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留瓣与弃瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术的临床效果及角膜形态比较 被引量:4
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作者 于金玲 王雁 +3 位作者 左彤 耿维莉 金颖 杨晓艳 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第11期1069-1073,共5页
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)留瓣与弃瓣术后的临床效果及角膜形态改变。方法采用随机数字表法对接受Epi-LASIK的患者33例66眼随机进行留瓣和弃瓣处理,分为留瓣组和弃瓣组,每组33眼。术后随访4个月,检查裸眼... 目的探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)留瓣与弃瓣术后的临床效果及角膜形态改变。方法采用随机数字表法对接受Epi-LASIK的患者33例66眼随机进行留瓣和弃瓣处理,分为留瓣组和弃瓣组,每组33眼。术后随访4个月,检查裸眼视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)、角膜前表面最佳拟合球面半径、角膜前表面高度值和角膜3mm、5mm不规则度及散光度。结果术后裸眼视力留瓣组为1.42±0.21,弃瓣组为1.40±0.21,均较术前的0.13±0.08、0.13±0.13明显提高(t=-35.577、t=-29.027,P<0.01);haze分别为0.17±0.12和0.14±0.93;2组角膜前表面最佳拟合球面半径分别为(8.21±0.22)mm和(8.21±0.23)mm,均较术前的(8.01±0.19)mm和(8.02±0.20)mm明显增加(t=-12.212、t=-12.073,P<0.01);角膜前表面高度值分别为(-0.00±0.02)mm和(-0.00±0.01)mm,均明显低于术前的(0.01±0.00)mm和(0.01±0.00)mm(t=3.845、t=8.691,P<0.01);角膜3mm、5mm散光值留瓣组为(0.71±0.36)D和(1.27±1.04)D,弃瓣组为(0.80±0.42)D和(1.38±0.98)D,5mm散光值均较3mm散光值高(t=-3.275,-3.964;P<0.05);2组角膜3mm不规则度为(2.37±0.63)D和(2.45±0.73)D,差异无统计学意义(P>0.05)。5mm不规则度分别为(3.22±0.93)D和(3.47±1.40)D,较术前均明显增大(P<0.01),且5mm不规则度较3mm不规则度大(t=-6.550、t=-4.793;P<0.01)。术后4个月2组间裸眼视力、屈光度、haze等级、角膜前表面最佳拟合球面半径、角膜前表面高度值、角膜3mm及5mm散光值、角膜3mm及5mm不规则度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论留瓣与弃瓣Epi-LASIK均能显著提高术后裸眼视力,降低haze的发生及角膜形态的改变,安全有效。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 留瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 弃瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术
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上皮瓣弃留对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治近视临床疗效的Meta分析 被引量:6
2
作者 冯一帆 陈世豪 +1 位作者 杨新军 王勤美 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期269-275,共7页
背景近年来,在机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)的手术过程中,角膜上皮瓣保留与否及其对术后角膜上皮的愈合时间、视力恢复等方面的影响逐渐受到人们关注。目的系统评价去除和保留上皮瓣对Epi—LASIK治疗近视的临床... 背景近年来,在机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)的手术过程中,角膜上皮瓣保留与否及其对术后角膜上皮的愈合时间、视力恢复等方面的影响逐渐受到人们关注。目的系统评价去除和保留上皮瓣对Epi—LASIK治疗近视的临床疗效。方法采用严密设计的检索策略检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI),对有关比较去上皮瓣Epi—LASIK和留上皮瓣Epi,LASIK临床疗效相关研究的文献进行Meta分析。Meta分析的内容包括术后角膜上皮愈合时间、疼痛程度及角膜上皮下雾状混浊(haze)情况。采用RevMan4.2.2进行统计分析,连续性变量以加权均数差(WMD)(95%CI)为疗效分析统计量,计数资料则用优势比(OR)(95%cI)。对检索文献的证据等级按照Jadad量表进行评价。结果共有8篇文献符合本研究的纳入标准,其中251例患者502眼(等效球镜范围0~-10D)纳入本研究。纳入的文献中按Jadad量表评分2篇评为3分,其他6篇评为1~2分,文献质量等级较低。分析显示去上皮瓣组Epi—LASIK术后角膜上皮愈合时间较留上皮瓣组Epi—LASIK短,差异有统计学意义(WMD=-1.32,95%CI:-1.82~-082,P〈0.01)。术后第1天,2组疼痛情况差异无统计学意义(WMD=-0.17,95%CI:-0.55~0.20,P=0.37),而术后第3天和第5天,去上皮瓣组疼痛情况较留上皮瓣组轻,差异均有统计学意义(WMD=-0.99,95%CI:-1.71~-0.28,P〈0.01)、(WMD=-0.94,95%CI:-1.35~-0.54,P〈0.01)。术后1、3、6个月,2组haze发生情况差异均无统计学意义(OR=0.62,95%CI:0.34~1.12,P=0.11)、(OR=0.70,95%CI:0.31~1.55,P=0.38)、(OR=1.14,95%CI:0.58~2.26,P=0.71)。结论去上皮瓣Epi-LASIK与留上皮瓣Epi—LASIK相比,术后角膜上皮愈合时间更短,眼部疼痛程度更轻,而角膜haze情况二者基本相同。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 角膜上皮 META分析 循证医学
