档案真实性与准确性的辨析及维护之道——以昆山城建档案馆城建电子档案为例

档案界常有人以为档案真实必定档案准确,因而认为档案真实性与档案准确性是两个相同的档案属性,其实不然。档案一定真实,但不一定准确,有的档案既真实又准确,有的档案真实但不准确,文书档案真实但不一定准确,而科技档案真实又准确。档案真实性与档案准确性都需要维护,电子档案更是如此,档案真实性与档案准确性的不同意味着维护了真实性并不等于维护了准确性,但实践中发现有的单位以为维护了真实性就等于维护了准确性,问题的根源就在于他们没有认识到档案真实性与档案准确性的差异。在辨析档案真实性与档案准确性差异的基础上,以昆山城建档案馆城建电子档案为例,分别详述城建电子档案真实性与准确性各自不同的维护之道。

磁共振胰胆管成像对阻塞性黄疸的临床诊断准确性探讨

目的:研究磁共振胰胆管水成像对阻塞性黄疸的临床诊断准确性。方法:在本文研究将收治时间在2020年1月至2021年1月的阻塞性黄疸患者作为主要对象,一共选取200例,随机分为两组,观察组100例以及对照组100例,分别采取磁共振胰胆管水成像方式、CT诊断方式,分析并且对比两组诊断符合率、误诊率和漏诊率、敏感度和特异度。结果:观察组符合率(其中阴性10例、所占比为10.00%;阳性90例、所占比为90.00%)和对照组存在差异(P<0.05);观察组误诊率和漏诊率、敏感度和特异度和对照组各项指标相比,具有显著差异(P<0.05)。结论:磁共振胰胆管水成像对阻塞性黄疸具有显著的诊断价值,能提高诊断准确率。

临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性因素探讨

探讨影响临床血液生化检验结果准确性的相关因素。方法 采集血液标本815份,进行临床血液生化检验,结合检验结果,进行专业解读、综合分析,判断检验结果的准确性。结果 检验结果不准确的血液标本37份,其中11份与血液样本采集因素有关(血液标本采集不合格6份,血液量不足5份),11份与送检因素有关(送检时间长),9份与储存因素有关(储存条件不合理),6份与检验因素有关(标本处理不当3份,检验仪器操作不当1份,操作环境不符合无菌标准2份)。结论 在临床血液生化检验标本分析过程中,应该加强对血液样本采集、送检、储存、检验等环节的质量管理,减少影响检验结果准确性的风险因素。

MRI、CT定量分析肝脏脂肪变准确性的对比研究

目的:研究磁共振成像(MRI)、CT定量分析肝脏脂肪变的准确性。方法:选取2020年6月—2023年6月贵港市人民医院收治的疑似肝脏脂肪变的100例患者,均接受磁共振、CT定量诊断,对比两种方法的脂水比(LWR)、肝脏脂肪含量(HFF)、肝/脾CT比值(LSR)数据;分析MRI、CT定量诊断肝细胞脂肪变的结果。结果:不同病理等级间LWR、HFF、LSR水平差异具有统计学意义(P<0.05),随着级别升高LWR、HFF逐渐升高,LSR逐渐降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);LWR的曲线下面积(AUC)为0.976、HFF的AUC为0.937,均大于LSR的0.839,CT定量诊断的效果低于MRI。结论:MRI和CT均是用于肝脏脂肪变定量分析的有效方法,MRI是定量分析肝脏脂肪变程度的更为准确的方法。

