中国单孔及减孔腹腔镜胃癌手术实践

腹腔镜手术在胃癌领域的应用与发展经历了20余年,从探索性开展,到临床验证,再到大规模临床研究,获得高级别循证医学证据的支持。腹腔镜手术逐步推荐成为胃癌外科治疗的手段之一,在全世界范围尤其是以日本、韩国及中国为代表的东亚地区广泛应用。单孔及减孔腹腔镜手术最早应用于胆囊、阑尾切除术,因其微创及美容效果佳,被胃肠外科医师所关注。其在胃癌外科的临床应用仍处于探索阶段。初期观察性临床研究结果显示,其在美容效果及加速康复外科方面与传统的五孔腹腔镜胃癌手术相比较,具有潜在的优势,但其手术安全性及可行性仍缺乏高级别循证医学证据的支持。

直肠上段癌应用减孔腹腔镜手术治疗的有效性和安全性分析

目的:探究采用减孔腹腔镜与传统腹腔镜手术两种治疗方式应用在直肠上段癌患者中对其有效性和安全性的影响。方法:选取64例我院所收治的直肠上段癌患者作为研究对象,2019年10月到2020年11月为本研究的时间范围,采用硬币法将其分为实验组和参照组,实验组32例,参照组32例。其中参照组患者实施常规治疗及传统腹腔镜手术治疗,实验组患者给予减孔腹腔镜治疗,对比两组患者治疗后的手术相关指标、术后病理指标、疼痛评分、并发症情况。结果:(1)对比两组治疗后的手术相关指标情况,治疗后实验组手术出血量、手术时间与参照组基本一致,治疗后实验组手术切口较小于参照组,P<0.05。(2)实验组直肠上段癌患者术后病理指标与参照组患者基本相同,但实验组疼痛评分明显低于参照组患者,且差异明显,P<0.05;(3)治疗后实验组与参照组患者均无并发症发生,P>0.05。结论:针对直肠上段癌患者,应用减孔腹腔镜手术治疗的方法,临床效果与传统应用腹腔镜手术效果基本相同,术后病理指标与参照组基本一致,具有切口小、美观、无并发症发生等特点,且手术切口相对较小,还可明显降低患者的疼痛感,具有一定的安全性以及有效性,在临床上值得临床应用与推广。

疝针辅助减孔腹腔镜下附件切除术治疗附件良性病变效果分析

目的:探讨疝针辅助减孔腹腔镜下附件切除术治疗附件良性病变患者的临床效果。方法:选择2019年1月-2021年1月在本院接受手术治疗的附件良性病变患者124例,按手术术式不同分组,对照组(62例)接受经脐单孔腹腔镜手术治疗,观察组(62例)接受疝针辅助减孔腹腔镜手术治疗,比较两组围手术期指标、术后疼痛情况、并发症及手术满意度等指标。结果:两组术中出血量、术后排气时间及住院时间、术后1月疤痕美容评估定量表评分(2.35±0.36分、2.42±0.38分)均无差异(P>0.05);观察组手术时间(42.3±5.5min)、术后24h及48h疼痛视觉模拟评分量表评分(4.54±1.75分、2.71±0.83分)、治疗费用(1.07万±0.20万)及总并发症发生(6.5%)均低于对照组(58.8±7.3min、5.86±1.91分、3.44±1.15分、1.35万±0.27万、19.4%),治疗满意度评分(9.15±1.31分)高于对照组(8.37±1.24分)(均P<0.05)。结论:疝针辅助减孔腹腔镜技术治疗附件良性病变效果满意,有助于减少手术时间、减轻术后疼痛、降低并发症发生率,术后腹部美观,降低治疗费用,患者满意度提高。

直肠上段癌应用减孔腹腔镜手术治疗的有效性观察

目的:观察直肠上段癌患者应用减孔腹腔镜手术治疗的有效性。方法:选取2022年4月—2023年4月南通大学附属肿瘤医院收治的直肠上段癌患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组、对照组,各40例。对照组行传统腹腔镜手术治疗,研究组行减孔腹腔镜手术治疗。比较两组手术相关指标、免疫功能、并发症发生率、术后恢复情况及治疗效果。结果:研究组手术时间及切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组CD4+水平、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0230);研究组引流管拔除时间、下床活动时间、肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0132)。结论:直肠上段癌患者采用减孔腹腔镜手术治疗效果显著,手术切口小,患者术后恢复快,可降低并发症发生率,减轻疼痛感,改善免疫功能,值得推广。

