归肾丸联合常规西药在Ⅱ度宫腔粘连患者冷刀分离术后的应用效果分析

目的:探讨归肾丸联合常规西药在Ⅱ度宫腔粘连患者冷刀分离术后的应用效果。方法:选取2022年1-12月于湖南省中医药研究院附属医院行冷刀分离术的96例Ⅱ度宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予归肾丸治疗。比较两组治疗效果、子宫内膜厚度、血清炎性因子水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。治疗前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度大于治疗前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:归肾丸联合常规西药在Ⅱ度宫腔粘连患者冷刀分离术后的应用效果显著,可促进子宫内膜增长,降低血清炎性因子水平。

宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架治疗宫腔粘连患者的临床疗效

目的探究宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架在宫腔粘连(IUA)患者中的临床应用效果,分析其对子宫动脉搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、术后并发症、复发的影响。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月中国人民解放军陆军七十三集团军医院收治的196例采用宫腔镜冷刀分离术治疗的IUA患者的临床资料。依据术后处理方式不同分为节育器组与支架组,每组98例。比较两组疗效、月经复潮时间,以及术前及术后子宫形态、子宫内膜血流指数和性激素水平,比较两组术后并发症发生率、术后6个月复发情况。结果支架组总有效率显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3个月,两组子宫颈状态正常占比、子宫内膜厚度和宫腔容积显著高于术前,且支架组显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05);支架组月经复潮时间显著短于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3个月,两组PI和RI均显著降低,血管-血流指数(VFI)显著升高,且支架组指标变化显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3个月,两组卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平均显著降低,雌二醇(E_(2))水平显著升高,且支架组指标变化显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组粘连复发率显著低于节育器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架能有效促进IUA患者子宫形态与功能恢复,改善子宫内膜血流状况,减少粘连复发,安全性较高。

宫腔镜下冷刀分离术联合COOK球囊治疗宫腔粘连患者的临床效果

目的探讨宫腔镜下冷刀分离术联合COOK球囊治疗宫腔粘连(IUA)患者的临床效果。方法84例IUA患者随机分为两组,对照组采用宫腔镜下冷刀分离术治疗,观察组采用宫腔镜下冷刀分离术联合COOK球囊治疗,比较两组的炎性因子水平、宫腔再次粘连发生率。结果观察组术后1个月的血清IL-4、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组的宫腔再次粘连发生率为4.76%,显著低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀分离术联合COOK球囊治疗IUA患者能够明显减轻其炎性反应,降低宫腔再次粘连发生率。

宫腔镜下冷刀分离术联合雌激素辅助ERAS对宫腔粘连患者炎性因子的影响

目的探讨宫腔镜下冷刀分离术联合雌激素辅助快速康复外科(ERAS)对宫腔粘连患者炎性因子的影响。方法选择2019年10月至2022年10月收治的宫腔粘连患者100例,随机分为2组,每组50例。对照组采用宫腔镜下冷刀分离术联合雌激素治疗,观察组在对照组基础上辅助ERAS,比较2组术后1、3个月的临床疗效。分别在术前、术后3 d抽取2组患者空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA),试剂盒测定C-反应蛋白(CRP)水平、白介素-6(IL-6)水平、白介素-8(IL-8)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。统计术后并发症发生率,包括腹痛、出血、再粘连。结果术后1个月及术后3个月,观察组临床疗效均高于对照组(P<0.05)。术后3 d,2组患者CRP水平、TNF-α水平均低于术前,IL-6水平、IL-8水平均高于术前(P<0.05)。而观察组CRP水平、TNF-α水平均低于对照组,IL-6水平、IL-8水平均高于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀分离术联合雌激素辅助ERAS较宫腔镜下冷刀分离术联合雌激素比较,可提高临床疗效,改善患者炎性因子水平,降低术后并发症发生率。

