血液透析治疗两班次之间最佳净尘时间研究

目的为有效防控透析患者院内感染,探讨两班次血液透析治疗之间最佳净尘时间。方法选取血液净化中心(简称血透室)的中央治疗区域(面积56 m2)做为采样区,根据每班次治疗结束是否给予净尘措施,设对照组与干预组,单日不采取净尘措施为对照组,干预组双日实施环境净尘措施。分别采集治疗前(晨起),第1班次透析治疗结束终末处理后10 min、20 min、30 min、35 min,在采样区每个时间点,放置营养琼脂糖培养基5个、以自然沉降法充分暴露5 min,而后送检微生物室进行细菌培养,连续采样2周。采用重复测量方差分析,对5个时间点的培养结果进行统计分析。结果与试验组相比,透析治疗前(晨起)空气培养菌落数(3.29±0.18)cfu/皿,差异无统计学意义(t=0.457,F=0.652);净尘时间≤20 min时菌落计数(6.09±1.11)cfu/皿,差异无统计学意义(t=1.449,F=0.165);净尘30 min时菌落计数达最低(3.58±0.41)cfu/皿,(t=2.966,F=0.007),净尘30 min时空气中悬浮菌落数≤4 cfu/皿。结论两班次透析治疗之间是否净尘及净尘时间长短影响室内空气质量,随着净尘时间的延长空气中悬浮的菌落总数逐渐降低,净尘时间不足30 min时,室内菌落含量≥4 cfu/皿,净尘时间30 min以上室内菌落含量≤4 cfu/皿,达到《医院感染管理规范》及2010版血液净化标准化操作规程中Ⅲ类环境的要求。