减孔腹腔镜手术治疗结直肠癌的疗效及对患者围术期指标、免疫炎症反应的影响

目的探究减孔与多孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌患者,对患者血清学相关指标的影响。方法将来宾市人民医院2020年3月至2023年3月收治的94例结直肠癌患者以随机数字表法分成对照组和观察组。对照组患者(47例)接受常规5孔腹腔镜结直肠癌根治术,观察组患者(47例)接受减孔腹腔镜结直肠癌根治术,均随访3个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后3 d免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、自然杀伤细胞(NK)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进食半流质饮食时间、住院时间均更短,术中出血量更少;术后3 d两组患者血清IgG、IgM、补体C3、NK水平均较术前降低,但观察组较对照组更高;两组患者血清CRP、IL-6、PCT水平较术前升高,但观察组较对照组更低;与对照组比,随访期间观察组患者并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌,可以缩短患者手术与住院时间,对患者免疫功能、炎症反应影响更小,且安全性较高。

减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性及可行性分析

目的探讨减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法30例行腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术治疗的患者,根据手术方法不同分为常规组(11例)和减孔组(19例)。常规组采用常规腹腔镜(5孔)进行手术治疗,减孔组采用减孔(3孔或4孔)腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间、术后恢复饮水时间、半流质饮食时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果所有病例均顺利完成手术,标本切缘均为阴性。减孔组手术时间为(115.9±30.9)min、术中出血量为(45.6±42.5)ml、淋巴结清扫数为(12.1±5.5)枚、术后排气时间为(2.9±0.7)d、术后恢复饮水时间为(3.9±1.0)d、半流质饮食时间为(5.2±1.6)d、术后住院时间为(8.9±7.1)d均,优于常规组的(164.1±40.2)min、(83.0±40.3)ml、(6.3±2.5)枚、(5.3±0.6)d、(6.3±1.2)d、(8.5±2.2)d、(13.1±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组并发症发生率为18.18%(2/11),减孔组并发症发生率为10.53%(2/19),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜下高位直肠或乙状结肠癌根治术安全可行,值得进一步推广应用。

减孔腹腔镜下乙状结肠及直肠上段癌根治术的临床疗效观察

目的分析减孔腹腔镜下乙状结肠及直肠上段癌根治术的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的乙状结肠及直肠上段癌患者152例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组76例。对照组接受常规腹腔镜手术治疗,观察组接受减孔腹腔镜手术治疗。比较两组患者的术中指标、术后指标、清扫淋巴结数、阳性淋巴结数、并发症发生情况及术后随访结果。结果观察组手术时间、总切口长度、术后疼痛评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);两组清扫淋巴结数比较差异无显著性(P>0.05),而观察组检出的阳性淋巴结数明显多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术中出血量、切除肠管长度、排气时间、下床时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。术后随访9~33个月,对照组局部复发2例、远处转移2例,观察组局部复发1例、远处转移2例,随访期间患者均未发生死亡。结论采用减孔腹腔镜或常规腹腔镜行乙状结肠癌及直肠上段癌根治术均可取得较好的临床疗效,且减孔腹腔镜手术可缩短手术时间、减轻术后疼痛,值得临床应用。

经脐减孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗直肠癌的效果比较

目的比较经脐减孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果。方法选取我院2016年11月到2017年11月收治的120例直肠癌患者,按照手术方式的不同分为对照组(传统腹腔镜手术)与观察组(经脐减孔腹腔镜手术)各60例。比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,观察组的排气时间、进流食时间均短于对照组,疼痛程度低于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论经脐减孔腹腔镜手术治疗直肠癌的手术时间短,疼痛程度轻,术后并发症少。

