减压穿刺预防透析患者早期内瘘血肿的实施效果评估

分析减压穿刺预防透析患者早期内瘘血肿的实施效果。方法 抽取在我院进行透析治疗的70例患者,在患者同意的基础上将其纳入此次实验,为了更好的对比临床效果,根据透析时间将其进行分组,2022年10月-2023年4月的35例患者分入对照组,2023年5月-2023年10月的35例患者纳入观察组。对比两组患者在不同的穿刺法下1个月、2个月、3个月的疼痛程度、静脉功能、并发症发生率。结果 对照组采用常规穿刺法,观察组使用减压穿刺法,两组患者在干预前疼痛程度没有明显的区别,数据无可比性(P>0.05);观察组在经过减压穿刺后,第一个月的疼痛评分为4.56±1.40,第2个月的疼痛评分为2.16±0.54,第三个月的疼痛评分降低为1.35±0.17,明显低于对照组在这三个时间段的疼痛评分,数据有明显差异性(P<0.05);而分析两组患者的静脉功能,在实施不同的穿刺方法前,患者的数据没有明显区别(P>0.05),而进行不同的干预后,观察组的透析血流量、血管内径、血管壁厚三项指标分别为719.35±46.47、5.49±0.36、0.69±0.09,由此可知,三项数据均大于对照组(P<0.05),数据有统计学意义;分析并发症发生率指标,观察组实行减压冲刺后,组内患者出现动脉瘤1人、内瘘狭窄1人、血肿一人。而对照组内有动脉瘤7人、内瘘狭窄3人、组中8人,观察组的并发症发生率14.28%,低于对照组51.43%,两组数据差异明显(P<0.05)。结论 减压穿刺对透析患者有良好的预后效果,可以减轻患者在透析时的痛苦,改善静脉功能,提高患者的护理满意度,减少血肿发生概率,值得在临床上应用。

减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用

目的探讨减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用效果。方法将120例患儿按输液单双日分为两组各60例。对照组采用常规头皮穿刺输液;观察组采用减压穿刺法,即降低输液瓶、升高调节器高度进行患儿头皮静脉输液。结果两组一次穿刺成功率及穿刺回血时间比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论采用减压穿刺法进行患儿头皮静脉输液,静脉回血早,可提高一次穿刺成功率,有效保护患儿血管,提高其家属满意度。

减压穿刺在预防透析患者早期内瘘血肿中的应用

目的观察减压穿刺在预防透析患者早期内瘘血肿中的应用效果。方法该院2020年1月至2021年5月血透室维持性血液透析早期内瘘使用患者52例,按内瘘首次使用先后顺序分为对照组与观察组各26例。对照组采用常规穿刺法,观察组采用减压穿刺法,每例患者统计前10次穿刺例次,每组各260例次。比较两组穿刺时早期内瘘血肿的发生率。结果观察组血肿发生率(1.9%,5/260)低于对照组(6.5%,17/260),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用减压穿刺可更好地把握穿刺深度,提高穿刺成功率,减少血肿发生。

减压穿刺法在患儿头皮静脉穿刺输液中的应用

目的:探讨减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用效果。方法:将120例患儿按输液单双日分为两组,其中对照组57例,观察组63例,对照组采取常规头皮穿刺输液;观察组采用减压穿刺法,即降低输液瓶、升高调节器高度进行患儿头皮静脉输液。结果:两组1次穿刺成功率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用减压穿刺法进行患儿头皮静脉输液,静脉回血早,可提高一次性穿刺成功率,有效保护患儿血管,提高其家属满意度。

开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响

分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法 截取的时间区间为21年2月-23年2月,纳入研究的52例对象均是在我院接收的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者,随机分成常规组(26)和研究组(26),分析治疗效果。结果 术后,研究组颅内压更低、恢复良好率更高、致残率以及并发症发生率更低,P<0.05;研究组生活质量各维度分数更高,P<0.05;研究组手术时间、引流时间及住院时间均更短,P<0.05;研究组治疗有效率更高,P<0.05。结论 开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压术在治疗创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的效果显著,值得推广。

脑穿针穿刺减压预防高血压脑出血术中脑膨出

高血压脑出血是神经外科常见病、多发病，是临床常见的急危重症，发病率高，约为80．7／100000。分析我科自2007年以来45例高血压脑出血患者术中采用脑穿针穿刺血肿腔逐步减压方法能有效防止术中脑组织膨出，操作简便，效果良好，现报告如下。

经皮胫骨近端穿刺减压治疗膝关节骨性关节炎

目的研究经皮胫骨近端穿刺减压对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选择2006年1月～2010年1月本院收治的骨关节炎患者183例,采用随机数表法分成治疗组和对照组,治疗组90例采用经皮胫骨近端穿刺减压治疗,同时口服布洛芬,2次/d,300 mg/次;对照组93例仅口服布洛芬,2次/d,300 mg/次。定期随访并评价疗效。结果 183例患者均定期随访,随访8～15个月,平均9.3个月,均未发现不良反应。治疗组前后休息痛、运动痛、压痛、肿胀、活动度、行走等6个方面积分均有改善(P<0.05),治疗组显效、改善的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论经皮胫骨近端穿刺减压治疗能改善膝关节骨关节炎患者的症状体征,方法简单安全,无明显不良反应。

