冷刀宫腔镜操作系统对子宫粘膜下肌瘤切除的安全性及生育功能观察

目的探究冷刀宫腔镜操作系统对子宫粘膜下肌瘤切除的安全性及生育功能的影响。方法随机选取我院60例子宫粘膜下肌瘤的患者,按双盲法均分为对照组(给予电刀切除术治疗)和观察组(给予宫腔镜系统下冷刀治疗),观察并比较两组疗效、手术情况、术后情况、随访情况,评价手术安全性及术后患者的生育功能。结果观察组总有效率(96.7%)显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间(23.66±6.74) min、阴道流血持续时间(4.08±1.17) d、住院时间(5.54±0.68) d均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术切净率100.00%、红细胞聚集率76.7%、宫腔粘连率3.3%、阴道出血率73.3%,均显著优于对照组(P<0.05);术后6个月随访,两组均无子宫肌瘤复发情况;观察组月经改善24例、子宫内膜愈合29例、平均愈合时间(3.14±0.43)个月、妊娠4例(13.3%),均显著优于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜系统下冷刀治疗在切除子宫粘膜下肌瘤中,效果较电刀显著,减少了热损伤,降低了对子宫内膜的损伤,提高了宫腔镜手术的安全性,保护了患者的生育功能。

宫腔镜冷刀系统治疗流产后宫腔残留患者的价值

目的探讨宫腔镜冷刀技术在流产后宫腔残留患者中的应用价值。方法选取2018年10月至2020年10月铜陵市中医医院收治的流产术后宫腔残留患者66例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例,对照组采用传统清宫术,观察组采用宫腔镜冷刀系统治疗宫腔残留。比较两组手术时间、术中出血量和术后阴道流血时间、月经复潮时间、月经量减少率、术后第20天子宫内膜的厚度及并发症(再次宫腔残留、宫腔粘连、人流综合征)情况。结果观察组手术时间长于对照组,术后阴道流血时间、月经复潮时间及月经量减少率均短/低于对照组,术后第20天子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现相关并发症,对照组4例因再次宫腔残留需二次行清宫术,2例确诊为宫腔粘连,两组均无人流综合征发生。结论应用宫腔镜冷刀系统可完整清除残留,可最大限度的保护子宫内膜。

HEOS宫腔镜冷刀系统在Ⅰ~Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤治疗中的应用观察

目的 观察HEOS宫腔镜系统治疗Ⅰ~Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤的临床效果。方法 95例黏膜下子宫肌瘤患者按照治疗方案不同分为观察组(49例)和对照组(46例),观察组采用HEOS宫腔镜系统治疗,对照组采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术(TCRM)治疗,比较两组手术时间、术中失血量、术中膨宫液吸收量、术后肛门排气时间及术后并发症、术后3个月宫腔粘连情况、术后6个月临床疗效和术后12个月内月经恢复情况、妊娠情况、卵巢功能。结果与对照组比较,观察手术时间、术后排气时间短,术中失血量、术中膨宫液吸收量少(P均<0.05)。与对照组比较,观察组术后并发症发生率、宫腔粘连率低,治疗有效率、月经恢复正常率、妊娠成功率高(P均<0.05)。两组内不同时点和两组间同一时点血清FSH、E2、LH水平比较,P均>0.05。结论 HEOS宫腔镜治疗Ⅰ~Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤疗效显著、安全性高,有效促进患者术后月经恢复,降低宫腔粘连发生率,同时增加术后妊娠机会,不影响术后卵巢功能。

生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果

目的研究生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果。方法选取2020年1月至2022年4月在舟山市妇幼保健院接受治疗的62例中重度宫腔粘连患者作为研究对象,按照治疗方法不同,分为对照组(n=31)与研究组(n=31)。对照组给予生长激素治疗,研究组在对照组基础上联合应用宫内节育器治疗。比较两组手术前与手术3个月后子宫内膜厚度、术后6个月的月经恢复情况,以及术后3个月的宫腔粘连复发情况。结果手术前,两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的子宫内膜厚度均明显减少且研究组的子宫内膜厚度显著薄于对照组(P<0.05);研究组术后6个月的月经恢复率显著高于对照组(P<0.05),术后3个月的再次粘连总复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果较为显著,值得临床普及应用。

宫腔镜下缓释左炔诺孕酮宫内系统宫腔内固定术1例报道

缓释左炔诺孕酮宫内系统(LNG-IUS)是治疗子宫腺肌症、子宫内膜增生的一种有效手段,而环脱落也是一个常见的问题,影响有适应证患者的临床应用,本研究报道了1例采用冷刀宫腔镜系统结合3 mm腹腔镜针持,用2-0不可吸收外科缝线将LNG-IUS环缝合固定于宫腔,并采用腹腔镜推结器将线结推入宫腔的LNG-IUS的固定方法,以供临床参考。

宫腔镜冷刀系统及电切在宫腔黏连的效果观察

目的:研究宫腔黏连患者应用宫腔镜冷刀系统治疗的临床效果。方法:选择2020年1月~2022年1月本院接收的宫腔黏连患者62例进行本次实验,将其分为两组,观察组(宫腔镜冷刀系统治疗)和常规组(电切治疗)。记录两组患者的手术指标、宫腔形态治疗效果、月经量恢复正常治疗效果、随访6个月复发情况。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间对比,观察组更优(P<0.05);在宫腔形态治疗效果上对比,观察组的有效率明显更高(P<0.05);在月经量恢复正常治疗有效率的对比中,观察组治疗有效率明显更高(P<0.05);对两组患者均进行6个月的随访,对比复发情况,观察组复发率明显低于常规组(P<0.05)。结论:对宫腔黏连患者采用宫腔镜冷刀系统治疗后效果十分理想,对其康复效果具有重要意义。