多层螺旋CT检查诊断急性阑尾炎患者的效果及准确率评价

目的:探讨多层螺旋CT检查(multi-slice spiral CT,MSCT)诊断急性阑尾炎患者的效果及准确率评价。方法:选取太仓市港区医院2021年6月-2022年6月收治的96例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均于术前接受MSCT检查,以手术病理结果为金标准,分析CT诊断结果。结果:96例疑似急性阑尾炎患者经手术病理确诊83例。CT诊断灵敏度为96.39%,特异度为61.54%,准确率为91.67%,Kappa=0.619,与手术病理结果一致性较强。CT检查各类型阑尾炎准确率为96.39%,与手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT检查诊断急性阑尾炎的准确率、灵敏度较高,可为临床救治急性阑尾炎提供客观依据,利于疾病预后。

基于X线片的十二等分法评估全椎弓根螺钉固定矫形术治疗青少年特发性脊柱侧凸的置钉准确性

目的 :利用基于X线片的十二等分法评估单纯后路全椎弓根螺钉固定矫形术治疗青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的置钉准确性。方法:回顾性分析我科行单纯后路全椎弓根螺钉固定矫形术治疗的AIS患者40例(女性34例,男性6例),年龄15.2±1.9岁(11~18岁),分别采用传统方法和十二等分法在X线片上评估椎弓根螺钉置钉准确性,并通过CT平扫验证。传统方法:A级,螺钉钉尖在椎弓根内壁和椎体中线之间,且与相邻螺钉相比无明显偏内或偏外;B级,螺钉钉尖超越椎体中线或与相邻螺钉相比明显偏内;C级,螺钉钉尖在椎弓根内壁以外或与相邻螺钉相比明显偏外。十二等分法:将椎体由凹侧外侧缘及凸侧外侧缘向分别正中线画等分线分12等份,并根据螺钉钉尖在所在椎体上的位置和椎体旋转的程度确定相应的安全范围。A级,螺钉钉尖在安全范围内;B级,螺钉钉尖超出安全范围内界或与相邻螺钉相比明显偏内;C级,螺钉钉尖超出安全范围外界或与相邻螺钉相比明显偏外。CT平扫:A级,螺钉全部在椎弓根内;B级,螺钉有任何部分超出椎弓根内壁;C级,螺钉有任何部分超出椎弓根外壁。通过卡方检验和诊断试验结果法对比两种X线片评估方法的准确性。结果:CT平扫评估,638枚螺钉中595枚(93.3%)A级,9枚(1.4%)B级,34枚(5.3%)C级;十二等分法,589枚(92.3%)A级,10枚(1.6%)B级,39枚(6.1%)C级;传统方法 ,582枚(91.2%)A级,19枚(3.0%)B级,37枚(5.8%)C级。使用传统方法误判螺钉49枚(7.7%)枚,十二等分法误判螺钉14枚(2.2%)枚,二者有显著差异(P<0.001),其中B级误判的螺钉分别为25枚(3.9%)和5枚(0.8%)(P<0.001),C级误判的螺钉分别为24枚(3.8%)和9枚(1.4%)(P=0.006)。此外,使用传统方法和十二等分法,评估凹侧椎弓根置钉的误判率高于凸侧,评估旋转较大椎体置钉的误判率高于旋转较小的椎体。结论:在X线片上采用十二等分法评估AIS患者的置钉情况简便、可靠,可以提高评估螺钉置钉的准确性。

基于交易成功率的P2P电子商务信任模型

目前在复杂电子商务环境下的P2P信任模型对于欺诈交易的遏止和惩罚力度不够,为此,提出基于交易成功率的P2P电子商务信任模型,从单次交易信任值、综合信任值、直接交易成功率、间接交易成功率方面给出模型的具体实现方法。仿真结果表明,与淘宝的信任模型相比,该模型具有更好的评价准确率和交易成功率。

一次秋季暴雨过程技术分析

利用常规天气图资料、自动站气象观测资料、Micaps资料,对2011年11月18—19日莆田市暴雨过程进行分析和总结。通过欧洲中心850 h Pa流场进行天气形势分析,从涡度、垂直速度和比湿3个方面对这次过程进行物理量分析,结果表明本次暴雨是冷空气的不断汇入为强降水的持续产生提供了条件,低空切变线上的气旋式环流的形成使得切变线附近的辐合上升运动加强,从而加强了降水的强度。