冷热中药漩涡浴联合运动控制训练对脑卒中后肩手综合征的影响

目的:观察冷热中药漩涡浴联合运动控制训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选择2020年1—12月在徐州市康复医院和徐州市中心医院治疗的脑卒中后SHS患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。2组患者都进行物理因子治疗、作业治疗等常规康复训练;对照组在常规康复训练基础上接受运动控制训练,40 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周;观察组在对照组基础上接受冷热中药漩涡浴,40 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周。分别于治疗前及治疗4周后,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者肩部疼痛程度;采用溢水法测量手部肿胀程度;采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评估患肢运动功能;采用改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力;采用运动活动记录表记录患肢使用数量(MAL-AOU)和患肢活动质量(MAL-QOM)。结果:与治疗前比较,2组治疗后VAS评分及手部肿胀值均明显降低,FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后VAS评分及手部肿胀值明显更低,FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冷热中药漩涡浴联合运动控制训练可有效改善脑卒中后SHS患者疼痛、肿胀和上肢运动功能,提高其患肢的使用和日常生活活动能力。

改良冷热中药交替浸泡疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察改良冷热中药交替浸泡疗法对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将80例脑卒中的患者随机分为治疗组与对照组,两组均接受常规治疗及康复训练,对照组进行冷热交替浸泡治疗,治疗组进行改良的冷热中药交替浸泡的疗法。1次/d,20min/次,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前后分别进行视觉模拟评分(VAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评测、表面肌电测试。结果:对照组与治疗组在治疗前的各项观察指标相比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组上肢及手的运动功能改善较对照组明显(P<0.05),治疗组腕手部疼痛的视觉模拟评分较对照组改善明显(P<0.05),治疗组表面肌电旋前圆肌肌力较对照组增强程度大(P<0.05)。结论:改良冷热中药交替浸泡对脑卒中后肩手综合征的疗效明显优于仅进行冷热交替浸泡的治疗方法。新型中西医结合的康复治疗方法对于脑卒中后肩手综合征的康复疗效更优。

冷热中药交替浸泡疗法结合关节松动术对脑卒中后手指痉挛的疗效观察

目的观察冷热中药交替浸泡疗法结合关节松动术对脑卒中后手指痉挛的临床疗效。方法将80例脑卒中的患者随机分为治疗组与对照组,两组均接受常规治疗及康复训练,对照组进行冷热交替浸泡治疗,治疗组进行冷热中药交替浸泡疗法结合关节松动术。每天1次,一次20分钟,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前后分别进行改良Ashworth分级评测及简化FuglMeyer运动功能评测。结果对照组与治疗组在治疗前的各项观察指标相比较均无统计学意义(P驦0.05)。治疗4周后,治疗组上肢及手的运动功能改善较对照组明显(P<0.05),治疗组改良Ashworth分级较对照组明显降低(P<0.05)。结论冷热中药交替浸泡结合关节松动术对脑卒中后手指痉挛的疗效明显优于仅进行冷热交替浸泡的治疗方法。

冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的效果分析

目的探讨冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的的临床效果。方法选取该院自2010年12月—2012年12月收治的88例脑卒中患者随机分为观察组与参考组,各为44例,常规治疗的基础上给予观察组患者冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗,参考组患者在常规治疗的基础上同时采用常规康复方式,比较两组患者的治疗效果、疼痛情况,观察患者偏瘫侧手中指的近节指间关节被动屈曲活动范围。结果观察组患者治疗有效率为90.9%,参考组患者治疗有效率为68.2%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛评分降低程度明显大于参考组,观察组患者偏瘫侧手中指的近节指间关节活动范围明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床效果显著,有助于缓解患者疼痛,促进患者上肢功能的康复,值得推广。

中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍的临床观察

目的:观察中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍(DAS)的临床疗效。方法:选择100例痰瘀互结型DAS患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗,对照组仅行吞咽功能训练,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后吞咽造影检查(VFSS)、Burke吞咽障碍筛查量表(Burke)、标准吞咽功能评价量表(SSA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分及洼田饮水试验分级,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者VFSS、SWAL-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者Burke、SSA、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者洼田饮水试验分级情况较治疗前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型DAS,可提高患者局部肌肉协调性,改善吞咽功能,提高生活质量。