二维超声+三维彩色多普勒超声诊断子宫占位性病变的准确性探讨

分析子宫占位性病变在病情检查的过程中开展二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,对于诊断准确率的影响。方法 研究对象选定本院收治250例子宫占位性病变患者开展实验(2022年2月~2024年2月),所有患者都进行二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,比较各种检查方式对不同类型子宫占位性病变的准确性;比较各种检查方式对子宫内膜癌、宫颈癌分期诊断结果。结果 ①二维超声联合三维彩色多普勒超声诊断子宫占位性病变的准确性更高,优于单独使用二维超声,三维彩色多普勒超声诊断,存在统计学意义(p<0.05);②二维超声联合三维彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌、宫颈癌分期和病理结果一致,且高于单独使用二维超声,三维彩色多普勒超声诊断,存在差异(p<0.05)。结论 针对子宫占位性病变当检验的过程中应用二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,可确认疾病的类型,并且做好子宫内膜癌,宫颈癌分期,为后期诊断提供参考依据。

基于多性状模型内蒙古绒山羊早期生长性状基因组预测准确性研究

内蒙古绒山羊是经过长期自然选择和人工选育后形成的优良家畜品种,是目前世界一流的绒肉兼用山羊。多性状动物模型被认为可以显著提高畜禽遗传评估的准确性,实现性状间的间接选择。本文基于内蒙古绒山羊个体的系谱、基因型、环境以及早期生长性状的表型记录,建立多性状动物模型,利用ABLUP、GBLUP、ssGBLUP三种方法进行早期生长性状(初生重、断乳重、断乳前平均日增重、周岁重)遗传参数及基因组育种值的估计,进一步利用五倍交叉验证方法评价基因组育种值估计准确性和可靠性。结果显示,3种方法估计的初生重遗传力为0.13~0.15,断乳重遗传力为0.13~0.20,日增重遗传力为0.11~0.14,周岁重遗传力为0.09~0.14,均属于中等偏低遗传力;断乳重和日增重、日增重和周岁重之间存在强的正遗传相关,相关系数分别为0.77~0.79和0.56~0.67,表型相关发现同样的规律;ABLUP、GBLUP和ssGBLUP法估计的初生重育种值准确性分别为0.5047、0.6694、0.7156,断乳重分别为0.6207、0.6456、0.7254;日增重分别为0.6110、0.6855、0.7357,周岁重分别为0.6209、0.7155、0.7756。综上所述,内蒙古绒山羊早期生长性状属于中等偏低遗传力,对其进行遗传选育改良速度相对较慢;通过对断乳重的选择可以实现其他生长性状的遗传改良;ssGBLUP方法估计内蒙古绒山羊早期生长性状基因组育种值的准确性和可靠性均最高,且显著高于ABLUP法,说明该方法是内蒙古绒山羊早期性状基因组选育的最佳方法。

3D打印技术辅助骨盆髋臼骨折术中骶髂螺钉置入准确性及学习曲线的回顾性队列研究

目的 探究骨盆髋臼骨折术中3D打印技术辅助骶髂螺钉置入的准确性及其学习曲线。方法 选择2020年1月~2023年1月我院收治的112例骨盆髋臼骨折患者,根据是否使用3D打印技术分为常规组(56例)和3D打印组(56例),比较两组临床资料;线性回归分析单枚骶髂螺钉置入时间与手术例数的相关性,评价3D打印技术的学习曲线。结果 3D打印组的手术时间、单枚骶髂螺钉置入时间、骨折愈合时间明显短于常规组,术中出血量、围手术期输血量、导针穿刺次数、术中X线透视次数明显少于常规组,骶髂螺钉置入位置优良率、术后骨折复位优良率、髋关节功能恢复优良率明显高于常规组(P<0.05)。线性回归分析结果显示,3D打印组与常规组单枚骶髂螺钉置入时间与手术例数均呈明显负相关(r=-0.842、-0.590,P<0.001),3D打印组回归方程为单枚骶髂螺钉置入时间=69.839-4.413×手术例数,R^(2)=0.709,常规组为单枚骶髂螺钉置入时间=16.243-0.111×手术例数,R^(2)=0.348。结论 骨盆髋臼骨折手术应用3D打印技术能够显著提高骶髂螺钉置入的准确性,增加手术安全性,且随着手术例数增加,3D打印技术辅助下置钉时间明显缩短。