大骨节病经皮骨穿刺减压的治疗

３３例大骨节病１１４个关节（２４８处）进行４７４针经皮骨穿刺减压治疗后，立即全部有效。经８ａ随访，关节晨僵消失、疼痛缓解、活动功能改善，恢复从事农业生产劳动能力者占７６％。本疗法为治疗现症大骨节病开辟了一条新途径，提供了一个简便、有效、经济的新方法。

动脉瘤体穿刺减压在巨大颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值

目的探讨动脉瘤体穿刺减压在巨大颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法选择14例颅内巨大动脉瘤的患者,术中采用动脉瘤体穿刺减压,术后采用Glasgow预后评分评价疗效。结果 14例患者术中临时阻断血管的时间范围8~16 min,平均12.45±2.31 min。术后半年随访发现,患者预后良好12例（85.71%）,差1例（7.14%）,死亡1例（7.14%）。结论动脉瘤体直接穿刺减压有利于巨大颅内动脉瘤手术夹闭,从而改善患者治疗效果,值得临床应用。

去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血

目的探讨去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果,并与常规开颅血肿清除术治疗HICH临床效果相比较。方法行去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术组(30例),入院后给予去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术,术后引流管予以尿激酶注入并引流。对照组(38例)患者入院后行颅血肿清除术。手术后措施给予预防感染、脱水、激素等常规治疗,措施与前组相同。结果手术3个月后随访,去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术组恢复良好率为(10/30)33.3%,病死率(4/30)13.3%。对照组恢复良好率为(9/38)23.7%,病死率(8/38)21.1%。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术能降低高血压脑出血病人的病死率,改善预后,是治疗脑出血病人的有效方法。

经皮胫骨上端穿刺减压术

经皮胫骨上端穿刺减压术济南军区总医院骨病科（２５００３１）刘晓平，于秀淳我们自１９９１年以来，采用经皮胫骨上端穿刺减压术治疗膝关节骨性关节炎２５５例（３４５膝），随访２２５例（３０５膝），效果良好。病人与方法本组２５５例患者中，男性８０例，女性１７５...

前房穿刺减压术处理急性闭角型青光眼急性发作

目的 探讨前房穿刺减压术对处理急性闭角型青光眼急性发作的疗效。方法 对7例7眼急性闭角型青光眼急性发作患者(术前眼压平均65mmHg)在应用常规药物治疗未能有效降低眼压后,于1％丁卡因表麻下,在裂隙灯下用一次性无菌5号针头于角膜周边6°处穿刺前房,放出房水至眼球变软后退针。结果 所有病例经穿刺减压后眼压即刻降下,术后平均眼压25mmHg,角膜迅速变透明,病人症状缓解。术中病人无痛苦,未发现并发症。5例5眼穿刺后约5-8小时眼压再次升高,遂再次放液。结论 前房穿刺减压术是一种有效、安全、简单的紧急处理急性闭角型青光眼急性发作的手段,避免了大量应用常规降眼压药物可能引起的副作用,为后续治疗创造了有利的条件。房水产生过多,可能是一些患者眼压控制不良的重要原因之一。

硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床研究

目的研究硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法选取普宁华侨医院颅脑外科2020年6月至2022年6月收治的急性硬膜下血肿并脑疝患者40例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察组采取硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗。统计致残率、病死率、并发症发生率,采用生活质量评价量表(SF-36)对生存质量进行评定并对比以上数据差异。结果观察组的致残率为10.00%、病死率为5.00%、并发症发生率为10.00%,低于对照组的25.00%、15.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);苏醒后两组患者的生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院前均高于苏醒后,且观察组的生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝疗效确切,能够进一步降低由该病症所带来的残疾、病死以及相关并发症发生风险,预后良好,在临床中具有广阔的推广使用前景和价值。

经皮肾囊肿穿刺去顶减压术与后腹腔镜肾囊肿去顶减压术在单纯性肾囊肿中应用效果的比较

目的探讨经皮肾囊肿穿刺去顶减压术与后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法回顾性分析2017年4月至2021年5月广东省英德市人民医院泌尿外科收治的49例单纯性肾囊肿患者的临床资料,依据手术方式不同分为经皮组(24例)及腹腔镜组(25例),经皮组患者采用经皮肾囊肿穿刺去顶减压术,腹腔镜组患者采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,术后随访6个月。比较两组围手术期指标、术后并发症总发生率及复发率。结果经皮组手术时间、术后住院时间均短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,术后引流量多于腹腔镜组,视觉模拟评分表(VAS)评分低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);经皮组术后并发症总发生率为4.17%、复发率为0,与腹腔镜组的4.00%及4.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾囊肿穿刺去顶减压术与后腹腔镜肾囊肿去顶减压术均可治疗单纯性肾囊肿,但前者手术操作较为简单,术后疼痛感较轻,并发症少,安全性高,值得推广。