减孔腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及对第三间隙效应的影响

目的:探讨减孔腹腔镜治疗直肠癌的疗效及对第三间隙效应的影响研究。方法:选择2014年12月至2017年12月我院接诊的直肠癌患者95例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组使用传统开腹直肠癌根治术进行治疗,观察组采用减孔腹腔镜直肠癌根治术进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、首次通气时间、下床活动时间、住院时间、血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、电解质情况、液体出入量及入出量差、并发症发生情况及患者满意度。结果:两组患者淋巴结清扫数量无显著性差异;观察组患者手术时间高于对照组,术中出血量、首次通气时间、下床活动时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后Na^+、K^+、Ca^+和蛋白水平均无明显差异(P>0.05);两组患者液体出入量及差值均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为6.00%,显著低于对照组的28.89%;观察组患者满意度为98.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:在直肠癌患者中使用减孔腹腔镜、开腹手术后的第三间隙效应均有不同程度的异常,但减孔腹腔镜手术可减少住院时间及并发症,且患者满意度较高,值得推广与运用。

减孔腹腔镜手术治疗对结直肠癌患者免疫功能、氧化应激反应的影响

目的探讨减孔腹腔镜手术对结直肠癌患者免疫功能、氧化应激反应的影响。方法回顾性选取2017年1月至2021年1月鄂钢医院收治的拟行腹腔镜结直肠癌手术80例患者临床资料,根据手术方法分为对照组40例(行常规五孔腹腔镜手术)和观察组40例(行减孔腹腔镜手术)。比较两组术后恢复情况、免疫功能[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]水平。结果观察组排气时间、下床时间、进食时间、排便时间及住院时间均明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术前MDA、SOD水平差异无显著性(P>0.05),两组术后MDA水平明显升高,SOD水平明显降低,差异有显著性(P<0.05),其中观察组MDA水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(P<0.05),差异有显著性(P<0.05);两组术前CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无显著性(P>0.05),两组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显降低,CD8^(+)水平明显升高,差异有显著性(P<0.05),观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论与常规腹腔镜手术相比,减孔腹腔镜手术可明显加快结直肠癌患者术后恢复进程,对患者的免疫功能和氧化应激反应影响较小。

减孔腹腔镜手术在结直肠癌外科治疗中的应用研究

目的:探讨减孔(两孔)腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床安全性与可行性,发掘减孔腹腔镜手术的优势和适应证。方法:选取行腹腔镜结直肠癌手术患者46例,其中行减孔(两孔)腹腔镜手术16例(减孔组),行传统五孔腹腔镜手术30例(五孔组),收集并比较两组在临床安全性、肿瘤根治效果、术后恢复等方面的差异。结果:两组病例在手术时间、切除肿瘤直径、淋巴结清扫数、术中出血量、中转开腹率、开始排气时间、开始进流食时间、引流管留置时间、住院时间和严重手术并发症时间方面无统计学差异(P>0.05);在切口长度[(4.38±0.92)cm vs.(6.00±2.10)cm],疼痛评分大于3分时间[(0.75±0.68)d vs.(1.77±0.86)d]、开始下床时间[(1.13±1.02)d vs.(1.93±1.01)d]及拔除尿管时间[(2.00±0.73)d vs.(3.93±3.37)d]方面,减孔组优于五孔组(P<0.05)。结论:减孔(两孔)腹腔镜手术是一种安全可行的结直肠肿瘤根治手术方式,相比于传统五孔腹腔镜手术,其在术后恢复方面具有一定优势。

减孔腹腔镜直肠前切除术对老年中高位直肠癌患者术后应激的影响

目的观察减孔腹腔镜直肠前切除术(RPLAR)对老年中高位直肠癌患者术后创伤应激指标及康复进程的影响。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月太和县人民医院普外科收治的老年中高位直肠癌60例患者的临床资料,25例采用常规腹腔镜直肠前切除术(常规组),35例采用RPLAR(减孔组),比较两组患者手术完成情况、术后各项创伤应激指标及康复进程。结果减孔组患者手术时间为(118. 78±28. 95) min,较常规组(145. 24±29. 54) min短,且术中出血量(46. 75±20. 24) m L,较常规组(70. 75±28. 78) m L低(P <0. 05)。两组患者术中淋巴结清扫数及切口长度差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后两组患者肾上腺素、皮质醇及超敏C反应蛋白水平均高于术前,但减孔组低于对照组(P <0. 05),手术前后上述各指标差值差异均有统计学意义(P <0. 05);减孔组术后引流管拔除时间为(8. 78±1. 95) d、肠功能恢复时间为(4. 25±1. 21) d、住院时间为(11. 25±2. 21) d,均较常规组短(P <0. 05)。结论老年中高位直肠癌患者RPLAR术后创伤应激反应小,利于患者康复。

