凉血止痒方联合依巴斯汀治疗特应性皮炎效果观察

特应性皮炎是常见的皮肤疾病,近年来发生率呈上升趋势,病情反复发作,迁延不愈,其发病机制影响因素较多[1]。目前临床治疗特应性皮炎多以药物为主,以减轻瘙痒症状、缩小皮损面积为治疗原则。依巴斯汀是一种抗组胺药物,对组胺H1受体亲和力强,止痒作用强,不穿透血脑屏障,可防止多种过敏原的释放,短期疗效明显,长期疗效不佳[2]。中医学认为特应性皮炎的病机涉及风湿热毒、血热、血瘀、血虚等,主要为先天禀赋不足,脾肺气虚引起的,治疗应以清热凉血、祛风通络为主[3]。凉血止痒方由水牛角、生薏苡仁、白茅根、赤芍药、牡丹皮、地肤子、茯苓、生地黄、泽兰、甘草、苦参等组成,具有清热凉血、祛湿止痒的作用[4]。

自拟凉血止痒方辨证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期临床观察

目的观察自拟凉血止痒方辩证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期临床效果。方法研究对象选取寻常型银屑病血热证急性期患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,分别采用维胺酯口服单用和与自拟凉血止痒方辨证加减联用治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后银屑病严重程度指数(PASI)积分,血清细胞因子改变和疾病复发率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后PASI积分显著优于对照组和治疗前(P<0.05);同时观察组患者治疗后血清细胞因子水平均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者疾病复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟凉血止痒方辨证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期可有效缓解皮损程度,改善血清细胞因子指标,并有助于降低远期复发风险。

凉血止痒合剂治疗皮炎湿疹类疾病136例疗效观察

凉血止痒合剂是本院皮肤科已故名医刘复兴主任的经验方，2003年制成院内制剂使用至今。笔者2009年3月～2009年10月用其治疗136例血热型皮炎湿疹类皮肤病，疗效较好，现总结报道如下。

凉血止痒汤兼液氮冷冻治疗皮肤淀粉样变二例

1病例资料 1.1病例1患者，女，56岁。患者两小腿皮肤瘙痒半年多，伴咽干口苦，烦躁不眠，易怒，小便黄。曾历更数医，治之无效，遂来求治。检查：两小腿胫前皮肤潮红肥厚，且密布高粱米大的坚实丘疹，互不融合，部分丘疹呈串珠状排列，舌红苔黄腻，脉滑数。 1．1．1初诊治疗辨证诊断为风热湿盛，侵袭皮肤引起的皮肤淀粉样变。治疗当以清热凉血，祛风利湿为主。

凉血止痒合剂对变应性接触性皮炎小鼠IL-10和IFN-γ表达的影响

目的研究凉血止痒合剂对变应性接触性皮炎小鼠IL-10和IFN-γ表达的影响。方法通过凉血止痒合剂对采用2,4-二硝基氟苯(Dinitrofluobenzene简称DNFB)造成变应性接触性皮炎(Allergic contact dermatitis简称ACD)小鼠耳廓肿胀模型的影响,观察其对变应性接触性皮炎小鼠炎症细胞的抑制及对IL-10和IFN-γ表达的影响。结果与模型组比较,凉血止痒合剂组能显著抑制炎症细胞浸润和提高小鼠血清IL-10水平,差异具有统计学意义(P<0.05);但是对IFN-γ的产生无明显的影响(P>0.05)。结论凉血止痒合剂对小鼠变态性接触性皮炎有效,促进抗炎因子IL-10的产生和表达可能是其治疗机制之一。

自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病疗效观察

目的观察自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病的临床效果。方法将90例急性期血热证寻常型银屑病患者随机分为2组,对照组45例给予阿维A胶囊配合中波紫外线治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予自拟凉血止痒方加减治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗8周后临床疗效及治疗前后PASI评分和血清白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)变化情况。结果 2组治疗后PASI评分和血清IL-2与IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗8周后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病效果更好,可以有效调节血清IL-2与IFN-γ水平,具有较高的临床应用价值。