一款无创连续血压测量设备研制及其准确性验证

目的:研制一款无创连续血压测量设备NC-BPM型并验证其监测血压的准确性。方法:研制一款NC-BPM型无创连续血压测量设备(简称NC-BPM),整套设备系统主要由指套传感器、信号采集和压力控制单元、高度校正系统和主机4个模块组成。使用欧姆龙J760电子血压计(简称J760)和CNAP Monitor 500连续无创血压监测系统(简称CNAP Monitor 500)作为监测血压准确性验证的参考血压计,按照美国电气和电子工程师协会(IEEE)有关可穿戴无袖带血压测量装备标准测试流程,分别测量25名受试者静态期、血压变化期和校准后期3个阶段的血压,验证NC-BPM测量血压的准确性。结果:使用NCBPM与CNAP Monitor 500均采集到13753个数据点,两种仪器测得收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均血压(MAP)具有高度相关性(r=0.96、0.97、0.98,P<0.05);欧姆龙J760采集到379个数据点,NC-BPM与欧姆龙J760测得SBP和DBP数据亦有高度相关性(r=0.98、0.95,P<0.05)。按照英国高血压协会(BHS)和美国医疗仪器促进协会(AAMI)标准的等级评价,NCBPM与CNAP Monitor500的SBP差值在0~5 mmHg、0~10 mmHg和0~15 mmHg范围内的占比分别为85.01%、97.60%和99.47%,DBP占比分别为84.34%、99.85%和100%,MAP占比分别为92.66%、99.72%和99.96%,三者均属BHS标准A级;两种仪器测量的指动脉SBP、DBP和MAP压差值分别为(0.67±5.07)mmHg、(2.43±2.87)mmHg和(1.43±2.89)mmHg,均在AAMI标准(5±8)mmHg范围内。NC-BPM与欧姆龙J760的SBP差值0~5 mmHg、0~10 mmHg和0~15 mmHg范围内占比分别为79.95%、97.36%和100%,DBP占比分别为89.71%、99.74%和100%,两者均属BHS标准A级;两种仪器测量的肱动脉收缩压、舒张压差值分别为(1.57±4.18)mmHg、(0.57±5.20)mmHg,均在AAMI标准(5±8)mmHg范围内。结论:NC-BPM设备已通过了IEEE标准下AAMI标准的第一阶段临床试验,可进行下一阶段临床验证试验。

不同模型对MMC-HVDC系统大信号稳定性分析准确性影响的对比研究

模块化多电平换流器高压直流输电(MMC-HVDC)系统运行中不可避免地遭受大信号扰动,可能导致不稳定现象的发生。基于混合势理论(MPT)对比分析了MMC-HVDC系统3种不同模型下的大信号稳定性。首先,建立了MMC-HVDC系统的全阶模型、降阶模型和等效恒功率负载(CPL)模型,并从理论层面对比分析了三者之间的差异性。利用MPT分别推导了基于3种模型的MMC-HVDC系统大信号稳定性判据,对比研究了3种不同模型对大信号稳定性分析结果的影响,并做出了系统在电网电压暂降大扰动下的稳定运行边界。最后,通过Matlab/Simulink时域仿真验证了理论分析的正确性。

CodeScore-R:用于评估代码合成功能准确性的自动化鲁棒指标

评估指标在代码合成领域中至关重要.常用的代码评估指标可以分为3种类型:基于匹配、基于语义和基于执行.其中,基于执行的Pass@k指标通过执行测试用例,能够准确判断预测代码的功能准确性.然而,该指标的计算需要大量开销,因此亟需设计一种自动化评估指标,在无需测试用例时仍可评估预测代码的功能准确性.此外,好的评估指标应当具有鲁棒性,即预测代码发生微小改变时,评估指标仍能保持其准确性.为此,提出了一种基于UniXcoder和对比学习的自动化鲁棒指标CodeScore-R,用于评估代码合成的功能准确性. CodeScore-R采用草图化处理、语法等价转换和变异测试等技术手段,有效减轻了标识符、语法结构和运算符对评估结果的干扰.实验结果表明,在Java和Python语言上的代码生成和迁移任务中,CodeScore-R的表现优于其他无需测试用例的评估指标,且更接近Pass@k指标,并具有更强的鲁棒性.