中重度宫腔粘连冷刀分离术后生殖预后的影响因素分析

目的探讨中重度宫腔粘连患者行宫腔镜冷刀分离术后生殖预后的影响因素。方法选择2017年5月至2019年5月中重度宫腔粘连(IUA)患者215例,采用宫腔镜冷刀分离术为主的综合治疗,分析手术前后相关临床指标,随访术后3年内的生殖结局。结果215例中重度IUA患者总妊娠率66.98%,活产率50.23%,其中206例为自然受孕,妊娠139例,治疗后IUA分级好转率89.8%。单因素分析显示不同年龄、病程、流产次数、术前子宫内膜厚度、复查子宫内膜厚度患者的妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄<35岁、病程>12个月、术前子宫内膜厚度≥6 mm和IUA分级改善是影响中重度IUA患者术后妊娠的独立因素(P<0.05)。结论年龄、病程、术前子宫内膜厚度及IUA分级改善情况是影响中重度宫腔粘连患者生殖结局的重要因素。

宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗中重度宫腔粘连患者的效果比较

目的:比较宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗中重度宫腔粘连患者的效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年6月该院收治的84例中重度宫腔粘连患者的临床资料,依据治疗方案不同将其分为研究组与对照组各42例。对照组行宫腔镜下电切术,研究组行宫腔镜下冷刀分离术,比较两组围术期指标水平、临床疗效,手术前后子宫内膜厚度、宫腔容量、月经量、性激素[血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、炎性指标[白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组子宫内膜厚度、宫腔容量均大于术前,且研究组大于对照组,两组月经量均多于术前,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组血清FSH、LH水平均低于术前,且研究组低于对照组,两组E2水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP、IL-8水平均高于术前,但研究组低于对照组,两组血清MMP-9水平均高于术前,且研究组高于对照组,两组TGF-β1水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下冷刀分离术治疗中重度宫腔粘连患者可促进宫腔形态恢复,调节血清性激素与炎性指标水平,降低并发症发生率,其效果优于宫腔镜下电切术治疗。

宫腔镜下冷刀分离术联合药物治疗对中重度宫腔粘连患者宫腔形态恢复的影响

目的探讨宫腔镜冷刀分离术联合术后药物序贯治疗对重度宫腔粘连患者的宫腔形态改善及预后效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月谯城兴华医院收治的85例中重度宫腔粘连患者的临床资料,按照手术治疗方案不同将其分为电切组(41例,宫腔镜下电刀分离术)和冷刀组(44例,宫腔镜下冷刀分离术)。两组患者均于术后接受3个月的雌激素序贯治疗。比较两组患者宫腔形态疗效,围术期指标,治疗前及治疗3个月后子宫体积、子宫内膜厚度、子宫内膜容积、月经量,治疗3个月后并发症发生、月经改善及宫腔再粘连发生情况。结果冷刀组宫腔形态疗效有效率高于电切组;与电切组比,冷刀组患者手术时间、住院时间更短,术中出血量及膨宫液吸收量更少,一次性成功率更高;与治疗前比,治疗3个月后两组患者子宫体积、子宫内膜容积均增大,冷刀组更大;子宫内膜厚度加厚,冷刀组更厚;月经量增多,冷刀组更多;与电切组比,冷刀组患者治疗3个月后月经改善率高,宫腔再粘连发生率低(均P<0.05);两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下冷刀分离术联合术后药物序贯治疗中重度宫腔粘连对于宫腔形态的恢复具有更好的促进作用,且手术创伤更小,可有效改善子宫形态,恢复子宫功能,并降低再粘连发生风险,安全性良好。

宫腔镜下冷刀分离术治疗宫腔粘连效果分析

目的探讨宫腔粘连采用宫腔镜下冷刀分离术治疗的效果。方法选择140例宫腔粘连患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组70例。对照组给予常规宫腔镜下电切术治疗,研究组给予宫腔镜下冷刀分离术治疗,比较两组手术相关指标、宫腔形态恢复情况、手术并发症。结果研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、膨宫液吸收量低于对照组(P<0.05);研究组宫腔形态恢复优良率高于对照组(P<0.05);研究组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔粘连采用宫腔镜下冷刀分离术治疗效果较好,可改善手术指标,促进患者宫腔形态恢复,手术并发症发生低,值得临床推广与应用。