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准分子激光角膜上皮下磨镶术中应用丝裂霉素C预防Haze的早期临床观察 被引量:3
3
作者 付玲玲 李桂芳 +1 位作者 张恒俊 陈鑫 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1472-1473,共2页
目的:探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术中联合应用丝裂霉素C预防术后上皮下浑浊(Haze)的发生。方法:患者42例(84眼)分为A、B两组,A组右眼进行常规LASEK手术,不用丝裂霉素C;B组左眼常规LASEK手术+0.2g/L丝裂霉素C棉片于激光治疗区12~15s... 目的:探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术中联合应用丝裂霉素C预防术后上皮下浑浊(Haze)的发生。方法:患者42例(84眼)分为A、B两组,A组右眼进行常规LASEK手术,不用丝裂霉素C;B组左眼常规LASEK手术+0.2g/L丝裂霉素C棉片于激光治疗区12~15s,术后随访6mo。结果:A组出现1级Haze18例,2级或以上Haze5例,Haze发生率55%;B组出现1级Haze7例,2级或以上Haze2例,Haze发生率21%,两组Haze发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LASEK手术中联合应用0.2g/L丝裂霉素C可降低Haze的发生率同时减轻Haze的程度,但是其更远期的疗效及副反应有待于进一步的观察。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 丝裂霉素C 上皮下浑浊
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准分子激光角膜上皮下磨镶术对角膜内皮细胞的影响 被引量:7
4
作者 胡隆基 张立军 +2 位作者 祝永强 高宁 马明春 《眼视光学杂志》 2004年第2期75-77,共3页
目的 :探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术 (laser assistedsubepithelialkeratomileusis ,LASEK)对角膜内皮细胞的影响。方法 :收集 2 0 0 2年 1月至 7月在我所行LASEK治疗的近视眼患者 90例病例资料 (15 8只眼 ) ,按术前是否配戴角膜接... 目的 :探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术 (laser assistedsubepithelialkeratomileusis ,LASEK)对角膜内皮细胞的影响。方法 :收集 2 0 0 2年 1月至 7月在我所行LASEK治疗的近视眼患者 90例病例资料 (15 8只眼 ) ,按术前是否配戴角膜接触镜分为A、B两组 :A组未配戴CL ,共 6 5例 (111只眼 ) ;B组配戴CL并于停戴 2w后接受手术 ,共 2 5例 (47只眼 )。术前等效球镜屈光度 - 6 .0 0~ - 19.5 0D ,平均为 (-10 .2 3± 1.2 9)D ,术中激光切削深度 72~ 2 0 3μm ,平均为 (12 6 .82± 2 9.79) μm。分别于术前和术后 3个月行角膜内皮显微镜检查 ,观察角膜内皮细胞密度和形态 ,并分析切削深度与内皮细胞密度的相关性。结果 :A组术前平均角膜内皮细胞密度为 (2 939.5 0± 344 .92 )个 /mm2 ,术后 3个月为 (2 975 .10±371.38)个 /mm2 ,两者比较差异无显著性 (t =0 .74 ,P >0 .0 5 )。B组术后平均角膜内皮细胞密度较术前增加 (2 5 1.6±10 7.5 )个 /mm2 ,差异有非常显著性 (t=3.6 4 8,P <0 .0 1)。术后角膜内皮细胞形态结构无明显改变。A组角膜切削深度与术后平均角膜内皮细胞密度无显著相关性 (r=0 .0 2 97,P>0 .0 5 )。结论 :LASEK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态的改变 ,是一种矫正高度近视眼安全的? 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 角膜内皮细胞 近视 外科手术
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角膜波前像差引导的准分子激光原位磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对高阶像差的影响 被引量:6
5
作者 殷岩 吴庆建 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第5期536-540,共5页