四种人工晶状体屈光度计算公式预测高度近视白内障人工晶状体屈光度的准确性

目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL Master 700测得眼轴长度将纳入患者分为5组,其中A组患者37例37眼,26mm≤AL<27 mm;B组患者34例34眼,27 mm≤AL<28 mm;C组患者42例42眼,28 mm≤AL<29 mm;D组患者28例28眼,29 mm≤AL<30 mm;E组患者27例27眼,AL≥30 mm。术后3 mo进行主觉验光,计算各公式预测屈光度的平均算术误差(MNE)和平均绝对误差(MAE)。结果:各组中Haigis与Holladay 2公式的MNE与MAE相对较小,且随着眼轴的增长MNE与MAE并未明显增加,而SRK/T、Holladay 1公式随着眼轴的增长MAE与MNE则明显增大,其中C、D、E组中Holladay 1公式的MNE与MAE增大更为明显。结论:对于眼轴长度≥26 mm的年龄相关性白内障患者,采用Haigis和Holladay 2公式预测人工晶状体屈光度的准确性更高。

不同构建角度和支撑密度对选区激光熔化钴铬合金卡环准确性的影响

目的评价不同构建角度和支撑密度对选区激光熔化钴铬(CoCr)合金卡环准确性的影响。方法3D软件构建一倒凹深度为0.50 mm的卡环样本数据(参考对象),将其导入金属3D打印机中,在不同构建角度(0°、45°和90°)和不同支撑密度(0.50、0.70、0.90和1.10 mm)条件下成型,得到CoCr合金卡环。采用模型扫描仪获取所有卡环的扫描数据(测试对象),在Geomagic软件中将测试对象与参考对象、测试对象与测试对象进行最佳拟合配准,获得卡环的准确性均方根误差(RMSE)值;采用单因素方差分析或非参数秩和检验对数据进行统计分析(α=0.05)。结果在正确度方面,支撑密度0.50 mm下,不同构建角度组按RMSE值排序为90°组>0°组>45°组;支撑密度0.70、0.90和1.10 mm下,不同构建角度组按RMSE值排序为45°组>90°组>0°组。在精密度方面,支撑密度0.50 mm下,不同构建角度组按RMSE值排序为90°组>0°组>45°组;支撑密度0.70 mm下,不同构建角度组按RMSE值排序为90°组>45°组>0°组;支撑密度0.90和1.10 mm下,不同构建角度组按RMSE值排序为45°组>90°组>0°组。结论不同构建角度和支撑密度对CoCr合金卡环准确性的影响不同。构建角度0°、支撑密度0.90 mm条件下卡环的准确性更高,值得临床和技工室推荐应用。

种植修复数字化印模准确性影响因素的研究进展

因方便、快捷、患者舒适度高等诸多优点,数字化印模被临床医生和患者广泛接受,近年来不断被应用于口腔修复的各个领域,在嵌体、单冠、固定桥修复方面都展现出良好的准确性及临床效果,但用于长跨度种植修复及全口义齿修复准确性仍不理想。该文将对影响数字化印模准确性的因素进行综述。

磁共振横向弛豫时间定量成像检查用于膝骨性关节炎诊断中的准确性分析

目的分析磁共振T2-mapping成像检查检查用于膝骨关节炎诊断的准确性。方法随机选取2022年8月—2023年9月句容市人民医院收治的80例疑似膝骨关节炎患者作为研究对象。以关节镜检查结果为金标准,予以患者双源CT检查、磁共振横向弛豫时间定量成像(T2-mapping)检查。分析比较诊断结果。结果80例疑似膝骨关节炎患者中,阳性64例,阴性16例。与双源CT相比,磁共振T2-mapping成像检查用于诊断膝骨关节炎准确度(97.50%)、灵敏度(98.44%)、特异度(93.75%)均更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论磁共振T2-mapping成像检查用于诊断膝骨关节炎,可早期准确诊断出此病,便于及时进行治疗,具有较高的诊断效能,临床应用价值显著。