宫腔镜下冷刀分离术联合交联透明质酸钠凝胶对宫腔粘连患者复发率及妊娠结局的影响研究

分析宫腔镜下冷刀分离术联合交联透明质酸钠凝胶对宫腔粘连患者复发率及妊娠结局的影响。方法 在广西医大开元埌东医院中抽选60例(2022年1月至2023年6月)宫腔粘连患者随机性分为两组,一组实施宫腔镜下冷刀分离术治疗30例患者为对照组,一组实施宫腔镜下冷刀分离术联合交联透明质酸钠凝胶治疗的30例患者为观察组。比较两组治疗前和治疗三个月后的子宫内膜厚度、子宫体积;月经复潮时间、经期时间、月经量;复发率、妊娠率。结果 与对照组相比,观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠率略高对照组(P>0.05)。两组月经复潮时间、经期时间、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量指标相比,观察组更优(P<0.05)。结论 宫腔粘连患者实施宫腔镜下冷刀分离术联合交联透明质酸钠凝胶治疗,能降低复发率,显著改善患者的宫腔容积和子宫内膜厚度,恢复子宫功能,增加妊娠几率,应用价值理想。

宫腔镜Storz冷刀分离术与电切分离术治疗重度宫腔粘连的效果比较

目的 比较分析宫腔镜Storz冷刀分离术和电切分离术治疗重度宫腔粘连(IUA)的临床疗效。方法 选取2015年5月至2019年5月本院收治的重度IUA患者共86例作为研究对象,治疗人员根据数字表法将86例患者分为2组,其中观察组43例,行宫腔镜Storz冷刀分离术治疗,对照组43例,行宫腔镜电切分离术治疗。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及膨宫液吸收量与对照组患者相比均无明显增加(P<0.05);手术治疗后1~3个月,观察组患者的子宫内膜厚度均明显大于对照组患者(P<0.05);手术治疗后3个月,观察组治疗有效率明显大于对照组(P<0.05);术后3个月观察组宫腔再粘连者2例(4.65%),对照组宫腔再粘连者9例(20.93%),差异具有统计学意义(χ2=5.1081,P<0.05)。结论 采用宫腔镜Storz冷刀分离术治疗重度IUA,疗效明显,宫腔再粘连率较低,利于患者生育能力恢复,适合临床选择应用。

宫腔镜下冷刀分离联合COOK球囊治疗中重度宫腔粘连的临床效果

目的探讨宫腔镜下冷刀分离联合COOK球囊在治疗中重度宫腔粘连患者的临床疗效。方法选取166例中重度宫腔粘连患者,分为4组,A组:冷刀分离+COOK球囊,术后1周取出COOK球囊;B组:冷刀分离+元宫型IUD;C组:单极电刀电切分离+COOK球囊,术后1周取出COOK球囊;D组:单极电刀电切分离+元宫型IUD。术后1个月再次宫腔镜探查,了解宫腔形态及宫腔粘连情况,进行AFS评分。术后1个月、2个月、3个月随访月经改善情况。结果不同程度的宫腔粘连患者比较,中度宫腔粘连患者,术后宫腔形态恢复率、月经改善率明显高于重度宫腔粘连患者,术后粘连复发率明显低于中重度宫腔粘连患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相同程度的宫腔粘连患者比较,A组术后宫腔形态恢复率、月经改善率明显高于其他3组,术后粘连复发率明显低于其他3组。术后3个月内,随着时间的延长,所有患者月经改善率呈增长趋势。结论对于中重度宫腔粘连患者,采用冷刀分离联合COOK球囊可明显改善宫腔形态及月经,降低术后再粘连的复发率。