凉血止痒方治疗血热湿蕴型特应性皮炎疗效及对免疫炎性因子的影响

目的探讨凉血止痒方治疗血热湿蕴型特应性皮炎的疗效及对免疫炎性因子的影响。方法将2019年6月—2021年1月恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的90例血热湿蕴型特应性皮炎患者随机分为2组,对照组45例给予硼酸洗液和西替利嗪口服治疗,研究组45例在对照组治疗基础上给予凉血止痒方煎服,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,观察2组治疗后病情程度[运用特应性皮炎评分指数(SCORAD)进行评估]、皮肤屏障功能指标[角质层含水量、皮脂含量、经皮水分散失(TEWL)、角化套膜(CE)]、血清中免疫炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、皮肤学生活质量指数(DLQI)变化情况。结果研究组总有效率为95.56%(43/45),对照组为80.00%(36/45),研究组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周后的主观症状评分、皮损程度评分、皮损面积评分、TEWL、CE及血清IL-2、IL-17、TNF-α水平和DLQI评分均明显降低(P均<0.05),角质层含水量、皮脂含量明显升高(P均<0.05);治疗后,研究组上述各指标均较对照组改善更明显,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论凉血止痒方可提高血热湿蕴型特应性皮炎的治疗总有效率,明显改善皮肤屏障功能,减轻免疫炎性反应,提高患者的生活质量。

凉血止痒方配合中波紫外线治疗急性血热证寻常型银屑病

目的探讨自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我院(2015年1月—2017年1月)收治的86例急性期血热证寻常型银屑病患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,两组患者均给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组在此基础上再给予自拟凉血止痒方加减治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后银屑病严重程度以及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果观察组总有效率97.67%,对照组总有效率81.40%,观察组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.125 8,P <0.05)。观察组PASI评分、血清IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性期血热证寻常型银屑病采用NB-UVB联合中药凉血止痒方剂治疗效果显著。

凉血止痒汤治疗血热型急性湿疮36例临床观察

目的:观察凉血止痒汤治疗血热型急性湿疮的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组,治疗组36例采用凉血止痒汤(由生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、白鲜皮、蝉蜕等组成)治疗;对照组32例内服扑尔敏、维生素C,外用无极膏。结果:总有效率治疗组为88.8%,对照组为65.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:凉血止痒汤治疗血热型急性湿疮疗效满意。

凉血止痒合剂抗Ⅳ型变态反应的实验研究

目的探讨院内制剂凉血止痒合剂抗Ⅳ型变态反应的作用。方法采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)造成变应性接触性皮炎(ACD)动物模型和磷酸组胺所致豚鼠瘙痒实验,探讨凉血止痒合剂的抗Ⅳ型变态反应作用。结果凉止痒合剂对DNFB引起的小鼠耳廓肿胀有显著的抑制作用,并有显著提高磷酸组织胺致豚鼠局部皮肤瘙痒的致痒阈值的作用。结论凉止痒合剂具有抗Ⅳ型变态反应的作用。

疏风清热、凉血止痒法治疗瘾疹62例

笔者自1999年5月～2003年8月运用疏风清热、凉血止痒法治疗瘾疹62例,获得满意效果.现介绍如下:

祛风胜湿凉血止痒法治疗荨麻疹40例

近年来,笔者采用祛风胜湿、凉血止痒法治疗荨麻疹40例,疗效满意,现报道如下. 1 一般资料 本组40例,男32例,女8例;年龄最小者5岁,最大者63岁;20岁以下者10例,21～40岁者16例,41岁以上者14例;病程最短者5d,最长者5年.

凉血祛湿止痒汤对小鼠特应性皮炎模型血清IL-2,IL-4及皮损白三烯B_4的影响

目的观察凉血祛湿止痒汤对小鼠特应性皮炎模型血清IL-2,IL-4及皮损白三烯B_4作用效果。方法小鼠特应性皮炎模型造模成功后进行中药凉血祛湿止痒汤(治疗组)干预,并与安慰剂(对照组)进行对照,观察红斑、水肿、表皮剥脱、苔藓化等症状,应用严重度指数评分法评价疗效,应用ELISA法检测血清IL-2,IL-4及皮损白三烯B_4水平。结果以严重度指数评分法比较小鼠特应性皮炎模型红斑、水肿、表皮剥脱以及苔藓化等各项数据,治疗组干预后小鼠特应性皮炎模型皮损明显改善,与本组干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组干预后与对照组干预后相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组症状评分均优于对照组;对照组有效率为49.18%,治疗组有效率为85.24%,差异有统计学意义(P<0.01),凉血祛湿止痒汤总体疗效优于对照组。治疗组血清IL-4及皮损白三烯B_4浓度明显下降,而血清IL-2显著上升,效果明显优于对照组(P<0.01)。结论中药凉血祛湿止痒汤对小鼠特应性皮炎模型皮损具有控制红斑、消除水肿、促进破损表皮修复、抑制苔藓化的效果,具有提高血清IL-2、拮抗IL-4及皮损白三烯B_4等炎症因子作用。