减孔腹腔镜胃癌根治术的现状及展望

随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜胃癌根治术已经在国内外广泛地开展起来。减孔腹腔镜胃癌根治术是在传统腹腔镜(五孔)胃癌根治术的基础上,通过减少器械经腹壁进入腹腔的孔道,来达到术后美容及快速康复的效果。目前,尚无明确结论证实减孔腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,但是从国内外的文献报道来看,减孔腹腔镜胃癌根治术是值得推广及应用的。本文就减孔腹腔镜胃癌根治术的现状进行论述,并展望其发展空间。

快速康复外科护理在减孔腹腔镜结直肠癌切除术患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科护理在减孔腹腔镜结直肠癌切除术患者围术期的应用效果。方法选取2015年8月至2017年8月在本院行减孔腹腔镜结直肠癌切除术的患者120例,按随机抽签法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用快速康复外科护理,比较两组手术相关情况、术后疼痛程度及并发症发生率、住院时间、住院费用。结果观察组术后首次排气时间[(22.85±5.47)h]、下床活动时间[(10.24±3.18)h]、首次进食时间[(21.43±4.62)h]及尿管拔除时间[(24.63±1.17)h]均显著早于对照组,术后住院时间[(6.25±1.42)d]较对照组显著缩短,住院费用[(2.70±0.37)万元]显著低于对照组(均P<0.001);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组[21.67%比38.33%],术后1d、3d、7dNRS疼痛评分依次为(3.12±0.85)分、(2.62±0.91)分、(1.67±0.64)分,均明显低于对照组的(3.97±1.03)分、(3.24±0.99)分、(2.56±1.12)分(均P<0.05)。结论对减孔腹腔镜结直肠癌切除术患者围术期实施快速康复外科护理有利于提高镇痛效果,降低术后并发症发生率,促进胃肠功能快速恢复,缩短住院时间,减少住院费用。

减孔腹腔镜结合悬吊法与传统腹腔镜手术治疗乙状结肠或直肠上段癌的近期疗效对比

目的探讨减孔腹腔镜手术治疗乙状结肠及直肠上段癌的安全性及可行性。方法 2018年1月~2019年5月我院收住的乙状结肠或直肠上段癌90例,均行结直肠癌根治术。采用随机数字表法将90例病人随机分成传统腹腔镜手术组与减孔腹腔镜手术组,每组各45例,比较两组病人的术中出血量、手术时间、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用、切除肠管长度、术后并发症发生率、清扫淋巴结数目及疼痛评分等相关指标,评估减孔腹腔镜手术的安全性及可行性。结果减孔腹腔镜组总切口长度与术后疼痛评分分别为(6.9±0.7)cm和(1.9±0.8)分,传统腹腔镜组分别为(9.3±0.7)cm和(2.3±0.6)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、切除肠管长度、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、总费用、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、局部复发率、远处转移率及无病生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜结合悬吊法手术治疗乙状结肠癌或直肠上段癌的疗效,与传统腹腔镜手术相当,安全可行。

减孔腹腔镜手术治疗直肠癌的近期与远期疗效观察

目的探讨减孔腹腔镜手术治疗直肠癌的近期与远期疗效。方法选择80例直肠癌患者,根据随机数字表法,将其分为观察组及对照组,每组40例。对照组给予常规腹腔镜直肠癌根治术,观察组给予减孔(2孔)的腹腔镜直肠癌根治术,对比2组患者的围术期指标、病理学指标、2组中转开腹比例、术后1个月并发症发生率及术后3年无病存活率。结果观察组的手术时间明显较对照组长,但术中出血量、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。肿瘤距肛门距离、远切缘距肿瘤下缘距离、淋巴结清扫数目对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2组中转开腹及术后并发症发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后3年无病存活率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜手术与常规腹腔镜手术治疗直肠癌的近远期疗效相当,但减孔腹腔镜手术可缩短患者的术后恢复时间,具有一定优势。