宫腔镜下冷刀分离术对宫腔粘连患者宫腔形态恢复及妊娠结局的影响

目的:探讨宫腔镜下冷刀分离术对宫腔粘连患者宫腔形态恢复及妊娠结局的影响。方法:依据随机数字表法将136例宫腔粘连患者分为对照组(68例)和试验组(68例)。对照组给予宫腔镜下电切术进行治疗,试验组给予宫腔镜下冷刀分离术进行治疗,两组术后均随访1年。比较两组术后3个月的宫腔形态恢复情况,手术指标,术前、术后3个月的子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、血清激素水平、血清学指标水平及随访期间的妊娠结局。结果:与对照组术后3个月的总有效率(85.29%)比较,试验组总有效率更高(95.59%,P<0.05)。与对照组比较,试验组手术时间及住院时间更短,术中出血量、膨宫液吸收量更低(均P<0.05)。术后3个月,两组月经量、血清雌二醇(E_(2))、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与术前比较均升高,试验组高于对照组(均P<0.05);两组子宫体积与术前比较增大,试验组大于对照组(P<0.05);两组子宫内膜厚度与术前比较均增厚,试验组厚于对照组(P<0.05);两组血清卵泡刺激素(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平与术前比较均降低,试验组低于对照组(均P<0.05);两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平与术前比较均升高,试验组低于对照组(均P<0.05)。随访期间,试验组妊娠率为51.47%,与对照组(42.65%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与宫腔镜下电切术比较,宫腔镜下冷刀分离术可有效调节宫腔粘连患者血清激素及血清学指标水平,改善卵巢功能,减轻机体炎性反应,并可改善患者手术指标、子宫内膜厚度、子宫体积及月经量,进而可促进宫腔形态的恢复,且具有良好的妊娠结局。

宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗宫腔粘连的临床效果及妊娠结局观察

目的:探讨宫腔镜下冷刀分离术与电切术对宫腔粘连患者炎症水平和妊娠状况的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月于我院就诊的宫腔粘连患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以宫腔镜下电切术治疗,观察组采用宫腔镜下冷刀分离术治疗。比较两组临床疗效、手术时间和住院时间、炎症水平、妊娠结局。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-8、CRP、TNF-α水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组妊娠结局相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:宫腔镜下冷刀分离术治疗宫腔粘连疗效优于电切术,可缩短手术和住院时间,减轻炎性损伤,加快宫腔恢复,且对生殖功能损伤较小。

宫腔镜下冷刀分离术对宫腔粘连患者炎性因子水平及复发率的影响

目的 探讨宫腔镜下冷刀分离术对宫腔粘连患者炎性因子水平及复发率的影响。方法 选取2018年6月至2020年5月我院收治的110例宫腔粘连患者,随机分为两组各55例。对照组行宫腔镜下电切术治疗,观察组行宫腔镜下冷刀分离术治疗,比较两组的炎性因子(CRP、 IL-6、 IL-8、 TNF-α)水平及复发率。结果 术后3 d,两组的CRP、 IL-6、 IL-8、 TNF-α水平均显著高于术前(P<0.05),但观察组的CRP、 IL-6、 IL-8、 TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3、 6、 12个月的复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 宫腔镜下冷刀分离术治疗宫腔粘连可显著减轻患者炎性反应,降低复发率。

宫腔镜下电切术与冷刀分离术治疗中重度宫腔粘连的效果比较

目的探究比较宫腔镜下电切术与冷刀分离术治疗中重度宫腔粘连的效果。方法选取80例中重度宫腔粘连患者,根据手术治疗方法不同分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用宫腔镜下电切术治疗,试验组采用宫腔镜下冷刀分离术治疗。比较两组临床疗效。结果试验组患者手术时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组内膜创面上皮化愈合满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后妊娠率、月经改善率高于对照组,宫腔再粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度宫腔粘连的手术方案选择中,相比宫腔镜下电切术,采用宫腔镜下冷刀分离术治疗更能有效提高患者的内膜创面上皮化愈合满意度,保证患者术后安全性。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合宫腔镜粘连冷刀分离术治疗重度宫腔粘连的可行性及安全性研究

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合宫腔镜粘连冷刀分离术治疗重度宫腔粘连的可行性及安全性。方法选取2020年1月至2021年9月江西省新余市妇幼保健院收治的80例重度宫腔粘连患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用宫腔镜粘连冷刀分离术+戊酸雌二醇片+地屈孕酮片治疗,在其基础上,观察组联合采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,两组患者均治疗1个月,并随访12个月。比较两组患者的临床效果、子宫内膜状态与月经恢复情况、子宫动脉血流动力学、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子(TGF)-β水平、再次粘连率及安全性。结果治疗后,观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均厚于本组治疗前,观察组子宫内膜厚度厚于对照组;两组患者月经量均多于本组治疗前,观察组月经量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)及血清转化生长因子(TGF)-β水平均低于本组治疗前,观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血流指数(FI)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均高于本组治疗前,观察组FI及MMP-9高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的再次粘连率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫内膜类型占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合宫腔镜粘连冷刀分离术治疗重度宫腔粘连有利于促进患者子宫内膜修复,改善月经状况,且可调节血清TGF-β、MMP-9水平变化,有效预防术后再粘连,整体安全性高。

