论紧急救治中患者近亲属意见的取得——评《医疗损害责任司法解释》第18条

《医疗损害责任司法解释》第18条设计的紧急救治中患者近亲属意见的取得制度未规定近亲属参与医疗决定的顺位、未构建近亲属内部意见冲突的解决机制及未明确近亲属代理决定的权限限制制度,可能徒增医疗决策成本、降低医疗决策效率、违背患者的最真实意愿及损害患者的最佳利益。我国应当采用法定顺位制的近亲属代理决定模式,规定同顺位的近亲属之决策冲突的多数决规则及明显不利于患者利益之近亲属意见的限制制度,以最大程度地尊重患者的意愿、最大限度地保护患者的利益及最合理地平衡患者自主权、近亲属代理权与医务人员救治义务的关系。