肩峰形态变异的影像学研究及其临床意义

目的 探讨国人肩峰指数、肩峰侧倾角及决定性肩角变化的规律及其相关性.方法 回顾性分析2014年6月—2016年6月大连大学附属中山医院和吉林大学第一医院45例肩袖撕裂患者,以及同期50名健康志愿者的肩关节X线影像资料.采用标准肩关节真正前后位X像测量肩峰指数、肩峰侧倾角及决定性肩角,分析两组参数的统计学差异,并对每组内各参数之间进行相关性分析.结果 肩袖撕裂患者的平均肩峰指数为0.71±0.06、平均肩峰侧倾角为78.1°±6.89°、平均决定性肩角为35.9°±5.7°,健康志愿者的平均肩峰指数为0.65±0.06、平均肩峰侧倾角为81.1°±7.74°、平均决定性肩角为32.3°±5.18°,两组差异均有统计学意义（t=4.867、-1.994、3.225,P值均〈0.05）.相关性分析显示,肩袖撕裂组和健康对照组研究对象肩峰指数与肩峰侧倾角呈负相关,而与决定性肩角呈正相关（r=-0.873、-0.780,r=0.878、0.924,P值均〈0.01）.结论 国人肩峰向侧方的延展度与其向下方的倾斜度呈正相关,与肩胛盂之间的夹角呈负相关.