凉血通络方外洗防治甲磺酸阿帕替尼相关性手足综合征的临床效果

目的观察凉血通络方外洗防治甲磺酸阿帕替尼相关性手足综合征(HFS)的临床效果。方法选择2018年5月-2020年2月广州中医药大学顺德医院收治的使用甲磺酸阿帕替尼单药治疗的恶性肿瘤患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用甲磺酸阿帕替尼单药持续治疗。对照组给予常规方法预防HFS,观察组在对照组基础上联合凉血通络方外洗双手双足。比较2组患者HFS发生率及靶向药物甲磺酸阿帕替尼停药或减量情况。结果治疗后,观察组HFS发生率为26.7%,低于对照组的53.3%(χ^(2)=4.444,P=0.035);2组1、2级HFS发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组3级HFS发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P=0.044)。观察组未发生因HFS而导致甲磺酸阿帕替尼减量或停药情况,而对照组发生甲磺酸阿帕替尼减量或停药情况6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。结论凉血通络方外洗可有效防治甲磺酸阿帕替尼相关HFS,对保障靶向治疗顺利进行、提高患者的生活质量具有积极意义。

VEGF siRNA联合凉血通络方治疗脉络膜新生血管的实验研究

目的研究VEGF siRNA联合凉血通络方对脉络膜新生血管(CNV)的治疗作用。方法 90只棕色挪威(BN)大鼠,右眼通过激光光凝方式建立CNV模型,随机分为空白对照组、VEGF siRNA组、联合用药组(VEGF siRNA+中药),每组30只。3组分别在光凝后第14 d行荧光素眼底血管造影检查(FFA)、眼球标本行组织病理切片光镜观察、蛋白印记检测、实时荧光定量PCR检测。结果 FFA:VEGF siRNA组及联合用药组在光凝后14 d,荧光素渗漏面积减少,与空白对照组相比差异均具有统计学意义(VEGF siRNA组t=2.627,P=0.014;联合用药组t=5.361,P=0.000),且联合用药组荧光渗漏面积小于VEGF siRNA组,差异具有统计学意义(t=2.733,P=0.011);HE染色:CNV最大中央厚度与FFA检查趋势一致。蛋白印记检测:光凝后14 d,VEGF siRNA组、联合用药组VEGF蛋白表达程度均较空白对照组表达减弱,差异有统计学意义(VEGF siRNA组t=2.495,P=0.019;联合用药组t=5.242, P=0.000),联合用药组VEGF蛋白表达低于VEGF siRNA组,差异有统计学意义(t=2.747,P=0.011)。光凝后14 d,VEGF siRNA组PEDF蛋白表达程度与对空白照组比较无明显差异(t=-1.847,P=0.076),联合用药组PEDF蛋白表达程度较空白对照组增强,差异存在统计学差异(t=-11.11,P=0.000)。实时荧光定量PCR检测与蛋白印记检测趋势一致。结论 VEGF siRNA联合凉血通络方能有效抑制脉络膜新生血管生长,可为CNV的治疗提供了新思路。

凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效观察

目的通过凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎患儿并对患儿的临床治疗效果进行研究分析。方法选取重庆市巴南区中医院在2018年6月至2019年12月收治的60例小儿过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患儿通过西医药物方法进行治疗,观察组患儿在对照组基础上通过凉血化瘀通络方进行治疗,对两组患儿的治疗总有效率,镜下血尿平均转阴时间,镜下尿蛋白转阴时间和不良反应发生率进行比较。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患儿的治疗总有效率为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的镜下血尿平均转阴时间和镜下尿蛋白转阴时间优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过凉血化瘀通络方对小儿过敏性紫癜肾炎患儿进行治疗,治疗总有效率显著提高,血尿、尿蛋白转阴时间大大缩短,不良反应发生率低,值得推广,可以应用于临床。

凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效观察

目的探讨凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法选取我院收治的160例小儿过敏性紫癜肾炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=78)和观察组(n=82),对照组予以维生素C片、潘生丁、雷公藤多苷片、强的松等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采取凉血化瘀通络方治疗,比较2组患者的临床疗效。结果对照组无效8例,有效22例,显效25例,痊愈23例,总有效率为89.74%;观察组无效3例,有效21例,显效26例,痊愈32例,总有效率为96.34%,经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论在维生素C片、潘生丁、雷公藤多苷片、强的松治疗基础上采用凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎,可有效缓解患者的临床症状,提高临床疗效。

凉血养血通络方治疗糖尿病合并银屑病临床疗效观察

糖尿病(DM)是一种慢性、复杂性、代谢性疾病,其发生发展与遗传因素、免疫因素、胰岛素抵抗、炎症因子、环境因素等密切相关。银屑病(PsO)是免疫介导的以表皮细胞增生、炎细胞浸润及微血管扩张为特点的慢性、复发性、炎症性皮肤病,病因与遗传、免疫、感染、环境等多种因素有关。研究表明DM与PsO之间存在显著关联,有学者指出,两者具有重叠的病理生理学基础,是基因和表观遗传学改变、炎症、异常环境和胰岛素抵抗等共同的病理生理基础驱动的疾病,这些共存的机制随着时间的推移作用于一个恶性循环,使细胞和组织损伤增强,最终驱动疾病的发生[1]。