原发性高血压患者凌晨血压增高与年龄、性别的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者凌晨血压增高与年龄、性别的相关性。方法:采用动态血压监测仪分析1100例原发性高血压患者的凌晨血压特点。凌晨血压增高≥>23．58 mmHg判定为凌晨血压增高(凌晨血压增高组,n=275),凌晨血压增高<23．58 mmHg判定为非凌晨血压增高(非凌晨血压增高组, n=825)。结果:①与非凌晨血压增高组相比,凌晨血压增高组的凌晨收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压较高(P<0．01)。凌晨血压增高值与年龄相关(r=0．061,P<0．05)。②凌晨血压增高患者中,随着年龄增加,凌晨收缩压、脉压增高,凌晨舒张压降低(P<0．01-0．001)。与男性患者相比,女性患者的凌晨舒张压、平均动脉压较低,凌晨脉压较高(P<0．01)。结论:高血压患者中的凌晨血压增高与年龄、性别相关。

老年高血压患者凌晨血压增高与心率变异性的相关性研究

目的观察老年高血压患者凌晨血压增高与心率变异(HRV)的关系。方法采用动态血压监测仪分析136例原发性老年高血压患者的凌晨血压特点。凌晨血压增高≥54.5 mm Hg判定为凌晨血压增高(MBPS,n=38),凌晨血压增高<54.5 mm Hg判定为非凌晨血压增高(NMBPS,n=98),用动态心电图对其心率变异性的时域和频域参数进行分析。结果(1)与NMBPS相比,MBPS的凌晨收缩压、舒张压、脉压较高(P<0.01)。(2)MBPS组的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN_(50)、LF、HF明显低于NMBPS组(P<0.01或P<0.05),MBPS组LF/HF明显高于NMBPS组(P<0.05)。(3)凌晨血压与SDNN、SDANN、LF、PNN_(50)呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论老年高血压患者凌晨血压增高与HRV密切相关。

络活喜早晚给药对高血压病患者凌晨血压的影响

目的探讨络活喜早晚给药方式对高血压患者凌晨血压的影响,为提高高血压患者降压疗效及生活质量提供可靠依据,保障患者生命安全。方法选择2012年1月1日至2012年12月31日在该院就诊的高血压患者108例,分为对照组和研究组各54例。两组患者于本次研究前均停用任何降压药物5个半衰期,之后给予对照组患者福辛普利和络活喜,每晚服用1次;研究组患者在上述给药措施基础上清晨加服1次络活喜,两组患者均持续治疗8周后记录其临床疗效,对比治疗前后患者血压晨峰变化情况。结果两组患者治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者舒张压及收缩压均发生明显下降,且研究组患者下降幅度更为明显;研究组患者经治疗后的血压晨峰发生率为28.89%,明显低于对照组的75.93%;研究组患者治疗后的临床总有效率高达92.59%,明显高于对照组的77.78%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用络活喜治疗高血压患者可达到明显地降压作用,且起效和缓、降压平稳,有效降低血压晨峰发生率,临床疗效好,在治疗过程中还应给予必要的干预及健康教育,保障患者疗效及生活质量。

老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的了解老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法监测颈动脉粥样硬化组(CAS组)患者和颈动脉正常组(CAN组)患者的凌晨血压增高值、凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压和凌晨脉压。结果颈动脉粥样硬化组(CAS组)的凌晨血压增高值高于颈动脉正常组(CAN组)(P<0.01),颈动脉粥样硬化组(CAS组)的凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压和凌晨脉压均明显高于颈动脉正常组(CAN组)(P<0.01)。结论凌晨血压增高、凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压以及凌晨脉压增高是造成老年高血压病患者动脉硬化的重要因素。

凌晨血压增高与亚临床动脉粥样硬化密切相关

目的探讨高血压患者凌晨血压增高(MBPS)及动态血压监测参数与颈动脉粥样硬化的关系。方法高血压患者226例,分为MBPS组(51例)与非MBPS组(175例),并根据颈动脉内膜中膜厚度(IMT)分为IMT增厚组94例和非IMT增厚组132例,分别检查血脂、动态血压监测、颈动脉超声等,比较两组之间年龄、动态血压参数以及颈动脉IMT以及斑块Crouse积分的差别。结果1)MBPS组MBPS值、凌晨平均动脉压、凌晨脉压、颈动脉IMT、斑块积分显著高于非MBPS组(P<0.05);2)颈动脉IMT增厚组MBPS值、凌晨平均动脉压、凌晨脉压、24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压显著高于颈动脉非IMT增厚组(P<0.05)。结论MBPS者颈动脉粥样硬化程度较高,MBPS可能促进颈动脉粥样硬化进程。

凌晨血压增高与左心室肥厚

目的探讨原发性高血压(EH)患者凌晨血压增高(MBPS)与左心室肥厚的关系。方法对155例EH 患者行心脏超声和动态血压测定。根据患者动态血压监测结果,EH 患者155例有凌晨血压增高(MBPS 组)30例与非凌晨血压增高(NMBPS 组)125例,观察两组左心室质量指数(LVMI)的差别。结果 MBPS 组 LVMI 大于NMBPS 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EH 组人群存在早期左心室肥厚,凌晨血压增高促进高血压患者左室重构的发展。

