际运用中的事项注意,并与国内同类型锅炉传统采用的带炉水循环泵吹管方式进行对比,分析2种吹管方式各自的优点,供同类型燃煤机组冲管时参考。

早产儿经胃管喂养后采用空气冲管的应用评价

目的评价早产儿经胃管喂养后采用空气冲管的应用效果。方法选择2021年1月-2021年12月广州市第一人民医院收治的经胃管喂养后采用温水冲管的60例早产儿为对照组,选择2022年1月-2022年12月收治的经胃管喂养后采用空气冲管的57例早产儿为研究组。喂养1周后,比较两组患儿体质量增加量、血清白蛋白浓度增加量、大便量、喂养不耐受发生率、胃管堵塞率等指标的差异。结果无患儿发生胃管堵塞。研究组的血清白蛋白浓度增加量[(2.86±5.61)g/L]高于对照组[(0.84±5.27)g/L](P<0.05),而两组患儿在体质量增加量、大便量、喂养不耐受发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示空气冲管为血清白蛋白浓度增加量的影响因素(P<0.05)。结论采用空气进行胃管冲管的方法可改善早产儿的营养状态。

脉冲法与传统直冲法对预防负压封闭引流术后管道堵塞效果的对比研究

近年来,负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术被广泛应用于外科,特别在骨科各种类型伤口的处理上,其有利于促进肉芽及上皮组织的生长,发挥抑菌的功能,达到促进伤口的快速愈合[1]。引流通路堵塞是VSD应用中最常见及最棘手的问题[2]。为了预防VSD堵管的问题,临床上常采用冲洗管道的方法。

改良脉冲式冲管在新生儿外周静脉留置针中的应用效果

目的探讨改良脉冲式冲管对新生儿外周静脉留置针并发症及疼痛的影响。方法选取本院新生儿病房需静脉留置治疗的新生儿102例,随机分成2 m L注射器改良脉冲式冲管组(观察组)和5 m L注射器传统脉冲式冲管组(对照组)。观察2组新生儿冲管时的疼痛程度以及并发症情况。结果观察组患儿在新生儿疼痛评分(面部表情、哭闹、上肢动作、下肢动作、觉醒状态)、冲管后5 min和10 min的心率变化和留置针并发症(液体渗漏和静脉炎)等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2m L注射器改良脉冲式冲管法能有效缓解新生儿外周静脉留置针疼痛,减少并发症。