玻璃化解冻与慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的应用效果比较

目的 比较玻璃化解冻与慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的应用效果。方法 选择北京市海淀区妇幼保健院生殖科2021年2月至2023年10月行解冻胚胎移植的150例不孕症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(75例,实施慢速解冻)和观察组(75例,实施玻璃化解冻)。比较两组胚胎发育及复苏、移植情况和临床妊娠率。结果 两组胚胎发育情况各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复苏完整率与复苏可用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组移植次数、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床妊娠率为58.67%(44/75),高于对照组的41.33%(31/75)(P<0.05)。结论 玻璃化解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中应用,能够提高胚胎复苏率及临床妊娠率。

自然周期冷冻胚胎解冻移植临床分析

【目的】探讨影响自然周期冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素。【方法】回顾性分析本中心2003年1月到2004年1月233个病人进行的268个自然周期冷冻胚胎解冻移植周期,对年龄、子宫内膜厚度和回声类型、LH峰日激素水平以及移植胚胎个数和妊娠率等因素进行分析。【结果】268个周期中58例妊娠,妊娠率21.6%。年龄在妊娠组和未妊娠组间有显著性差异[(30.8±3.0)岁vs(31.9±4.0)岁,P=0.035)]。年龄≤35岁组其LH峰日子宫内膜厚度显著厚于>35岁组(10.2±1.8mmvs9.3±2.0mm,P=0.007)。移植1、2、3个胚胎的妊娠率分别为13.3%、18.2%和23.8%,三组间妊娠率没有显著性差别。LH峰日子宫内膜厚度和类型在妊娠组和未妊娠组间没有显著性差异(P>0.05)。【结论】年龄显著影响自然周期冷冻胚胎移植妊娠率。移植胚胎的个数和子宫内膜的类型及厚度对妊娠率没有显著影响。

卵裂期胚胎解冻移植结局的影响因素探讨

影响冻融胚胎移植结局的因素很多，包括患者年龄、冷冻胚胎的质量、内膜准备方式和冷冻方法等。传统的程序化冷冻在临床已使用20余年，虽经不断改进，解冻存活率仍在70%左右。玻璃化冷冻不需要程序化冷冻仪，且简便、快速，仅数分钟即可完成，消耗液氮量少，正逐渐广泛应用于辅助生殖实验室。

融合期胚胎和囊胚移植的探讨

目的:探讨融合期胚胎和囊胚单胚胎移植的可行性。方法:选取苏北人民医院生殖医学中心冷冻胚胎解冻移植231个周期的患者为研究对象,比较卵裂期胚胎移植组、融合期胚胎移植组和囊胚移植组的胚胎种植率、临床妊娠率以及多胎的发生率。结果:融合期胚胎移植组平均移植胚胎数低于卵裂期胚胎移植组,差异有统计学意义([1.35±0.50)个vs(.1.73±0.59)个,t=-4.902,P<0.001],但其胚胎种植率和临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植组,差异均有统计学意义(49.58%vs.23.00%,χ2=24.567,P<0.001;53.41%vs.34.15%,χ2=7.805,P=0.005);囊胚移植组胚胎种植率高于卵裂期胚胎移植组,差异有统计学意义(46.88%vs.23.00%,χ2=8.214,P=0.004);3组间多胎发生率差异无统计学意义(χ2=2.231,P=0.328)。结论:进行融合期胚胎或囊胚移植可获得较高的胚胎种植率和周期移植妊娠率,降低多胎率,尤其应用于单胚胎移植有重要意义。

输卵管积水患者FET周期胚胎移植时间的选择对妊娠结局的影响

目的分析输卵管积水对辅助生殖技术（ART）中冷冻胚胎解冻移植（FET）成功率的影响，探讨输卵管积水的最佳处理方法和处理时间。方法随机抽取的160例输卵管积水冷冻胚胎解冻移植周期病例，按胚胎解冻移植时间分A、B两组，分析移植时间的选择对妊娠结局的影响。结果两组流产率和异位妊娠率，差异均无统计学意义（P〉0．05）；种植率、临床妊娠率和活产率B组高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管积水的患者FET周期胚胎培养至桑葚胚或囊胚期后移植可提高妊娠率。

Factors influencing the outcome of embryo freezing and thawing program

Objective: To investigate the factors that might influence the success of an embryo freezing and thawing program. Method: The relationship between the pregnancy rate in 73 cycles of embryo freezing and thawing program and the following factors was analyzed: maternal age, E 2 level at the time of HCG trigger, embryo storage time, number of thawed embryos transferred, presence of sponsoring embryos and intact embryos. And the survival rate of thawed embryos with different morphology, cell stage and storage time was evaluated. Result: Transfer with three or more than three thawed embryos resulted in pregnancy rates of 38.5% and 35.7%, respectively, compared with 5.3% for transfer of fewer than three embryos. The presence of sponsoring embryos and intact embryos significantly increases pregnancy rate in embryo freezing and thawing program. No other factor examined had any effect on pregnancy outcome. The survival rate of good morphology embryos was higher than poor ones, but was not influenced by cell stage and storage time. Conclusion: Embryo morphology before freezing, number of thawed embryos transferred and the presence of intact embryos are important to the outcome of embryo freezing and thawing program.