沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的疗效及对NT-proBNP的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的疗效及对NT-proBNP的影响。方法选取2022年4月至2023年5月云南省昆明市第一人民医院心内科收治的150例心力衰竭患者为研究对象,根据就诊时间分为两组。参照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,实验组在参照组基础上使用冻干重组人脑利钠肽治疗。对比两组治疗效果、心功能、血浆BNP、NT-proBNP水平及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后心率低于参照组,每搏量及LVEF均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后血浆BNP、NT-proBNP水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭可显著提高疗效,降低血浆BNP及NT-proBNP水平,改善患者心功能,减少不良反应。

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米对难治性心力衰竭患者血流动力学、心肌损伤及肾功能的影响

目的:探讨难治性心力衰竭(RHF)患者采用冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗,对其血流动力学、心肌损伤及肾功能的影响。方法:选择200例RHF患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(n=113)和观察组(n=87)。两组均给予基础对症治疗,对照组加用呋塞米治疗;观察组在呋塞米治疗的基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者治疗两周后的临床疗效、血流动力学参数、心肌损伤指标及肾功能指标。结果:治疗两周后,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);患者平均动脉压、中心静脉压等血流动力学参数,血清氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)等心肌损伤指标水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)均降低,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);肾小球滤过率(GFR)升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米有利于提升RHF治疗效果,改善血流动力学指标,缓解心肌损伤,保护肾功能。

奥普力农联合冻干重组人脑利钠肽治疗重症监护病房重症心力衰竭患者的效果分析

目的 探讨奥普力农联合冻干重组人脑利钠肽治疗重症监护病房(ICU)重症心力衰竭患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年6月唐山中心医院ICU收治的114例重症心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。对照组在常规治疗的基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上联合使用奥普力农治疗。2组患者均连续治疗3 d。比较2组治疗前(T0)、治疗48 h(T1)、治疗72 h(T2)的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心功能改善情况,比较ICU住院时间、临床疗效、不良反应发生率及28 d病死率。结果 观察组T1、T2时点的APACHEⅡ评分、N末端B型脑钠肽前体水平均低于对照组,左心室射血分数、心输出量均高于对照组(均P<0.05)。观察组ICU住院时间短于对照组[(6.5±1.2)d比(7.3±1.4)d],治疗总有效率高于对照组[87.7%(50/57)比71.9%(41/57)](均P<0.05)。2组不良反应发生率、28 d病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 奥普力农联合冻干重组人脑利钠肽治疗ICU重症心力衰竭患者临床效果显著,能够有效改善心力衰竭,缩短住院时间,降低APACHEⅡ评分。

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米注射液治疗心力衰竭的效果及对血清PCT、NT-proBNP水平的影响

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米注射液治疗心力衰竭患者的效果及对其血清降钙素原(PCT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月于泰州市第四人民医院接受救治的心力衰竭患者86例为研究对象,根据患者入院日期进行编号,其中43例奇数日期入院的患者纳入对照组,接受呋塞米注射液治疗,另外43例偶数日期入院的患者纳入试验组,接受冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米注射液治疗。比较两组临床治疗总有效率、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]、血液指标(PCT、NT-pro BNP)、生活质量。结果:试验组总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEDD、LVESD及LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD水平均较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且试验组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PCT、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCT、NT-proBNP水平均较治疗前降低,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组生理功能、健康状况、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、精神健康、精力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述各维度评分均较治疗前升高,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽与呋塞米注射液联合治疗心力衰竭患者,其临床治疗总有效率明显提高,心功能明显提升,PCT、NT-proBNP指标水平明显改善,生活质量提高。

