胃癌变过程中凋亡基因生存素及Bcl-2的表达与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的研究胃癌变过程中凋亡基因生存素(Survivin)和Bcl-2基因表达与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2008年1月-2009年12月140例胃病患者送检胃黏膜组织标本,检测凋亡基因Survivin、Bcl-2的表达以及Hp的感染情况,并就其相关性进行分析,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 Hp阳性率在不同疾病胃黏膜组织中存在差异,在病变恶性程度最高的胃癌中,Hp的阳性率最高,为69.70%;胃黏膜肠上皮生化生、胃黏膜不典型增生及胃癌与慢性浅表性胃炎Hp的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),胃癌患者Survivin、Bcl-2阳性表达率均较高,分别为63.64%、60.61%,随胃癌变发展过程呈逐渐增加趋势;相关性分析表明,Hp感染、Survivin、Bcl-2表达与胃癌变恶化程度差异有统计学意义(P<0.05);细胞凋亡指数(AI)在胃癌变发展过程中先升高后下降。结论凋亡基因Bcl-2和Survivin在胃癌变过程中有表达逐渐升高趋势,Hp感染能够诱导Survivin、Bcl-2基因表达,导致细胞凋亡受抑制。

贲门癌中survivin表达的临床意义

目的探讨凋亡抑制基因生存素蛋白(survivin)在贲门癌组织中的表达及其与各临床病理因素的关系。方法采用二步法免疫组化技术(Envision),检测66例贲门癌组织中survivin的表达情况,分析survivin与各临床病理因素间的关系。结果肿瘤组织及癌旁组织survivin阳性表达率分别为62.1%、24.2%,正常胃黏膜无survivin表达,三者之间阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。survivin蛋白在低分化贲门癌中的表达为73.8%,高、中分化癌的表达为41.7%,在伴有淋巴结转移者表达为73.3%,无淋巴结转移者表达为38.1%,伴有浆膜层浸润者表达为74.4%,无浆膜层浸润者表达为44.4%,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期的贲门癌survivin表达阳性率(95%)显著高于Ⅰ,Ⅱ期患者(47.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。survivin基因表达与贲门癌的年龄、性别及肿瘤大小无显著相关性。结论凋亡抑制基因survivin与贲门癌发生、发展有一定联系,检测其表达对于判断贲门癌的恶性程度及病情进展有一定的价值。