凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病合并冠心病的疗效观察及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响

[目的]探究凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病并发冠心病的疗效,以及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响。[方法]选取2019年11月至2021年12月血热型银屑病合并冠心病患者88例,随机分为两组,每组44例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以凉血活血汤配合常规西药治疗。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后皮肤屏障功能、血液流变学指标、血清炎性因子白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)、Barthel指数(Barthel index,BI)。[结果]观察组治疗总有效率(88.64%)较对照组(70.45%)高(P<0.05),观察组不良反应发生率(13.64%)与对照组(9.09%)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4周后,观察组角质层含水量、皮脂含量均较对照组高,经表皮水分丢失量、全血高切、低切黏度、红细胞比容、血浆黏度及IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。治疗4、12周后,观察组PASI评分较对照组低,BI较对照组高(P<0.05)。[结论]凉血活血汤配合常规西药治疗银屑病合并冠心病患者,可有效减轻机体炎症反应,改善皮肤屏障功能及血液流变学指标,效果颇佳,且安全性高。

凉血活血汤治疗寻常型银屑病疗效研究

目的:探讨凉血活血汤调控神经生长因子(NGF)-蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路治疗寻常型银屑病的机制。方法:选择进展期寻常型银屑病患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予曲安奈德乳膏和卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组基础上联合凉血活血汤治疗。治疗8周后,观察两组疗效、银屑病面积与严重性指数(PASI)及不良反应发生率,流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法测定NGF水平,蛋白免疫印迹法测定TrkA、PKA及CREB蛋白表达。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组PASI评分显著下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)及CD4^(+)水平显著升高,CD8^(+)、NGF、TrkA、PKA及CREB水平则显著降低(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。结论:凉血活血汤治疗寻常型银屑病效果显著,可降低患者PASI评分,其机制可能与抑制NGF-PKA/CREB信号通路,调节T淋巴细胞亚群有关。

毫火针联合凉血活血汤辅治寻常型银屑病临床观察

目的:观察毫火针联合凉血活血汤辅治寻常型银屑病(PV)的疗效。方法:112例随机分为西医组和联合组各56例。两组均给予西医常规治疗,联合组加用毫火针及凉血活血汤治疗。结果:总有效率联合组高于西医组(P<0.05),治疗3个月PASI评分、VAS评分、DLQL评分联合组低于西医组(P<0.05),与西医组比较治疗3个月后IL-4、IL-1β、MCP-1下降趋势联合组更为明显(P<0.05),治疗3个月Treg、Th17、Th17/Treg改善幅度联合组大于西医组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毫火针联合凉血活血汤辅治PV可增强疗效,且安全。

放血拔罐与凉血活血汤联合治疗玫瑰痤疮效果分析

分析放血拔罐与凉血活血汤联合治疗玫瑰痤疮的效果。方法 选择本院2022年4月至2023年4月收治的玫瑰痤疮患者72例,随机均分至对照组和研究组中。给予对照组常规的药物治疗,研究组则采用放血拔罐与凉血活血汤联合治疗。对两组治疗效果、治疗前后的症状积分、各症状消退时间进行对比。结果 研究组和对照组治疗总有效率分别为97.22%、80.56%,组间差异显著(P<0.05)。治疗前,两组红斑、丘疹、脓疱等症状积分均无明显差异性(P>0.05);治疗后,研究组各症状评分均比对照组低,组间差异显著(P<0.05)。研究组红斑、丘疹、脓疱等症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。结论 在玫瑰痤疮治疗中,联合使用放血拔罐和凉血活血汤能够取得理想效果,可快速且有效地改善患者临床症状,具有广泛推广应用价值。

凉血活血汤治疗寻常性银屑病临床观察及TNF-α水平检测

目的 探讨中药凉血活血汤治疗寻常性银屑病疗效。方法应用凉血活血汤对１４０例寻常性银屑病患者进行临床治疗观察，用放射免疫法检测部分患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－ａ）水平。结果凉血活血汤总有效率为 ８６．４３％，与对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），患者血清ＴＮＦ－ａ水平疗后降低。结论凉血活血汤是治疗银屑病的有效方剂。疗后患者血清ＴＮＦ－ａ水平有所下降。

凉血活血汤治疗寻常型银屑病临床观察及肿瘤坏死因子和白细胞介素8水平检测

140例进行期寻常型银屑病服用凉血活血汤治疗,8周为1疗程。结果治愈率53.57%,总有效率86.43%。检测患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平和白介素8(IL-8)水平。结果治疗后血清TNF-α、IL-8水平均有所下降。