药品集中带量采购背景下医疗机构药品报量准确性研究

目的分析药品集中带量采购背景下医疗机构药品报量与实际需求匹配程度的现状,为提高医疗机构药品报量准确性提供参考。方法使用全国前5批集中带量采购药品的上报需求和实际需求数据,利用差值和百分比从绝对数和相对数描述集中带量采购药品报量准确程度。结果5个批次集中带量采购的8183组报量与实际需求对子中,6842组报量低于实际需求量,1341组报量高于实际需求量,二者差值均集中分布在>10万~100万片(支)之间;约15%的报量与实际需求相差在0.2以内,约37%的报量相差在>0.2~1.0之间,各批次在(0,0.2]的药品占比维持在13%~16%之间;药品报量准确性在药理类型间存在差异,在不同地区间无差异。结论医疗机构药品报量与实际需求偏差较大,药品报量准确性不随集中带量采购批次改善,与药理类型强相关、与地区无关。建议加强对医院药品报量的精细化管理,科学开发药品用量预测模型,提高医疗机构药品报量准确性。

T淋巴细胞亚群变化预测脑卒中相关性肺炎的准确性评价

目的探讨T淋巴细胞亚群变化在脑卒中相关性肺炎预测中的价值及准确性。方法采用流式细胞术对80例病例(疾病:脑卒中,时间:2022年12月至2023年11月)进行检测,根据其住院后1周是否发生相关肺炎分为肺炎组、非肺炎组,采集患者外周静脉血进行T淋巴细胞亚群变化检测,对比不同人群者T淋巴细胞亚群变化及T淋巴细胞亚群在脑卒中相关性肺炎预测中的价值。结果按照美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分对80例脑卒中患者分级,轻症组NIHSS评分<10分(n=45)、重症组NIHSS评分≥10分(n=35)。轻症组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于重症组,CD8^(+)低于重症组(P<0.05);住院后1周通过检测发现22例出现相关性肺炎,经对比发现肺炎组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于非肺炎组,CD8^(+)高于非肺炎组(P<0.05);以实验室检查结果为金标准,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)单一诊断脑卒中相关性肺炎准确率低于T淋巴细胞亚群联合诊断准确率(P<0.05);经Pearson相关性分析发现CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与NIHSS评分呈负相关,CD8^(+)与NIHSS评分呈正相关。结论在脑卒中相关性肺炎预测中应用T淋巴细胞变化不仅可评估患者神经损伤程度,亦可对其是否发生相关性肺炎进行预测,为临床医师及早干预提供参考,值得借鉴与学习。

低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌诊断中的筛查价值及准确性分析

目的:分析低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌诊断中的筛查价值及准确性。方法:选取2020年5月-2021年10月河南科技大学第一附属医院收治的160例疑似结直肠癌患者作为研究对象。对所有患者实施常规CT检查和低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查,以病理检查结果为金标准,对比分析常规CT检查和低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查的准确率。结果:经病理检查确诊有120例为恶性结直肠癌,另外40例为良性结直肠肿瘤;低剂量螺旋CT仿真内镜检查的灵敏度、特异度、良性预测值、恶性预测值、诊断准确率均明显高于常规CT检查,差异有统计学意义(χ^(2)=17.954、9.842、9.830、17.245、19.472,P<0.05);低剂量螺旋CT仿真内镜检查的DLP、CTDlw显著低于常规CT检查,差异有统计学意义(t=385.143、127.114,P<0.05)。结论:低剂量螺旋CT仿真内镜技术能够准确的诊断筛查早期结直肠癌,并能够获得比CT更高的诊断灵敏度、准确度、特异度,具有重要的诊断价值。