宫腔镜下HEOS冷刀分离术与宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果及对炎症反应的影响

目的 探讨宫腔镜下HEOS冷刀分离术与宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果及对炎症反应的影响。方法 选取宫颈粘连患者52例,将其按照抽签法分为对照组(26例)和研究组(26例)。研究组采用宫腔镜下HEOS冷刀分离术治疗,对照组采用宫腔镜电切术治疗。比较两组治疗后各项指标。结果 治疗后,研究组的总有效率为92.31%,高于对照组的69.23%;两组手术和住院时间进行比较,研究组短于对照组,两组术中、术中出血量进行比较,研究组少于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者血清白细胞介素-8、C-反应蛋白水平均升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔粘连患者行宫腔镜下HEOS冷刀分离术治疗效果显著且安全性高,且可减轻机体的炎症反应,更有利于患者术后康复。

宫腔镜冷刀微剪分离术应用于重度IUA患者中的疗效及对其血清指标的影响

目的:分析宫腔镜冷刀微剪分离术应用于重度宫腔粘连(IUA)患者中的疗效及对其血清指标的影响。方法:采取便利抽样的方法选取2022年1月—2023年1月黄冈市黄州区人民医院妇产科收治的80例重度IUA患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组与观察组,各40例。对照组予以宫腔镜电切手术,观察组予以宫腔镜冷刀微剪分离术,比较两组临床疗效、月经改善情况、子宫内膜动脉血流、子宫内膜厚度及血清指标。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d、90 d,两组子宫内膜动脉血流与子宫内膜厚度较术前显著改善,两组术后90 d优于术后30 d,且观察组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组,而子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d、90 d,两组血清指标较术前显著改善,两组术后90 d优于术后30 d,且观察组血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-6(IL-6)及纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平均低于对照组,而基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜冷刀微剪分离术应用于重度IUA患者可取得显著效果,不仅能提升临床疗效及月经改善效果,还能促进子宫内膜动脉血流与子宫内膜厚度恢复,有效改善血清指标。

宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连患者的疗效及安全性观察

目的观察宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连(IUA)患者的疗效及安全性,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属明基医院收治的76例IUA患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组(20例)和观察组(56例)。对照组患者接受传统宫腔镜电切分离术治疗,观察组患者接受宫腔镜冷刀微剪分离术治疗。比较两组患者围术期指标、子宫内膜厚度、子宫体积、C反应蛋白(CRP)水平与复发情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、术后住院时间均更短,术中出血量、膨宫液吸收量均更少,月经改善率更高(均P<0.05)。术后1个月,两组患者子宫内膜厚度和子宫体积均增大,且观察组均更大(均P<0.05)。术后1周,两组患者CRP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者复发率更低(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀微剪分离术能有效改善IUA患者各项围术期指标,促进宫腔形态恢复,对机体炎症反应刺激小,复发风险较低。

宫腔镜联合冷刀微剪分离术治疗宫腔粘连的效果观察

目的探讨宫腔镜联合冷刀微剪分离术治疗宫腔粘连的效果。方法选取2020年1月至2021年6月医院收治的40例宫腔粘连患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统宫腔镜下电切分离术治疗,试验组采用宫腔镜联合冷刀微剪分离术治疗,比较两组围手术期指标、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]、术后并发症、月经改善及宫腔粘连复发情况。结果试验组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、膨宫液吸收量少于对照组(P<0.05);术后3个月,试验组月经量少于对照组,子宫体积小于对照组,子宫内膜厚度小于对照组;试验组E_(2)、IL-4、IL-10水平高于对照组,LH、FSH、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组月经改善率高于对照组(P<0.05);试验组宫腔粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜联合冷刀微剪分离术治疗宫腔粘连,可减少月经量、减小子宫体积、缩小子宫内膜厚度、降低激素水平、抑制炎症因子水平,宫腔粘连复发率及并发症发生率较低。