凉血活血汤联合走罐疗法治疗斑块型银屑病的疗效观察

目的:研究凉血活血汤联合走罐疗法治疗斑块型银屑病的疗效。方法:选取2015年7月至2017年10月来杭州市第三人民医院门诊及住院的138例斑块型银屑病患者,随机数字表法分为治疗组(69例)和对照组(69例),治疗组患者给予凉血活血汤联合走罐疗法治疗,对照组患者仅给予凉血活血汤治疗,连续治疗8周并随访6个月,观察两组患者临床疗效、中医证候积分、银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI评分)、皮肤CT的变化情况、安全性及复发情况。结果:两组患者临床疗效存在差异(Z=-2.045,P=0.041),治疗组有效率显著高于对照组(98.55%和79.71%,χ~2=12.641,P=0.000);治疗后4周、6周、8周两组患者中医症候积分均显著降低,且治疗组患者中医症候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者PASI评分均显著降低,且治疗组患者PASI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者棘层厚度和乳头环宽度均显著减小,且治疗组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后三大常规、凝血功能、小生化等检查均未见明显异常;治疗组复发率显著低于对照组(3.23%和25.81%,χ~2=4.679,P=0.031)。结论:凉血活血汤联合走罐疗法治疗斑块型银屑病能显著提高临床疗效,改善患者棘层厚度以及乳头环宽度,减少患者复发率,且具有较高的安全性,值得临床推广。

寻常型银屑病患者凉血活血汤治疗前后外周血VEGF含量的测定

目的探讨中药凉血活血汤治疗寻常型银屑病的作用机制。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例寻常型银屑病(血热型)患者口服中药凉血活血汤前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)。结果中药治疗前银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显高于正常对照组(P<0.001)。中药治疗2周后银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。中药治疗4周后银屑病患者血清中VEGF进一步降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与正常对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药凉血活血汤能够降低寻常型银屑病患者血清中VEGF质量浓度,抑制血管新生可能是中药凉血活血汤治疗血热型银屑病的机制之一。

凉血活血汤调节寻常型银屑病外周血树突状细胞相关免疫功能的试验研究

目的探讨凉血活血汤在体外对进行期寻常型银屑病患者外周血树突状细胞(DC)的干预作用。方法采用体外培养患者DC,经复方中药作用后,流式细胞仪分析检测细胞表型的变化,MTT法观察DC诱导淋巴细胞增殖的变化,ELISA法观察DC分泌细胞因子的改变。结果患者的DC经凉血活血汤作用后,CD83的表达均明显上调,CD86的表达及刺激混合淋巴细胞增殖的能力均有一定的抑制;使Th1型细胞因子产生显著性降低,而Th2型细胞因子产生增加。结论凉血活血汤对寻常型银屑病患者的DC的抗原递呈能力起到一定的调节作用,对Th1型细胞因子的分泌起强烈抑制作用,对Th2型细胞因子的分泌起促进作用。

加减凉血活血汤对寻常性银屑病患者血清白介素、泌乳素和雌二醇含量的影响

目的:观察加减凉血活血汤与迪银片对照治疗98例寻常性银屑病临床疗效,探讨治疗前后患者血清白介素-8(IL-8),白介素-10(IL-10),泌乳素(PRL),雌二醇(E2)的变化。方法:分别于治疗前、治疗后第8周检测两组患者血清IL-8,IL-10和PRL,E2。结果:(1)加减凉血活血汤、迪银片治疗后IL-8,PRL水平较治疗前均明显降低(P<0.01,P<0.01),IL-10水平明显升高(P<0.01),女性银屑病患者雌二醇含量明显降低(P<0.01);加减凉血活血汤组与迪银片组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:银屑病患者IL-8,IL-10和PRL含量异常,提示其免疫-内分泌功能紊乱,加减凉血活血汤与迪银片均可改善银屑病患者免疫-内分泌紊乱,而加减凉血活血汤组全身症状改善较好,副作用少。

凉血活血汤治疗银屑病研究

本研究总结凉血活血汤治疗进行期银屑病211例,取得总显效率86.73%,总有效率97.63%的满意疗效.本项目通过活血化瘀指标及微循环检测,用现代免疫学和细胞生物学的方法,证明了本病的中医辩证分型与患者血浆TXB2和6-酮PGF1α水平和微循环异常改变有关;证明了凉血活血汤对与银屑病的发病密切相关的血清IL-8和TNFα有调节作用;证明了凉血活血汤治疗进行期银屑病的机制可能在于抑制了银屑病患者淋巴细胞促角朊细胞的增殖作用.本项研究采用银屑病患者淋巴细胞与角朊细胞混合培养做为银屑病实验模型,在中药治疗银屑病机制的研究中尚属首次.

凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证60例

目的观察凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法将70例寻常型银屑病分为两组,治疗组60例给予凉血活血汤联合青黄膏;对照组10例给予阿维A胶囊联合曲安奈德尿素乳膏。两组均2周为一疗程,一疗程后观察疗效及皮损面积严重性指数(PASI)。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前皮损PASI积分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论凉血活血汤联合青黄膏是治疗寻常型银屑病血热证的有效方案,可以作为血热证银屑病的常规治疗。

加减凉血活血汤治疗脉络膜新生血管性黄斑病变的临床观察

目的观察加减凉血活血汤治疗脉络膜新生血管黄斑病变的效果。方法对脉络膜新生血管黄斑病变患者28例(40眼),通过局部与全身辨证,予口服自拟加减凉血活血汤,治疗3个月后,观察患者视力、眼底及FFA变化。结果显效:17例22眼,占55%;有效:8例14眼,占35%;无效:3例4眼,占10%。结论加减凉血活血汤对治疗脉络膜新生血管性黄斑病变有一定的治疗效果,但仍需通过增加病例数及延长随访时间做进一步的研究。

凉血活血汤加减治疗进行期寻常型银屑病疗效观察

寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病．根据其病程可分为进行期、静止期、退行期。其进行期的特点为：多泛现为红斑丘疹，被覆着多层银白色鳞屑，形态不一，有点滴状、钱币状、地图状等。刮屑试验阳性，并可出现刺激部位诱发新皮疹的“同形反应”，伴有不同程度的瘙痒，舌质红，舌苔薄黄或黄，脉弦或数，中医辨证多为血热证，治疗以凉血、活血、清热解毒为主。

加减凉血活血汤治疗视网膜静脉阻塞90例

目的观察加减凉血活血汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法对90例视网膜静脉阻塞患者以凉血活血通络法组方,结合眼底病变局部与全身辨证治疗,治疗3个月后评定疗效。结果视力提高66例占73%,视力稳定23例占26%,视力下降1例占1%。结论加减凉血活血汤结合全身辨证治疗视网膜静脉阻塞疗效较好。

放血拔罐联合凉血活血汤治疗玫瑰痤疮的临床效果

目的探讨放血拔罐联合凉血活血汤治疗玫瑰痤疮患者的临床应用,验证其有效性。方法方便选取该院2020年11月—2021年8月接诊收治的74例玫瑰痤疮患者为研究对象,按照摇骰子法划分为两组,分别为对照组与研究组,每组37例。对照组患者应用的治疗方案为异维A酸软胶囊搭配克林霉素酸酯凝胶,研究组患者实施的治疗方案则为放血拔罐联合凉血活血汤,观察两组患者治疗效果以及患者病症改善情况。结果研究组患者治疗有效率为97.30%,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P=0.012);研究组患者治疗后瘙痒、丘疹、毛细血管扩张病症评分别为(0.52±0.45)分、(0.47±0.29)分、(0.67±0.31)分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.896、4.684、4.495,P<0.001)。结论对玫瑰痤疮患者应用放血拔罐联合凉血活血汤进行治疗,可显著提升治疗效果,降低患者皮肤炎性反应,对改善患者病症、促进患者皮肤恢复有积极作用,值得大力推广。

加味凉血活血汤联合阿维A治疗银屑病的疗效及对白细胞介素8、白细胞介素10和γ干扰素的影响

目的:探讨加味凉血活血汤联合阿维A治疗银屑病的疗效及对白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)和γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选取2016年12月至2018年11月长沙市第一医院收治的银屑病患者173例,按照随机数字表法分为单独用药组86例和联合用药组87例。单独用药组患者给予阿维A胶囊治疗,联合用药组患者给予阿维A胶囊联合加味凉血活血汤治疗。观察两组患者银屑病面积与严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)的变化,血清IL-8、IL-10和IFN-γ水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合用药组患者平均PASI评分为(4.28±1.03)分,明显低于单独用药组的(7.31±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合用药组患者血清IL-8、IL-10水平明显高于单独用药组,IFN-γ水平明显低于单独用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组、单独用药组患者的不良反应发生率分别为17.24%(15/87)、19.77%(17/86),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味凉血活血汤联合阿维A可有效治疗银屑病,且明显提高IL-8、IL-10水平,同时抑制IFN-γ的表达。

凉血活血汤对寻常型银屑病进展期患者外周血Th17相关因子的干预作用

寻常型银屑病（PV）是一种较常见的慢性炎症性、增生性疾病,根据临床表现分为进展期、静止期、退行期。病情反复,缠绵难愈,严重时皮损泛发全身,大量脱屑,皮肤干燥、肥厚、瘙痒,给患者的身心健康带来严重影响。中医皮肤科赵炳南将PV（白疕）临床辨证为血热证（相对应于进展期）、血瘀证（相对应于静止期）、血燥证（相对应于退行期）,分别给予清热凉血活血、活血化瘀行气、养血滋阴润肤治疗,

中医塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑30例

目的:观察中药塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑临床疗效。方法:对30例血热型多形性红斑以凉血活血汤为基础方,配合中医外治法——中药塌渍治疗,根据实验室检查及患者临床表现化裁内服方及中医外治方进行治疗。结果:痊愈26例,好转3例,未愈0例。结论:中医塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑疗效显著。