基于TRIZ理论提高滚动轴承故障检测的准确性

滚动轴承作为精密机械元件,广泛应用于大型工业或航空设备。如果轴承检测的准确性不高,导致漏检,将会造成严重事故。利用TRIZ创新方法提高滚动轴承故障检测的准确性。首先利用资源分析、功能分析及因果分析得到解决问题的突破点,之后利用TRIZ解决问题的多种工具,得到了14种解决方案(去重后),综合考虑成本、可行性和可靠性,提取了3个方案组合形成最终方案,即:将传感器内置于滚动轴承内部,并对传感器采集的信号进行放大滤波处理,再用自适应的信号处理方法进行故障特征提取,以确保不漏检。该方案提升了理论研究水平,增强了检测与处理智能化能力,提高了故障检测准确率,避免了因轴承故障导致的财产及人身安全的损失。

CT检查在腰椎间盘突出症中的诊断准确性及临床价值研究

目的:探讨在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中,应用CT和X线平片诊断的准确性及临床价值。方法:沿用回顾性方式进行本研究,择取我院限定时段2021年5月至2022年5月内收治的60例腰椎间盘突出症患者的病历资料,后根据电脑随机进行分组;其中30例患者纳入观察组接受CT诊断,剩余30例患者纳入对照组接受X线平片诊断。结果:(1)对照组患者检查耗时显示为(18.33±2.12)min,该指标数据与观察组进行比较,后者检查耗时明显(P<0.05)。(2)与对照组患者诊断准确性相比,观察组患者误诊率(3.33%)较低,且诊断准确性(96.66%)较高,两组数据对比存在显著差异(P<0.05)。结论:与X线平片诊断方式相比,在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中应用CT诊断效果更为显著,可提高疾病诊断准确性,值得临床借鉴并推广。

临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素研究

目的探究临床血液生化检验标本分析中对检验结果准确性造成影响的因素,以提高临床生化检验过程的规范性。方法选取病例时间为2022年1月至2023年6月,将在此期间收治的78例接受血液生化检查的患者作为本次研究对象,对所有患者的一般资料、检查结果进行回顾性分析,根据检验准确情况分为检验准确组与检验错误组,分析在不同标本采集过程、检验方式、存储条件与操作方式下患者血液生化检查结果情况,将其中有差异项代入logistic回归方程中进行计算,分析影响生化检验结果准确性的因素。结果78例接受血液生化检查的患者中共有78份血液标本,检验准确的有66例,其占比为84.62%,检验错误的有12例,占比为15.38%。两组检验结果在标本采集、送检时间、送检的血液量充足情况、条形码粘贴情况、储存条件、检验过程、仪器操作程序、操作环境、检验人员工作年限、患者饮食、运动情况与心理状态上差异具有统计学意义(P<0.05),在检验人员年龄与学历上差异无统计学意义(P>0.05)。同时,经过Logistic回归方程分析,发现标本采集、送检时间、血液量、条形码粘贴情况、储存条件、检验过程、仪器操作程序、操作环境、检验人员工作年限、患者饮食、运动情况与心理状态均是影响患者血液生化检验结果准确性的因素。同时,经过Logistic回归方程分析,发现标本采集、送检时间、血液量、条形码粘贴情况、储存条件、检验过程、仪器操作程序、操作环境、检验人员工作年限、患者饮食、运动情况与心理状态均是影响患者血液生化检验结果准确性的因素。结论在血液生化检验标本分析过程中,标本采集、送检时间、血液量、条形码粘贴情况、储存条件、检验过程、仪器操作程序、操作环境、检验人员工作年限、患者饮食、运动情况与心理状态均对检验结果准确性有着重要影响,故在今后检验工作中应当加强监督与管理,尽可能降低检验结果的误差,保证检验结果的准确性。