推拿结合中药冷热交替外敷治疗膝关节急性运动性软组织损伤临床观察

目的:观察推拿结合中药冷热交替外敷治疗膝关节急性运动性软组织损伤的效果。方法:78例随机分为两组,对照组用冷热交替外敷,观察组联合推拿治疗及冷热交替外敷。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、膝关节ROM改善观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后肢体肿胀、疼痛、瘀斑、活动受限等证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后血清CRP、TNF-α、IL-1β水平观察组低于对照组(P<0.05)。结论:推拿结合中药冷热交替外敷治疗膝关节急性运动性软组织损伤疗效较好。

中药冷热喷联合足背点穴按摩在Pilon骨折早期肿胀中的应用观察

目的探讨中药冷热喷联合足背点穴按摩在Pilon骨折早期肿胀中的应用效果。方法分析我院骨外科2012年2月~2014年6月收治的Pilon骨折患者120例临床资料,依据方法不同进行临床分组,对照组60例和观察组60例。观察两组骨折患者肿胀消除时间和肌力评级情况,观察两组骨折患者护理后24 h、120 h肿胀疗效情况。结果观察组Pilon骨折早期肿胀患者肿胀消除时间和肌力评级均优于对照组（t=7.75,χ2=5.13,3.62,3.13,4.95,24.56）,观察组Pilon骨折早期肿胀患者护理后24 h、120 h肿胀疗效高于对照组,差异有统计学意义（χ2=14.25、30.81,P〈0.05）。结论中药冷热喷联合足背点穴按摩Pilon骨折早期肿胀中的应用可以明显的消除肿胀和改善肌力,具有很好的疗效,值得临床推广应用。

中药冷热交替疗法对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者的疗效

目的分析中药冷热交替疗法对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者的疗效。方法选取2017年4月至2019年5月宝丰县人民医院收治的85例髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者为研究对象。将接受常规康复治疗的42例患者纳入对照组,将接受中药冷热交替疗法与常规康复治疗的43例患者纳入观察组。分别于治疗前、治疗2个月后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者的疼痛情况。比较两组治疗前和治疗3个月后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分。结果治疗2个月,观察组疼痛程度较对照组低(P<0.05)。治疗3个月,两组HSS评分和GQOL-74评分均高于治疗前,观察组HSS评分和GQOL-74评分均高于对照组(均P<0.05)。结论对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者采用中药冷热交替疗法治疗,能减轻患者的疼痛程度,提高膝关节功能和生活质量。

髌骨骨折术后应用中药冷热交替疗法联合康复治疗对关节功能的影响

目的:观察对髌骨骨折术后应用中药冷热交替疗法联合康复治疗的效果。方法:60例髌骨骨折手术患者随机分成观察组与对照组各30例,观察组用热疗(中药浸渍)、康复治疗、冷疗,对照组用热疗(中药浸渍)、康复治疗。结果:观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组膝关节疼痛(VAS)评分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后关节活动度(ROM)与日常生活能力(ADL)评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中药冷热交替疗法联合康复治疗可以有效改善髌骨骨折术后膝关节功能,缓解膝关节疼痛,提高患者生活能力。

中药冷热刺激配合电针治疗中风后吞咽障碍的临床观察

目的:观察中药冷热刺激配合电针治疗中风后吞咽障碍的康复效果。方法:将67例患者分为对照组35例和干预组32例。两组均接受药物和电针治疗,其中治疗组配合中药冷热刺激,2个疗程后进行观察。结果:治疗组吞咽功能优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结论:中药冷热刺激配合电针治疗中风后吞咽障碍的康复效果更为显著,值得临床应用。

吞咽康复训练联合中药冷热刺激法治疗痰瘀互结型脑卒中吞咽障碍效果观察

目的:观察吞咽康复训练联合中药冷热刺激法治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍患者的临床效果。方法:纳入72例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予吞咽康复训练,观察组以吞咽康复训练联合中药冷热刺激法治疗。2组均以1周为1疗程,治疗4周。观察2组的临床疗效和治疗2周、4周的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Burke吞咽障碍筛查量表评分。结果:观察组总有效率94.44%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、4周,2组NIHSS评分、Burke评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:吞咽康复训练联合中药冷热刺激法能提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,且能防止舌肌、咽肌群废用性萎缩,增强局部肌肉的协调性,恢复、重建吞咽功能。

