改良骨水泥减压灌注技术对椎体后凸成形术治疗老年Kummell病椎体渗漏率的影响研究

目的探讨改良骨水泥减压灌注技术对椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折不愈合(Kummell病)椎体渗漏率的影响。方法选取2017年11月~2019年11月入住我院的Kummell病患者78例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例,对照组采用经皮椎体后凸成形术,研究组采用改良骨水泥减压灌注经皮椎体后凸成形术,比较两组疼痛变化情况、手术相关指标、骨水泥注入量、渗漏率、再发骨折情况以及骨密度变化情况。结果治疗前,两组患者VAS评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组骨水泥注入量、渗漏率及再发骨折概率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在治疗Kummell病患者的过程中,改良骨水泥减压灌注经皮椎体后凸成形术治疗效果显著,值得在临床上多加广泛推广与应用。

骨水泥减压灌注椎体后凸成形术治疗老年Kümmell病的疗效

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中使用骨水泥减压灌注技术治疗Kümmell病的疗效及安全性。方法纳入2017年11月—2019年12月大连市第二人民医院脊柱外科住院并接受PKP治疗的Kümmell患者60例,随机分为A、B、C组,每组20例,A组使用传统骨水泥灌注技术,B组使用骨水泥间隔灌注技术,C组使用骨水泥减压灌注技术。在术前、术后及随访时对患者疼痛、功能障碍指数、骨水泥渗漏情况及影像学结果进行分析。结果所有患者手术顺利完成,无严重并发症发生,术后所有患者胸腰背疼痛均有改善。3组VAS评分、ODI评分在术前、术后比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组手术前、术后VAS评分、ODI评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组病椎手术后测量椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);3组病椎手术后测量椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角、ODI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组使用不同的注射方法,在骨水泥渗漏至周缘的方面B、C组较A组明显降低(P<0.05)。而3种注射方法在骨水泥渗漏至椎间盘方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3组骨水泥注射量基本相同,但注射时间B组较其他两组明显延长(P<0.05)。结论经皮穿刺椎体后凸成形术中使用骨水泥减压灌注技术治疗Kümmell病方法简单,安全性高,渗漏率低且不延长手术时间,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质量。