减孔腹腔镜与常规五孔腹腔镜直肠前切除术的应用比较

目的比较减孔腹腔镜与常规五孔腹腔镜直肠前切除术在中高位直肠癌的应用。方法随机选取2014年5月至2019年5月本院中高位直肠癌患者90例,随机分为2组:一组改良减孔腹腔镜直肠前切除术组(改良减孔腹腔镜组,45例),另一组常规五孔腹腔镜直肠前切除术组(常规五孔腹腔镜组,45例),统计分析两组患者围术期各项指标水平、术后并发症发生情况。结果改良减孔腹腔镜组患者的出血量显著少于常规五孔腹腔镜组(P<0.05),术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、住院时间均显著短于常规五孔腹腔镜组(P<0.05),术后并发症发生率4.4%(2/45)显著低于常规五孔腹腔镜组15.6%(7/45)(P<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠前切除术在中高位直肠癌的应用效果较常规五孔腹腔镜直肠前切除术好。

探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术的疗效

目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法选择2013年1月—2015年2月100例直肠癌患者,随机分组。多孔直肠癌根治术组对于就诊的直肠癌患者选择多孔直肠癌根治术,减孔腹腔镜直肠癌根治术组对于就诊的直肠癌患者选择减孔腹腔镜直肠癌根治术。分析手术操作的时间、出血、清扫淋巴结的数目、标本完整概率;治疗前后患者胃肠功能指标、卡氏健康评分以及生命质量评分;切口总长度、术后首次排气时间、首次下床时间。结果减孔腹腔镜直肠癌根治术组胃肠功能指标、卡氏健康评分以及生命质量评分和多孔直肠癌根治术组比较有优势,差异有统计学意义(P <0.05)。两组手术操作的时间、出血、清扫淋巴结的数目、标本完整概率、并发症差异没有统计学意义(P> 0.05)。减孔腹腔镜直肠癌根治术组切口总长度、术后首次排气时间、首次下床时间优于多孔直肠癌根治术组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论直肠癌患者实施减孔腹腔镜直肠癌根治术可获得较好效果,可更好减轻创伤和减轻胃肠道影响,改善患者生存质量。

减孔腹腔镜手术对直肠癌患者应激反应及美容效果的影响

目的探讨减孔腹腔镜手术对直肠癌患者应激反应及美容效果的影响,为临床治疗直肠癌提供参考。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗的50例直肠癌患者临床资料,对照组24例采取常规腹腔镜手术,观察组26例采取减孔腹腔镜手术。比较两组术前、术后第3天的应激反应(皮质醇、肾上腺素)及术后随访1年术口瘢痕美容情况[应用瘢痕美容评估与评级(SCAR)评估)]。结果术后第3天,两组皮质醇、肾上腺素水平均高于术前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,两组SCAR评分均低于术前,且观察组SCAR评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者应用减孔腹腔镜手术,可有效减轻应激反应,且瘢痕美容效果更好。

探讨减孔腹腔镜手术治疗直肠癌的近期与远期疗效

目的 探讨直肠癌采用减孔腹腔镜手术治疗的近期与远期效果。方法 64例直肠癌患者,根据计算机随机排序法分为观察组和对照组,各32例。观察组选择减孔腹腔镜手术治疗,对照组接受常规腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术和病理指标(术中出血量、淋巴结清扫个数、术后下地时间、住院治疗时间)、中转开腹手术及术后1个月内并发症(出血、尿潴留、吻合口瘘)发生情况、3年后无病生存率。结果 观察组患者术中出血量(135.12±18.64)ml少于对照组的(152.01±20.05)ml,术后下地时间(2.81±0.59)d、住院治疗时间(10.71±2.25)d均短于对照组的(3.22±0.48)、(12.10±2.14)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结清扫个数(13.36±3.12)个与对照组的(12.92±3.56)个比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术过程中转开腹手术发生率0、术后并发症发生率9.38%、3年后无病生存率75.00%与对照组的3.13%、6.25%、71.88%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 直肠癌选择减孔腹腔镜手术治疗的近期和远期效果和常规腹腔镜手术相当,但减孔腹腔镜手术方案可降低手术创伤,缩短术后恢复所需时间,存有一定优势。