目的探讨凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、高迁移率族蛋白1(High mobility group protein 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年12月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的重症肺...目的探讨凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、高迁移率族蛋白1(High mobility group protein 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年12月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的重症肺炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。两组患者均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予凉膈白虎汤加减治疗。治疗1周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后SAA、HMGB1水平、肺功能水平[第1秒时用力呼吸容积(Forced breathing volume in the first second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气中段流量(Mid-expiratory flow,MMF)、呼吸峰流速(Peak respiratory flow,PEF)]、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation scoring,APACHEⅡ)、中医证候积分、炎症因子[白细胞计数(White blood cell count,WBC)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]。结果治疗后研究组治疗总有效率94.00%(47/50)高于对照组76.00%(38/50)(P<0.05)。治疗后两组患者SAA、HMGB1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SAA、HMGB1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FEV_(1)、FVC、MMF、PEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肺功能FEV1、FVC、MMF、PEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎症因子均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者血清炎症因子明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉膈白虎汤加减可以降低重症肺炎患者SAA、HMGB1水平,降低CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分,提高治疗有效率。展开更多
文摘目的探讨凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、高迁移率族蛋白1(High mobility group protein 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年12月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的重症肺炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。两组患者均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予凉膈白虎汤加减治疗。治疗1周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后SAA、HMGB1水平、肺功能水平[第1秒时用力呼吸容积(Forced breathing volume in the first second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气中段流量(Mid-expiratory flow,MMF)、呼吸峰流速(Peak respiratory flow,PEF)]、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation scoring,APACHEⅡ)、中医证候积分、炎症因子[白细胞计数(White blood cell count,WBC)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]。结果治疗后研究组治疗总有效率94.00%(47/50)高于对照组76.00%(38/50)(P<0.05)。治疗后两组患者SAA、HMGB1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SAA、HMGB1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FEV_(1)、FVC、MMF、PEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肺功能FEV1、FVC、MMF、PEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎症因子均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者血清炎症因子明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉膈白虎汤加减可以降低重症肺炎患者SAA、HMGB1水平,降低CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分,提高治疗有效率。