呋塞米联合冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭效果观察

目的 观察呋塞米(速尿)联合冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗难治性心力衰竭的效果。方法 选取该院2021年1月至2022年12月收治的难治性心力衰竭患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。对照组口服速尿治疗,初始剂量为20~40 mg,每日1次,每日最大剂量不超过100 mg。观察组口服速尿联合静脉注射新活素治疗,先给予1.5μg/kg的静脉冲击治疗,然后以0.007 5μg/(kg·min)的速度持续静脉滴注。比较两组疗效、治疗期间心率变化、治疗前后心功能变化,以及不良反应发生情况。结果 观察组治愈率(86.7%,26/30)高于对照组(33.3%,10/30),治疗1~6周心率低于对照组,治疗后左心室收缩末期内径、舒张末期内径小于对照组,每搏输出量、每分钟排血量、左心室射血分数大于对照组,不良反应总发生率(0)低于对照组(20.0%,6/30),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 速尿联合新活素治疗难治性心力衰竭,能改善患者心功能和心率,降低不良反应发生率。

冻干重组人脑利钠肽对老年心力衰竭患者的治疗效果分析

目的:研究冻干重组人脑利钠肽(新活素)对老年心力衰竭患者的治疗效果。方法:选取我院老年心力衰竭患者80例作为研究对象,随机分组,对照组40例应用左西孟旦治疗,观察组在此基础上联合新活素治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗总有效率较高,咳嗽改善时间、心率减慢时间、水肿消退时间均较短,心功能、血清学指标、血流动力学改善明显(P<0.05)。结论:老年心力衰竭患者在新活素联合左西孟旦的治疗下,可有效改善患者心功能、血清学指标、血流动力学,使患者症状在短时间消失,提高治疗效果。

冻干重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠结合对急性心衰伴肾功能不全的疗效研究

目的探究急性心力衰竭心衰,伴肾功能不全患者实施冻干重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠结合治疗的效果。方法随机选取2021年4月-2023年4月淄博市市立医院就诊的70例急性心衰伴肾功能不全患者为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组35例。两组患者均实施常规治疗,对照组加入沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组基础上加以冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗后的肾功能与心功能状况,并观察两组治疗期间存在的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组尿素氮、肌酐、B型钠尿肽指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组左室射血分数、血流流速比值水平高于对照组,左心室重塑指数与左心房容积指数水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的不良反应发生率为11.43%,低于对照组的34.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.185,P<0.05)。结论对急性心衰伴肾功能不全患者实施冻干重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠结合治疗具有较为积极的临床疗效,能够显著改善患者的肾功能与心功能情况,减少不良反应的发生,对改善患者生活质量与整体预后有积极影响。

冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

目的观察冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法选取2021年4月—2023年4月山东省烟台市莱阳市中医医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者78例。根据随机数表法分为观察组和对照组,各39例。观察组给予冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察两组治疗效果、心功能[心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、神经激素因子[N端脑纳肽原(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)]以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标(LVEF、CI、SV、CO)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组上述心功能指标水平均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组神经激素因子(BNP、NT-proBNP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组上述神经激素因子指标水平均降低,且观察组明显较对照组低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与瑞舒伐他汀钙联合应用,不仅能够有效提高其治疗效果,还能显著改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能与神经激素因子水平,且有良好的药物安全性。

沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的疗效及对血浆BNP、NT-proBNP水平的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的疗效及对血浆脑利钠肽(BNP)、N端脑纳肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法回顾性分析2020年1月到2022年6月池州市人民医院收治的62例CHF患者资料,根据其治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各31例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较2组临床疗效、心功能、血浆BNP、NT-proBNP水平及不良反应情况。结果观察组总有效率为96.77%,明显高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组心率均较治疗前降低,每搏量、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,且观察组心率低于对照组,每搏量、LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BNP、NT-proBNP水平均较治疗前降低,且观察组BNP、NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组低血压、肾功能损伤、高钾血症等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组再入院率为6.45%,低于对照组(25.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗能有效改善心力衰竭患者心功能,降低血浆BNP、NT-proBNP水平,提高临床疗效。

