热牙胶垂直加压充填技术与冷牙胶侧压充填技术的疗效对比

目的观察比较冷牙胶侧压充填技术与热牙胶垂直加压充填技术的疗效。方法126例(126颗患牙)牙髓炎或根尖周炎患者,根据就诊单双号分为控制组(单号)和试验组(双号),每组63例(63颗患牙)。控制组患者采用冷牙胶侧压充填技术治疗,试验组患者采用热牙胶垂直加压充填技术治疗。比较两组临床疗效、根管充填效果、不良反应发生情况及生活质量评分。结果试验组总有效率93.65%优于控制组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组根管充填优良率95.24%优于控制组的84.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率4.76%低于控制组的15.87%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者社会、躯体、情绪、生理方面的生活质量评分均优于控制组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗牙髓炎或根尖周炎患者过程中,采用热牙胶垂直加压充填技术的效果更为显著,可提升充填效果,减少不良反应,改善患者生活质量,值得推广研究。

冷侧压法、垂直加压法及iRoot SP糊剂单尖法的根管充填疗效评价

目的评价全科医生使用AH-Plus糊剂冷牙胶侧压法、iRoot SP糊剂单尖法和AH-Plus糊剂热牙胶垂直加压法的根管充填疗效。方法将2019年6—12月福建医科大学附属福州市第一医院口腔科和南京医科大学附属口腔医院第四门诊部全科医生治疗的磨牙患者按根管充填方法分为A组(冷侧压法)、B组(iRoot SP糊剂单尖法)、C组(垂直加压法),每组各40颗患牙。评价根管充填时间、术后7 d疼痛率、充填质量和半年随访疗效。结果102例患者的116颗患牙中,A组平均每个根管充填时间为(138.27±22.24)s,B组为(56.55±6.21)s,C组为(74.10±7.36)s,差异有统计学意义(P<0.05)。三组疼痛率(13.5%、5.0%、17.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组根管充填质量(89.2%、92.5%、89.7%)和半年随访成功率(89.2%、97.5%、94.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三组方法均能取得良好疗效,但iRoot SP糊剂单尖法操作简便,更利于全科医生开展复杂根管治疗。

热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的效果评价

目的热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的效果评价.方法选取苏州口腔医院2016年2月至2019年8月收治的下颌第二磨牙C形根管充填患者中选取50例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各25例.观察组采用热牙胶根管充填技术,对照组采用冷牙胶侧压充填技术,比较两组患者的根管充填质量以及临床疗效.结果观察组患者根管充填质量优于对照组,临床治疗效果更佳(P<0.05).结论牙胶根管充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管充填,临床疗效更佳,质量更好.

三种根管充填方法对下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管充填效果的实验研究

目的:比较ObturaⅡ&SystemB与Thermafil对下颌第一前磨牙侧枝根管的充填效果。方法:通过光透射选出在根尖区具有侧枝根管的离体下颌第一前磨牙60个,运用TF锉进行根管预备后随机分为3组,分别在手术显微镜下采用ObturaⅡ&SystemB、Thermafil及冷牙胶侧方加压进行根管充填,在距根尖孔2 mm侧枝根管处作横断面切片,电子显微镜下观察并记录侧枝根管内的牙胶、糊剂及空隙占根管横断面的比例,分析不同充填方式对根尖区侧枝根管的充填效果。结果:两种热牙胶充填组在距根尖2 mm处侧枝根管的充填效果均明显优于冷侧压充填组(P<0.05);ObturaⅡ&SystemB充填组稍优于Thermafil充填组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:采用ObturaⅡ&SystemB充填技术可有效封闭下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管。

不同根管充填方法治疗C形根管根尖周炎或牙髓炎的临床疗效对比

目的对比冷牙胶侧压充填技术与热牙胶垂直加压充填术治疗下颌第2磨牙C形根管根尖周或牙髓炎的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年8月在我科治疗的178例下颌第2磨牙C形根管根尖周炎或牙髓炎患者,根据根管充填方法不同分为试验组(124颗患牙174个根管,采用热牙胶充填)和对照组(117颗患牙158个根管,采用冷侧压充填),比较2组患者的根管治疗效果及整体疗效。结果试验组的根管治疗充填总有效率及优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的根管充填时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热牙胶垂直加压技术治疗下颌第2磨牙C形根管的疗效较好,优于冷侧压充填技术,且临床操作时间较短,值得进一步推广与研究。

三种根管充填技术根管系统充盈致密度的实验观察

目的 比较3种根管充填技术对根管系统充盈的致密度,以期为临床提供参考.方法 将57颗去除牙冠、预备好的上、下颌前磨牙按随机数字表法分为3组,每组19颗牙,其中单根管牙10颗,双根管牙9颗.分别采用常温流动牙胶技术又称GuttaFlow技术（GF组）、冷侧压技术（LC组）、热垂直加压技术（VC组）充填根管.使用Leica SP 600切片机自冠方向根尖每间隔1 mm垂直于牙长轴制备牙根横断面切片,每个切片可有冠方和根方两个截面作为研究的观测面,GF组的切片截面数为363个,LC组为361个,VC组为355个.用ZOOM-630连续变倍立体显微镜放大45倍观测切片截面上根充物中的空隙.结果 ①空隙发生率：VC组为21.4%（76/355）,显著低于GF组（47.7%,173/363）和LC组（52.6%,190/361）,P＜0.0167;GF组与LC组相比差异无统计学意义（P＞0.0167）;②空隙面积百分比：3组有空隙切片截面的空隙面积百分比的中位数GF组为2.67,LC组为1.55,VC组为1.01,经非参数检验GF组显著高于VC组、LC组（P=0.000,P=0.008）,而VC组与LC组的差异无统计学意义（P=0.076）;③根管峡部的充盈完好率：VC组充盈完好率为86%（85/99）,显著高于GF组（55%,43/78）和LC组（58%,49/84）,P＜0.0167;GF组和LC组相比差异无统计学意义（P＞0.0167）.结论 VC组根管系统充盈的致密度最高,优于LC组与GF组.

以生物陶瓷材料为封闭剂的单尖充填法应用现状与展望

冷侧压充填技术和热牙胶连续波充填技术是临床经典的根管充填方法。单尖法根管充填技术具有操作简便省时的特点,近年来结合具有优良理化和生物学性能的生物陶瓷根管封闭剂,取得了较好的短期临床效果。但目前针对生物陶瓷封闭剂单尖充填后根管超填、根管再治疗困难,以及长期临床疗效不明确等情况尚缺乏合理的规避及解决办法。本文回顾单尖法根管充填的起源与发展,解析其优缺点和临床应用现状,并对该技术的改良及临床应用前景进行展望。