凌晨血压升高与血栓前状态关系分析

目的探讨原发性高血压(EH)患者凌晨血压增高与血栓前状态(PTS)的关系。方法使用酶联免疫法(ELISA)和凝固法测量160例EH患者外周血浆Ⅷ相关抗原(vWF:Ag)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fg)的水平,并行动态血压监测。根据动态血压结果,有44例凌晨血压增高(MBPS组),160例非凌晨血压增高(NMBPS组),对两组患者上述指标进行比较。结果MBPS组上述指标较NMBPS组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EH组人群凌晨血压增高进一步促进血栓前状态发生。

洛丁新早晚给药对高血压病患者凌晨血压的影响

目的 研究常用降压药物不同时间服药对高血压患者凌晨血压的影响。方法 12 5例高血压患者随机分成 2组 ,A组患者早晨给予洛丁新片 ,B组则晚上给予洛丁新片 ,2组患者均进行 2 4小时动态血压观察 ,对 2组患者治疗前后的血压及凌晨血压变化 ,2组间凌晨血压、服药后血压T P值进行统计分析。结果 2组患者总的降压疗效及 2 4h血压平均值的T P比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但晚上服药组对控制凌晨高血压的疗效与早晨服药组比较有明显差异性 (P <0 .0 5 )。结论 晚上服药对控制凌晨高血压优于早晨服药。

不同时间给药对高血压患者凌晨血压的影响

目的 :研究波依定和洛丁新降压药物不同时间服药对高血压病人凌晨血压的影响。方法 :将 2 5 1例高血压病人随机分成 4组 ,2组病人早晨分别给与波依定片、洛丁新片 ,另外 2组则晚上分别给与波依定片、洛丁新片 ,4组病人均进行 2 4小时动态血压观察 ,对各组病人治疗前后的血压及凌晨血压进行统计分析。结果 ::晚上服药组对控制凌晨高血压与早晨服药组有明显差异性 (P <0 .0 5 ) ,服用波依定片、洛丁新片组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :晚上服药对控制凌晨高血压优于早晨服药。

高血压病患者凌晨血压增高与早期肾功能损害的关系

目的探讨原发性高血压患者凌晨血压增高(MBPS)与早期肾功能损害的关系。方法原发性高血压患者252例,根据MBPS差值分为MBPS组(≥23.6mmHg,64例)与非MBPS组(<23.6mmHg,188例),分别检查血糖、血脂、血与尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mAlb)、动态血压监测、心电图、心脏二维超声、尿常规等,比较2组之间动态血压参数及血与尿β2-MG、尿mAlb的差异。结果MBPS组凌晨收缩压、凌晨舒张压、平均动脉压、脉压、心率、血与尿β2-MG及尿mAlb明显高于非MBPS组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压患者中MBPS者较非MBPS者更容易出现早期肾功能损害。

凌晨高血压患者心率变异性及室性心律失常发生情况分析

目的:利用动态心电图测定凌晨高血压(Morning blood pressure surge,MBPS)患者的心率变异性(Heart rate variability,HRV)及室性心律失常的发生情况。方法:连续入选于2009年6月至2010年5月我院住院的凌晨高血压患者50例,同时选择年龄、性别相匹配的非凌晨高血压患者50例作为对照组,监测其24 h动态心电图,行心率变异性分析及记录室性心律失常发生情况。结果:凌晨高血压患者的心率变异性各指标(SDNN、SDANN、SDNN-Index、RMSSD、PNN50)均低于非凌晨高血压组,而室性心律失常的发生多于非凌晨高血压组,且差异统计学意义。结论:凌晨高血压的自主神经功能受损更为明显,该类患者的室性心律失常发生明显增多。

络活喜早晚给药对高血压病患者凌晨血压的影响

目的研究常用降压药物不同时间服药对高血压患者凌晨血压的影响。方法 125例高血压患者随机分成2组,A组患者早晨给予络活喜片,B组则晚上给予络活喜片,2组患者均进行24小时动态血压观察,对二者治疗前后的血压及凌晨血压变化、2组间凌晨血压、服药后血压T/P值进行统计分析。结果 2组患者总的降压疗效及24小时血压平均值的T/P比较均无显著性差异(P】0.05),但晚上服药组对控制凌晨高血压的疗效与早晨服药组比较有明显差异性(P【0.05)。结论晚上服药对控制凌晨高血压优于早晨服药。

关注血压晨峰现象,有效防止高血压的心脑血管事件发生

正常健康人血压的变化规律呈两峰一谷的长柄勺型，即白天血压波动在较高水平，晚8时起血压逐渐下降，至夜间2：00～3：00降至最低谷，凌晨血压又复上升，至上午6：00～8：00时达到最高峰，

不同时间给药对高血压患者血压的影响

目的 :研究不同时间服常用降压药物对高血压病人血压的影响。方法 :2 16例高血压病人随机分成 3组 ,3组病人分别早晨、中午、晚上给予波依定片 ,3组病人均进行 2 4h动态血压观察 ,记录各组病人治疗前后的血压情况 ,特别是凌晨血压变化 ,3组间治疗后血压和凌晨血压改变 ,进行统计分析。结果 :晚上服药组对控制凌晨高血压与早晨服药组有明显差异性 (P <0 .0 5 ) ,中午组居中 ,与早晚组无明显差异性 (P >0 .0 5 )。结论 :晚上服药组对控制凌晨高血压优于早晨服药组。