冻干重组人脑利钠肽治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果

目的探究冠心病心力衰竭患者临床使用冻干重组人脑利钠肽进行治疗的效果。方法选择淄博市中心医院心内科冠心病心力衰竭患者作为研究对象(2021年1月至2022年6月,n=84)。按照随机数表法分成对照组、试验组,每组各42例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上应用冻干重组人脑利钠肽。比较两组临床疗效、心功能、心肌损伤血清指标、药物相关不良反应。结果与对照组比较,试验组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者心功能指标心脏指数、左室射血分数及心排血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组心脏指数、左室射血分数及心排血量均比治疗前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后心脏指数、左室射血分数及心排血量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心肌损伤血清指标比较,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组NT-proBNP、MMP-9、hs-CRP指标水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组药物相关不良反应发生率为7.14%,与对照组的4.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用冻干重组人脑利钠肽治疗冠心病心力衰竭临床疗效确切,可以改善心功能,减轻心肌损伤,用药安全性高,值得应用与推广。

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦在慢性心衰急性发作患者治疗中的应用效果观察

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦在慢性心衰急性发作患者治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月广东省开平市中心医院收治的200例慢性心衰急性发作的患者,观察采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗后的临床疗效及肾功能及NT-ProBNP指标、炎性因子水平、不良反应、心功能指标以及生活质量等各项临床指标变化。结果:冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心衰急性发作患者的总有效率为97.50%;其尿量为(1350.13±221.34)mL/d,尿素氮(BUN)(6.14±1.22)mmol/L,肌酐清除率(Ccr)(70.92±8.15)mL/min,N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)(230.12±180.21)pg/mL;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(24.41±1.25)pg/mL,白介素-18(IL-18)(159.36±8.22)ng/L,C反应蛋白(CRP)(10.32±1.27)mg/L;6min步行试验(6MWT)(512.64±9.25)m,左室射血分数(LVEF)(67.56±1.52)%,左室收缩末期内径(LVESD)(35.34±1.22)mm,左室舒张末期内径(LVEDD)(46.32±1.25)mm;躯体健康、日常生活、心理健康以及社会功能等各项评分分别为(85.55±1.36)分、(85.39±1.24)分、(84.38±1.29)分、(82.24±1.23)分。所有指标均在正常范围内,且仅有1例患者出现头疼。结论:采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性发作期的慢性心衰患者进行治疗能够改善患者的心功能指标、肾功能及NT-ProBNP指标、炎性因子水平,提高患者生活质量评分,这说明其临床疗效显著。

沙库巴曲缬沙坦钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对急性心肌梗死合并心衰患者心功能的影响

目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对急性心肌梗死合并心衰患者心功能的影响。方法 选取2021年1月~2022年1月纳入的92例急性心肌梗死合并心衰患者,按照抽签法分为对照组和观察组,各46例。两组均给予常规治疗,对照组采用冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。评估两组患者临床疗效、心功能、氧化应激指标以及血清生化指标。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组的LVEDd、LVESd、Ang Ⅱ、ALD、NT-pro BNP水平低于对照组;而LVEF、SOD、MDA、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠和冻干重组人脑利钠肽联合应用能提高急性心肌梗死合并心力衰竭患者临床疗效,改善心功能,降低氧化应激反应,优化AngⅡ、ALD、NT-pro BNP水平。

腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心力衰竭疗效及对患者肾功能影响

目的探讨腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心力衰竭(简称左心衰)疗效及对患者肾功能影响。方法选取自2019年3月至2022年12月收治的81例尿毒症合并急性左心衰患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为常规组(n=40)和观察组(n=41)。常规组患者实施腹膜透析疗法及硝普钠治疗,观察组患者采取腹膜透析治疗的同时结合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较治疗前、后患者血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)等肾功能指标变化、日均尿量以及内生肌酐清除率变化、左心室射血分数(LVEF)以及氨基末端脑肽钠(NT-proBNP)水平变化、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平变化。结果观察组的治疗总有效率为95.1%(39/41),显著高于常规组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Scr、BUN、日均尿量、内生肌酐清除率、LVEF、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP及TNF-α指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、日均尿量、内生肌酐清除率、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP及TNF-α均下降,LVEF升高,观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心衰疗效显著,患者炎症因子水平显著下降,肾功能改善。