中药冷热交替疗法对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者HSS评分的影响

目的:分析中药冷热交替疗法对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)的影响。方法:选取某院2015年5月~2019年5月76例髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各38例。对照组接受中药热疗,观察组接受中药冷热交替疗法,比较两组HSS评分、生活能力。结果:治疗后,观察组HSS评分较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组日常生活能力量表(ADL)评分低于对照组(P<0.05)。结论:中药冷热交替疗法治疗髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者,能有效改善其膝关节功能,提高生活质量。

改良中药冷热交替浸泡治疗Ⅰ期脑卒中肩手综合征临床观察

目的:观察改良中药冷热交替浸泡治疗Ⅰ期脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用药物常规治疗原发病,并进行康复干预,治疗组加用改良中药冷热交替浸泡。结果:治疗4周,两组VAS、Lindmark、SF-36评分和水肿体积差均改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:康复干预基础上分别采用I号方、Ⅱ号方制备冷、热浸泡液治疗I期SHS可缓解疼痛,减轻肿胀,改善患手精细动作运动协调能力和感觉功能,提高患者生活质量。

中药冷热交替疗法辅助经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折患者治疗中的应用

目的探讨中药冷热交替疗法辅助经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折患者治疗中应用。方法选取2018年10月-2019年8月期间我院收治的髌骨骨折患者130例,按照随机数字表法分为2组,两组均接受经皮微创钛缆内固定术治疗,观察组在此基础上接受中药冷热交替疗法治疗。观察两组治疗3个月后膝关节功能、治疗前及治疗3个月后术后疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)]及运动功能[运动功能评估量表(MAS)]。结果治疗后,观察组膝关节功能优于对照组(P<0.05);治疗后,两组VAS低于治疗前,MAS高于治疗前,且观察组VAS低于对照组,MAS高于对照组(P<0.05)。结论中药冷热交替治疗法辅助经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折患者治疗,可缓减患者术后疼痛感,提高膝关节及运动功能。

中药冷热喷联合点穴按摩护理干预对Pilon骨折早期肿胀的效果研究

目的探讨中药冷热喷联合点穴按摩护理干预对Pilon骨折早期肿胀的临床效果,为临床护理提供参考依据。方法选择浙江省中医院2013年1月—2015年1月收治的80例Pilon骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,治疗组患者在常规护理的基础上加用中药冷热喷联合点穴按摩护理干预,护理5 d,比较2组患者的临床疗效、肿胀消退时间及护理1 d、3 d后疼痛程度变化情况。结果治疗组总有效率为97.50%(39/40),对照组总有效率为82.50%(33/40),治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组护理1 d、3 d后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肿胀消退时间为(5.01±0.49)d,显著低于对照组(P<0.05);治疗组总满意率为100.00%(40/40),对照组总满意率为82.50%(33/40),治疗组总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药冷热喷联合点穴按摩护理干预降低了Pilon骨折患者早期肿胀程度及疼痛程度,提高了患者满意度,操作简便且无严重不良反应发生,值得临床重视。

心理行为干预对肩手综合征患者焦虑抑郁的影响

目的探讨心理行为干预对肩手综合征患者焦虑抑郁的影响。方法将60例患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组按照中风后肩手综合征护理常规进行护理,干预组在对照组基础上给予心理行为干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁水平。结果干预后干预组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对中风后肩手综合征患者实施心理行为干预能及时解决患者的心理问题,缓解或消除患者焦虑抑郁等负性情绪,对疾病的康复和提高患者的生存质量具有积极促进作用。

中医康复护理在脑卒中后吞咽障碍中的应用

吞咽障碍是脑卒中后常见且严重的并发症之一,严重影响患者生活质量甚至危及生命,积极高效的康复护理直接影响患者的康复及预后。目前,基于中医的特色及优势,中医康复护理在吞咽障碍护理中应用广泛,疗效显著,故从穴位按摩、穴位贴敷、耳穴疗法、艾灸、中药冷热刺激、中医综合护理等几方面进行总结。