目的:研究分析波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(W-G-LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(W-G-LASEK)针对近视眼高阶像差产生的影响,并作对比观察分析。方法:角膜波前像差引导治疗近视61例(122眼),其中W-G-LASIK手术(A组)... 目的:研究分析波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(W-G-LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(W-G-LASEK)针对近视眼高阶像差产生的影响,并作对比观察分析。方法:角膜波前像差引导治疗近视61例(122眼),其中W-G-LASIK手术(A组)共27例(54眼)和W-G-LASEK手术(B组)共34例(68眼),分别于术前和术后7 d,1个月,3个月测量高阶像差(HOAs),并分析手术前后HOAs的变化和两种手术方式对HOAs产生的影响。结果:两组术后总体HOAs均方根值均较术前有所增加(P<0.05),以三、四阶像差增加为主,五、六阶像差则较术前变化不明显,术后B组的总HOAs、三阶、四阶像差均小于A组(P<0.05)。两组患者的慧差和球差均比术前有所增加(P<0.05),其中A组的垂直慧差较B组增高明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:W-G-LASIK和W-G-LASEK术后都会使术眼HOAs有不同程度的增加,总体来讲,W-G-LASEK的增加幅度小于W-G-LASIK。 展开更多
关键词 分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 角膜波前像差
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准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对近视患者高阶像差的影响 被引量:2
6
作者 张文防 陈胜利 +1 位作者 杨海燕 刘勇 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第11期2126-2128,共3页
目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASI... 目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASIK手术(IK组)共18例36眼和波阵面像差引导的LASEK手术(EK组)共10例20眼,分别于术前和术后10d;1,3mo测量高阶像差,用t检验分析手术前后高阶像差的变化和不同手术方式对高阶像差影响。结果:两组术后总高阶像差RMS值均较术前增加,以三、四阶像差增加为主,五、六阶像差和水平彗差无明显变化;两组的球差均较术前增加,两组间无差异;术后EK组的总高阶像差、三阶、四阶像差和垂直彗差均小于IK组。结论:波阵面像差引导的LASIK和LASEK都会使眼高阶像差不同程度的增加,LASEK的增加幅度小于LASIK。 展开更多
关键词 分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 波阵面像差
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丝裂霉素在准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中的应用 被引量:2
7
作者 裴文萱 罗为 《检验医学与临床》 CAS 2013年第17期2272-2273,2275,共3页
目的观察丝裂霉素在准分子激光矫正近视手术中的临床疗效和安全性。方法对照研究将812眼随机分为术中使用丝裂霉素与不使用丝裂霉素组,术后随访两组患者的刺激症状,角膜上皮生长情况,术后视力,验光,眼压和haze情况并进行总结。结... 目的观察丝裂霉素在准分子激光矫正近视手术中的临床疗效和安全性。方法对照研究将812眼随机分为术中使用丝裂霉素与不使用丝裂霉素组,术后随访两组患者的刺激症状,角膜上皮生长情况,术后视力,验光,眼压和haze情况并进行总结。结果所有病例均按预期完成手术。随诊时间3个月至3年,两组刺激症状较轻,多发生在手术后第1天,一般术后第2天就会好转,术后第3天检查,实验组有40眼为1~2级刺激症状,对照组有38眼为1~2级刺激症状,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组角膜上皮完全愈合时间为3~5d,其中实验组平均为(3.75±0.72)d,对照组平均为(3.54±0.85)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。3~5d摘镜时,实验组有382眼(94.1%),对照组有396眼(97.5%),角膜上皮愈合良好。术后3个月检查,实验组术后视力满意为390眼(93.6%),对照组为344眼(84.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月检查,屈光度较术后3个月时回退超过0.50D,丝裂霉素组有22眼(5.4%),对照组有46眼(11.3%)。术后3月检查,实验组有336眼(82.8%)为0级haze,对照组有252眼(62.1%)为0级haze,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在准分子矫正近视手术中,一次性应用0.2g/L丝裂霉素可以减轻术后haze的反应,减少术后视力的回退,无明显不良反应。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 近视 丝裂霉素C 角膜上皮下雾状混浊
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治近视的临床观察 被引量:3
8
作者 李盈龙 刘钢生 +1 位作者 史文彬 方向东 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第1期26-29,共4页