冻干重组人脑利钠肽联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片在急性心力衰竭伴高血压中的抢救效果及对N末端前体脑利钠肽水平变化的影响分析

目的:对冻干重组人脑利钠肽联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片在急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)伴高血压中的抢救效果及对N末端前体脑利钠肽(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化的影响进行分析,进一步探寻其在AHF伴高血压病患中的抢救效果和对NT-proBNP水平的影响。方法:选取2020年4月—2021年12月襄城县人民医院心内科收治的97例AHF伴高血压患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=54),其中对照组采用口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。对比两组患者抢救总有效率、康复和临床指标、心脏彩超结果以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的抢救总有效率为94.44%,高于对照组的86.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.998,P<0.05);治疗后,观察组的康复指标状况较对照组更佳,差异有统计学意义(t=4.268、9.168、12.574,P<0.05);治疗后,两组患者的临床指标较治疗前更低,且观察组的NT-proBNP、糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA-125)、伴乳凝素-3 (galectin 3,Gal-3)、心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I,CTN I)水平较对照组更低,差异有统计学意义(t=16.291、4.633、7.556、6.041,P<0.05);治疗后,两组患者的心脏彩超结果较治疗前更高,且观察组的左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、计算心输出量(calculation of cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)较对照组更高,差异有统计学意义(t=5.205、3.005、3.913、8.045,P<0.05);治疗后,观察组的不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=13.488,P<0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片在AHF伴高血压中的抢救效果较好,能够改善病患心功能,降低NT-proBNP水平,且药副作用小。

冻干重组人脑利钠肽联合麝香保心丸治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及安全性分析

目的探讨冻干重组人脑钠肽(lrhBNP)联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取2020年6月至2022年6月我院收治的老年慢性心力衰竭患者180例,随机分为常规组与治疗组,每组90例。常规组给予冻干重组人脑利钠肽治疗,治疗组给予冻干重组人脑利钠肽联合麝香保心丸口服治疗。在两组患者治疗72 h后比较血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、嗜铬粒蛋白A(CgA)降解片段vasostatin-2(VS-2)、血清趋化素]水平,以及不良反应发生情况。结果经临床治疗,两组患者血清中hs-CRP、NT-proBNP、血清趋化素含量均显著降低,VS-2含量显著升高,且治疗组的各指标含量改善情况显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,常规组的不良反应发生率为11.10%,高于治疗组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论lrhBNP联合麝香保心丸治疗老年CHF能够有效降低机体炎症因子水平,改善心功能,且安全性高。

冻干重组人脑利钠肽对老年慢性心力衰竭患者冠脉介入术后肾功能的影响

近年来随着介入诊疗技术的发展,大部分冠心病慢性心力衰竭患者均得到有效治疗,然经皮冠脉介入术(PCI)后对比剂肾病的发生,仍影响着患者治疗效果^([1])。冻干重组人脑利钠肽制剂的结构和功能与心室肌产生的内源性脑利钠肽相同,因其可以改善血流动力学参数、扩大体肺循环、降低心前和心后负荷、延缓心肌重塑等效果而备受关注但目前临床上对于其用于预防介入术后对比剂肾病的研究较少见^([2])。基于此本研究拟探讨冻干重组人脑利钠肽对老年慢性心力衰竭患者冠脉介入术后肾功能的影响,报道如下。