凉血祛湿止痒汤对小鼠急性湿疹模型皮损疗效研究

目的:观察凉血祛湿止痒汤对小鼠急性湿疹模型的治疗效果。方法:小鼠急性湿疹模型造模成功后进行中药凉血祛湿止痒汤(治疗组)干预,并与氯苯那敏片(对照组)进行对照,观察红斑、水肿、表皮剥脱、苔藓化等症状,应用严重度指数评分法评价疗效。结果:以严重度指数评分法比较小鼠急性湿疹模型红斑、水肿、表皮剥脱以及苔藓化等各项数据,治疗组干预后小鼠急性湿疹模型皮损明显改善,与本组干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组干预后与对照组干预后相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组症状评分均优于对照组;对照组总有效率为54.83%,治疗组总有效率为80.64%,经统计学处理,P<0.01,差异有统计学意义,凉血祛湿止痒汤总体疗效优于对照组。结论:中药凉血祛湿止痒汤对小鼠急性湿疹模型皮损具有控制红斑,消除水肿,促进破损表皮修复,抑制苔藓化的作用。

凉血祛湿止痒汤治疗急性湿疹临床观察

目的观察凉血祛湿止痒汤治疗急性湿疹临床疗效。方法采用阳性药物随机对照研究方法 ,将144例急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各72例,治疗组口服凉血祛湿止痒汤,对照组口服氯雷他定片,疗程2周。结果对照组有效病例70例,脱落2例,治疗组有效病例71例,脱落1例;治疗组总有效率为85.92%,高于对照组的77.14%(P<0.05);治疗组在改善患者皮损的红斑、丘疹、水疱、渗出、面积、瘙痒症状以及中医证候等方面均优于对照组(P<0.01);治疗组复发率为3.23%,低于对照组的15.00%(P<0.01);两组在治疗过程中无不良反应发生。结论凉血祛湿止痒汤治疗急性湿疹临床疗效确切,复发率低。

凉血祛湿止痒汤联合硼酸洗液湿敷治疗特应性皮炎急性发作期血热湿蕴证的临床观察

目的观察凉血祛湿止痒汤治疗特应性皮炎急性发作期血热湿蕴证患者的临床疗效。方法收集特应性皮炎急性发作期血热湿蕴证患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。2组均予硼酸洗液湿敷,观察组予凉血祛湿止痒汤颗粒口服,对照组予氯雷他定片口服,治疗4周。比较治疗前后2组红斑、丘疹、渗出、苔藓化、皮损面积及严重度指数(EASI)、视觉模拟评分(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)及血清白介素-13(IL-13)水平变化情况。结果 2组治疗后,红斑、丘疹、渗出、苔藓化、皮损面积、EASI评分、VAS评分、DLQI评分、IL-13水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05),观察组优于对照组(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论凉血祛湿止痒汤可以改善特应性皮炎急性发作期血热湿蕴证患者的皮损,缓解瘙痒,提高生活质量,抑制皮肤炎症反应,疗效确切。

凉血祛湿止痒汤应用在急性湿疹患者临床治疗中的效果观察

目的观察在急性湿疹患者中应用凉血祛湿止痒汤临床治疗中的效果。方法收集120例急性湿疹患者,将其随机的分为观察组与对照组,观察组与对照组各60例,对照组患者入院后采用氯雷他定片治疗,观察组患者采用凉血祛湿止痒汤治疗,观察两组患者对比治疗效果。结果观察组患者接受上述的治疗后,总有效率96.67%明显的高于对照组患者的总有效率83.33%,同时治疗中两组患者急性湿疹皮损之间的影响分析中,观察组治疗疗效明显由于对照组患者(P<0.05)。结论急性湿疹在临床上的治疗采用凉血祛湿止痒汤,能够有效的提高临床的治疗疗效,降低疾病的复发率,临床治疗效果显著。