目的 探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)矫治近视的手术特点和临床疗效。方法 对246例(468只眼)近视患者行Epi-LASIK,术后配戴高透氧的角膜接触镜,5~7d摘镜。对术后患... 目的 探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)矫治近视的手术特点和临床疗效。方法 对246例(468只眼)近视患者行Epi-LASIK,术后配戴高透氧的角膜接触镜,5~7d摘镜。对术后患者的刺激症状、角膜上皮生长情况、视力、眼压、角膜上皮下雾状浑浊(Haze)情况进行总结。结果 刺激症状多发生在手术后第1天,一般术后第2天就会好转,术后第3天基本正常。术后第1天检查,386只眼(82.5%)角膜上皮瓣基本透明;5~7d摘镜时,448只眼(95.7%)角膜上皮愈合良好。术后2周检查,裸眼视力为0.15~1.5;术后3个月检查,453只眼(96.8%)视力达到和超过术前最佳矫正视力。术后6个月检查,413只眼(88.2%)屈光度在预期值±1.00D以内,55只眼(11.8%)屈光度在预期值±1.00D以外。术后6个月检查,7只眼(1.5%)角膜Haze0.5级,4只眼(0.9%)角膜Haze 1级,其余患者角膜透明。结论 Epi-LASIK手术适用范围广,不仅适用于高度近视,对中低度近视也非常好。该方法安全、有效、预测性好。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:26-29) 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 近视 临床观察
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术与多光区准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的临床疗效比较 被引量:1
9
作者 黎春雷 江波 +2 位作者 高慕洁 钟文东 蔡惠昭 《现代医院》 2006年第7期18-20,共3页
目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视... 目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视力。结果M-LASIK组在术后初期(1个月时)裸眼视力优于LASEK组(p<0·05),在3、6个月时两者无显著差异(p>0·05),1年时LASEK组平均裸眼视力优于M-LASIK组(p<0·05)。两者在1年时裸眼视力均低于术前最佳矫正视力(p<0·05)。两组屈光状态均呈由远视向近视回退的趋势,其中M-LASIK组要明显于LASEK组。术后1年两组最佳矫正视力无显著差异。结论LASEK与M-LASIK在矫正高度近视薄角膜患者方面均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的远期裸眼视力及屈光回退要优于M-LASIK组。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 分子激光角膜原位磨镶术 多光区
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准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗分析 被引量:5
10
作者 刘艳艳 《中国实用医药》 2012年第2期88-88,共1页
目的探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗效果。方法回顾分析40例72眼患者的临床资料。结果术前裸眼视力<0.1者21眼,0.1~0.5者45眼,0.5~1.0者6眼;术前矫正视力:0.1~0.5者14眼,0.5~1.0者26眼,1.0以上32眼;术后裸... 目的探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗效果。方法回顾分析40例72眼患者的临床资料。结果术前裸眼视力<0.1者21眼,0.1~0.5者45眼,0.5~1.0者6眼;术前矫正视力:0.1~0.5者14眼,0.5~1.0者26眼,1.0以上32眼;术后裸眼视力:0.1~0.5者3眼,0.5~1.0者9眼,1.0以上60眼。术中所有患者均无疼痛,术中上皮瓣制作不完整、破损7眼,角膜上皮瓣游离3眼。术后一周内所有患者均出现过异物感、流泪、视物模糊等症状,但程度不一样12h内基本症状消失,角膜均有不同程度的上皮缺损,眼睑红肿、不能睁眼5眼,2眼角膜接触镜丢失,术后角膜雾状混浊3眼。结论准分子激光角膜上皮下磨镶术痛苦小、视力恢复快,但存在着角膜瓣有关的并发症,而随着手术技巧的不断改进,术后并发症的减少,受角膜厚度不够的限制将被临床医师所信赖。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 高度近视 临床治疗
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去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗屈光不正的疗效 被引量:1
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作者 刘朝 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第11期1964-1966,共3页