冻干重组人脑利钠肽治疗老年慢性肺心病合并心力衰竭的安全性与有效性分析

目的探讨冻干重组人脑利钠肽治疗老年慢性肺心病合并心力衰竭的安全性与有效性。方法选取老年慢性肺心病合并心力衰竭患者88例,随机分为脑利钠肽组与对照组,各44例。对照组给予常规治疗,脑利钠肽组在对照组治疗的基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,两组治疗观察时间为5 d,记录治疗的安全性与有效性。结果治疗后脑利钠肽组的总有效率高于与对照组(P<0.05);所有患者在治疗过程中未出现严重并发症。治疗后,两组LVEDD、LVESD均低于治疗前(P<0.05),且脑利钠肽组低于对照组(P<0.05);两组血清肾素、血管紧张素Ⅱ水平均低于治疗前(P<0.05),且脑利钠肽组低于对照组(P<0.05)。脑利钠肽组的再住院率与死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗老年慢性肺心病合并心力衰竭可提高治疗效果,应用安全性比较好,改善患者的心功能,有效抑制血清肾素、血管紧张素Ⅱ的表达,降低患者的再住院率与死亡率。

冻干重组人脑利钠肽联合螺内酯治疗老年高血压合并急性心力衰竭的临床研究

目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合螺内酯治疗老年高血压合并急性心力衰竭(AHF)的临床疗效。方法选取2019年3月至2021年3月上饶市立医院确诊的75例老年高血压合并AHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分组为观察组(n=37)与对照组(n=38)。对照组采用冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组采用冻干重组人脑利钠肽联合螺内酯治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子[N端脑钠肽原(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白T(TnT)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为86.48%,对照组为81.58%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,观察组NT-proBNP、TnT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVEDV和LVESD均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.81%,对照组为15.79%,两组比较差异无统计学意义。结论冻干重组人脑利钠肽联合螺内酯治疗老年高血压合并AHF,可明显降低患者炎症因子及血压水平,改善患者心功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭合并肺动脉高压的效果及不良反应发生率分析

目的探究冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)合并肺动脉高压(PH)的效果及对不良反应发生率的影响。方法选取2020年1月至2021年5月邹城市人民医院千泉院区收治的70例CHF合并PH患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上联合rhBNP治疗,比较两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、24 h尿量、心率(HR)、肺动脉收缩压(PASP)、炎症因子指标[白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、体征及症状消失时间、不良反应发生率及临床疗效。结果治疗后,两组LVEDD、LVESD均短于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD均短于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP水平、PASP均低于治疗前,24 h尿量均多于治疗前,HR均慢于治疗前,且观察组NT-proBNP水平、PASP均低于对照组,24 h尿量多于对照组,HR慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-10水平均高于治疗前,CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组IL-10水平高于对照组,CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发绀、啰音、咳嗽、水肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP治疗CHF合并PH患者疗效确切,可改善患者心功能,更好地控制HR,增加尿量,降低NT-proBNP水平及PH,加快体征及症状消失时间,且安全性高,值得临床推广应用。

富马酸比索洛尔与冻干重组人脑利钠肽对冠心病PCI患者心功能恢复的影响比较

目的比较富马酸比索洛尔与冻干重组人脑利钠肽对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能恢复的影响,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2019年3月—2022年3月濮阳市职业病防治院(濮阳市油田职业病防治院)收治的70例冠心病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组35例。PCI术后,给予对照组患者口服富马酸比索洛尔,观察组患者在对照组基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗。PCI治疗后即刻记录2组患者所使用支架直径和支架长度;同时采用心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级和心肌灌注分级(TMPG)评估2组患者心肌恢复情况;比较2组患者治疗前后(治疗后为出院时)肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、氧化氮(NO)水平及肱动脉的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、左室射血分数(LVEF);比较2组患者出院随访90 d时不良心血管事件(MACE)发生情况。结果2组患者PCI治疗的支架直径、支架长度、TIMI分级、TMPG分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者FMD、LVEF及NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者FMD、LVEF及NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于富马酸比索洛尔,冻干重组人脑利钠肽对冠心病PCI患者的治疗效果更佳,能降低CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平,提高FMD、LVEF及NO水平,安全性高,值得临床推广应用。