目的:观察去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPi-LASIK)治疗屈光不正的临床疗效。方法:临床纳入接受手术治疗的近视患者68例136眼,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组... 目的:观察去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPi-LASIK)治疗屈光不正的临床疗效。方法:临床纳入接受手术治疗的近视患者68例136眼,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行去瓣EPi-LASIK术,对照组进行非去瓣EPi-LASIK术。观察两组患者术前、术后1wk,1、4mo裸眼视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)程度等指标。结果:术后1mo裸眼视力:研究组为1.33±0.22,对照组为1.22±0.19,有统计学差异(P<0.05);柱镜度数:研究组为0.10±0.55D,对照组为0.30±0.82D,有统计学差异(P<0.05);术后1wk,haze:研究组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:去瓣EPi-LASIK术与非去瓣EPi-LASIK术均是目前临床治疗屈光不正较为安全、有效的表层切削手术。角膜上皮瓣的存在对患者术后极早期的临床结果有着一定程度的影响,但是随着时间的推移,该影响呈现逐渐减小的趋势。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 屈光不正 疗效
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(EPI-LASIK)对角膜内皮细胞的影响 被引量:1
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作者 王翔 袁军 张五岳 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第23期110-111,共2页
1988年6月,由McDonnrll将准分子激光屈光性角膜切削术应用到临床之后,尤其对中,低度近视的疗效确切.2003年Pallikaris等提出的机械法激光上皮下角膜磨镶术Epi-LASIK.
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 角膜内皮细胞 分子激光屈光性角膜切削术 激光上皮角膜磨镶术 低度近视
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗高度近视的疗效观察及可行性探讨 被引量:1
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作者 王丽霞 《中国实用医药》 2015年第30期91-92,共2页
目的分析机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)治疗高度近视的临床疗效及可行性。方法 75例高度近视患者,均采取Epi-LASIK术治疗,对比患者治疗前后视力情况。结果患者术后裸眼视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)... 目的分析机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)治疗高度近视的临床疗效及可行性。方法 75例高度近视患者,均采取Epi-LASIK术治疗,对比患者治疗前后视力情况。结果患者术后裸眼视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术中皮瓣制作完整,无破损;1眼角膜上皮瓣游离,患者术后出现不同程度的异物感、流泪等情况,经12 h后症状均消失。2眼术后角膜雾状混浊,2眼角膜出现轻微上皮破损,眼睑红肿。结论 Epi-LASIK治疗高度近视效果显著,角膜瓣并发症少,安全性高,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 高度近视 可行性
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丝裂霉素C在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中的应用
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作者 王宏英 王大军 +2 位作者 荆凤英 高宁 徐玉鹏 《河北医药》 CAS 2011年第4期563-565,共3页
目的探讨在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)中应用丝裂霉素C(MMC)对角膜上皮下混浊(Haze)的影响。方法将术中应用MMC的41例80眼超高度近视患者列为试验组,随机抽取术中未应用MMC的42例80眼超高度近视患者为对照组,术后... 目的探讨在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)中应用丝裂霉素C(MMC)对角膜上皮下混浊(Haze)的影响。方法将术中应用MMC的41例80眼超高度近视患者列为试验组,随机抽取术中未应用MMC的42例80眼超高度近视患者为对照组,术后定期随访观察2组角膜上皮愈合时间、视力恢复及Haze形成情况。结果试验组患者术后不同时期Haze发生程度较对照组低,视力较对照组高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组眼部刺激症状和角膜愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超高度近视患者,LASEK术中应用0.02%MMC可减轻术后Haze的形成,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 丝裂霉素C 超高度近视 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术上皮异常原因及处理
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作者 张悦 刘治容 +2 位作者 陈斌 杨平 李翼 《实用医院临床杂志》 2008年第6期67-68,共2页
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epi-LASIK)中上皮异常发生的原因及处理方法。方法回顾性分析70例139眼epi-LASIK手术操作记录。结果上皮异常共有10种,其中7种能通过术中适当应用技巧处理,使术毕时仍保持上皮完整。除瓣延... 目的探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epi-LASIK)中上皮异常发生的原因及处理方法。方法回顾性分析70例139眼epi-LASIK手术操作记录。结果上皮异常共有10种,其中7种能通过术中适当应用技巧处理,使术毕时仍保持上皮完整。除瓣延展外,上皮完整22眼,发生率为15.8%;上皮缺失13眼,发生率为9.3%,二者发生率差异无统计学意义。结论Epi-LASIK术中出现上皮异常大部分可通过熟练技术避免,适当处理对手术效果影响甚微。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 上皮 近视 异常原因
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中并发角膜穿通伤1例
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作者 杨颖 卢奕 周行涛 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第5期330-330,F0003,共2页
机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)作为优化表层切削手术的代表,不仅安全有效,保留角膜后基质,且术后角膜雾状混浊(Haze)的发生率大为降低。但如使用不当,亦会造成意想... 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)作为优化表层切削手术的代表,不仅安全有效,保留角膜后基质,且术后角膜雾状混浊(Haze)的发生率大为降低。但如使用不当,亦会造成意想不到的严重并发症。在此我们报道1例Epi-LASIK术中用错刀片发生角膜穿孔并伴外伤性白内障的病例,以引起屈光手术医师的重视。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 严重并发症 角膜穿通伤 角膜雾状混浊 外伤性白内障 LASIK术 手术医师 使用不当
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个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后对比敏感度在不同时间的变化
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作者 高原 樊郑军 +1 位作者 曹利群 张霞 《海军总医院学报》 2009年第4期203-205,共3页
目的研究个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后不同时间患者暗视/明视下对比敏感度的变化,评估个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后患者视功能状况。方法对100例(200只眼)接受个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术患者分别于术前和术... 目的研究个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后不同时间患者暗视/明视下对比敏感度的变化,评估个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后患者视功能状况。方法对100例(200只眼)接受个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术患者分别于术前和术后第1、6、12个月测量暗视/明视下对比敏感度值。结果暗视下术后第1个月术眼各个空间频率下的对比敏感度均低于术前;在3.0、12.0、18.0 c/d空间频率下的对比敏感度与术前相比较,降低有统计学意义(P<0.01);1.5、6.0 c/d空间频率下的对比敏感度,差异均无统计学意义(P>0.05)。明视下术后第1个月术眼各个空间频率下的对比敏感度均低于术前;其中,空间频率为12.0、18.0 c/d下的对比敏感度与术前相比较,降低有统计学意义(P<0.05);1.5、3.0、6.0 c/d空间频率下的对比敏感度与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。暗视、明视下术后第6个月各个空间频率下的对比敏感度低于术前,但差异均无统计学意义(P>0.05)。暗视、明视下术后第12个月各个空间频率下的对比敏感度接近或甚至超过术前,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术,术后的第1、6个月对比敏感度(明视下、暗视下)虽然在部分空间频率下有所下降,但是术后第12个月都可以恢复,甚至提高。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 对比敏感度 近视
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫正超高度近视 被引量:4
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作者 周继红 郭秀花 胡力中 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第6期577-579,共3页
目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10.00~-12.00D)174眼,Ⅱ组(-12.25~-16.00D)128眼。术后随访超过12个月,观察术后眼部反应、角膜愈合、裸眼视力、等效球镜、haze、眼压等情况。结果术后12个月裸眼视力≥1.0者Ⅰ组148眼(85.1%),Ⅱ组70眼(54.7%),差异有显著统计学意义(χ2=33.878,P=0.000);术后发生0.5~Ⅰ级Haze者Ⅰ组5眼(2.9%),Ⅱ组6眼(4.7%),差异无统计学意义(χ2=0.691,P=0.406),经3~6个月治疗均低于0.5级。眼压升高需药物控制者Ⅰ组36眼(20.7%),Ⅱ组37眼(28.9%),差异无统计学意义(χ2=2.716,P=0.099)。术后3个月、6个月、12个月等效球镜组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 LASEK可矫正超高度近视,但务必监测眼压以防止激素性青光眼的发生。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 超高度近视 HAZE
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机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗高度近视的可行性及疗效观察 被引量:1
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作者 赵涛 《中国实用医药》 2010年第36期73-74,共2页
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗高度近视临床疗效及副反应,分析及可用性。方法将我院30例(60眼)高度近视患者进行准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗,手术后进行疗效分析及手术并发症的对比分析。结果术后裸... 目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗高度近视临床疗效及副反应,分析及可用性。方法将我院30例(60眼)高度近视患者进行准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗,手术后进行疗效分析及手术并发症的对比分析。结果术后裸眼视力1.0以上达52眼占86.7%。不良反应共13眼占21.7%:术中所有患者均无疼痛。术中上皮瓣制作不完整、破损5眼占8.3%,角膜上皮瓣游离2眼占3.3%。术后眼睑红肿、不能睁眼3眼占5.0%,1眼占1.7%角膜接触镜丢失,角膜雾状混浊2眼占3.3%。结论 LASEK治疗高度近视疗效确切,痛苦小、视力恢复快,成为当前的主流手术,但存在着角膜瓣有关的并发症,而随着手术技巧的不断改进,术后并发症的减少,且受角膜厚度不够的限制将被临床眼科医生所信赖。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 高度近视 并发症
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对角膜内皮细胞的影响
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作者 孙丽丽 张震 《锦州医科大学学报》 2022年第5期45-49,共5页
目的通过观察机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对角膜内皮细胞的影响,研究它的安全性和可靠性。方法选择锦州医科大学附属第三医院眼科门诊确诊为近视的患者40例(80只眼),近视度数为-5.00 D~-15.00 D,年龄为21~35岁,其中男性21人,女... 目的通过观察机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对角膜内皮细胞的影响,研究它的安全性和可靠性。方法选择锦州医科大学附属第三医院眼科门诊确诊为近视的患者40例(80只眼),近视度数为-5.00 D~-15.00 D,年龄为21~35岁,其中男性21人,女性19人,利用超生测厚系统测量切削面距离内皮细胞层的厚度分为两组:A组厚度350~400μm,B组厚度275~350μm,两组均采取同样的处理措施,术前、术后1 w、术后4 w、术后12 w分别在裂隙灯下观察角膜;使用接触型角膜内皮反射显微照相系统定量分析中央角膜内皮细胞密度、细胞面积变异系数和六角形细胞百分比。结果裂隙灯观察术后角膜无水肿,角膜内皮无沉着物,房水无浮游物。接触型角膜内皮反射显微照相系统定量分析结果,术前与术后1 w、术后4 w、术后12 w内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比分别比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w、术后4 w、术后12 w角膜内皮细胞密度、变异系数的变化量与切削深度均差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w、术后4 w六角形细胞百分比的变化量与切削深度比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈正相关,术后12 w六角形细胞百分比的变化量与切削深度无统计学意义(P>0.05),无相关性;术后1 w、术后4 w、术后12 w角膜内皮细胞细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比的变化量与切削面距离内皮细胞层的厚度均无统计学意义(P>0.05),无统计学的相关性。结论机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术是一种安全、可靠的准分子激光手术,术后未造成角膜内皮细胞的丢失,细胞形态也未发生变化,必然会被越来越多的近视患者所接受。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 近视 角膜内皮细胞
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