减寿分析方法

减寿分析方法中国医科大学预防系周宝森，王天爵减寿分析是应用减寿年数（ＰｏｔｅｎｔｌａｌＹｅａｒｓｏｆＬｉｆｅＬｏｓｔＰＹＬＬ）和减寿率（ＲａｔｅｏｆＰＹＬＬ）考虑人的死亡年龄以及疾病对人危害的一种分析方法，是评价某种疾病对人群“早死”的危害。一、减寿...

2003—2007年北京市朝阳区居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析

随着社会经济和卫生事业的发展．人口老龄化程度日益加重，居民的疾病谱和死亡谱发生了显著变化，恶性肿瘤已经成为危害我国居民健康的主要慢性非传染性疾病之一，其死亡率及在全死因中的顺位呈现上升趋势。笔者对2003--2007年北京市朝阳区的死因资料进行了分析，以便了解当地居民恶性肿瘤死亡状况及变化趋势，评价恶性肿瘤对居民健康的危害程度，为恶性肿瘤防治规划的制定提供科学依据。

2004～2005年广西居民主要死因减寿分析

目的了解广西居民的主要死因对寿命的影响。方法利用2004～2005年全国第三次死因回顾调查广西调查点的资料,计算并分析广西居民主要死因的死亡率、标化死亡率、减寿年数及平均减寿年数等指标。结果 2004～2005年广西样本地区居民粗死亡率为571.40/10万,标化死亡率497.30/10万。前5位死因所占构成依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统病、损伤和中毒及消化系统病,占全部死因的88.87%。全死因减寿年数为376051.5人年,减寿率为48.58‰,平均减寿数为18.04岁。位于减寿年数前五位的依次为损伤和中毒、恶性肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病及呼吸系统疾病。结论慢性非传染性疾病成为了广西居民生命健康的主要威胁,损伤与中毒的潜在减寿年数位于第一位,与损伤与中毒多集中在幼儿和青壮年年龄段有关。

2014-2016年江西省肿瘤登记地区肺癌流行情况及减寿分析

目的了解江西省肿瘤登记地区2014-2016年肺癌流行现状及减寿情况,为我省制定肺癌防制策略提供参考依据。方法依据2014-2016年江西省12个国家级肿瘤登记点肺癌发病和死亡数据,计算肺癌的发病率和死亡率、标化率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)及寿命损失年(YLL)等指标。结果2014-2016年江西省肿瘤登记地区肺癌粗发病率为39.66/10万、中标率为23.65/10万、世标率为32.08/10万,粗死亡率为29.34/10万、中标率为17.07/10万、世标率为23.44/10万,男性发病率、死亡率均高于女性,城市发病率高于农村,而死亡率低于农村;肺癌的PYLL为35515人年、PYLLR为2.63‰、AYLL为8.95年、YLL为49393人年,PYLL、PYLLR、AYLL、YLL均表现男性高于女性、农村高于城市。结论江西省肺癌防制应大力开展高危人群健康教育和筛查工作,45岁及以上男性人群做为重点干预和保护对象。

2003—2011年北京市西城区居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析

目的了解北京市西城区居民恶性肿瘤死亡状况,为该地区恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化潜在减寿率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)计算各种死亡指标。结果 2003—2011年西城区恶性肿瘤年均死亡率157.26/10万,标化死亡率为82.31/10万。2003—2011年恶性肿瘤死亡呈上升趋势。男性恶性肿瘤死亡率是女性的1.24倍,差异有统计学意义(χ2=172.90,P<0.001)。居前五位的恶性肿瘤分别是肺癌、肝癌、结直肠和肛门癌、胃癌、乳腺癌。全人群主要恶性肿瘤按PYLLR排序,依次是肺癌(2.11%)、肝癌(1.92%)胃癌(0.82%)、结直肠和肛门癌(0.67%)、白血病(0.60%),居AYLL前三位的恶性肿瘤依次是白血病(21.49年/人)、宫颈癌(20.63年/人))、鼻咽癌(15.29年/人))。结论 2003—2011北京市西城区恶性肿瘤死亡呈上升趋势,男性恶性肿瘤死亡率高于女性。肺癌位于恶性肿瘤死亡的首位,结直肠和肛门癌死亡率上升明显。白血病对居民"早死"的威胁最大。采取有效措施,加强肺癌等恶性肿瘤的防治工作,控制北京市西城区恶性肿瘤死亡率不断上升的趋势,是一个亟待解决的问题。

2004—2019年常州市武进区肺癌死亡定量研究及减寿分析

目的通过对肺癌死亡特征定量研究及潜在减寿分析,为肺癌综合防控提供科学依据。方法分析常州市武进区2004—2019年肺癌粗/标化死亡率、年龄别死亡特征,运用差别分解分析法定量分析肺癌死亡影响因素,计算年度变化百分比(APC)及其95%CI、潜在寿命损失等相关指标。结果2004—2019年武进区肺癌平均粗/标化死亡率分别为43.80/10万、22.03/10万,粗死亡率呈逐年上升趋势[APC(95%CI)为4.50%(3.34%~5.68%),P<0.001],在恶性肿瘤死因中的构成比呈逐年上升趋势[APC(95%CI)为3.04%(2.30%~3.77%),P<0.001]。肺癌死亡率在30岁前处于较低水平,30~<70岁、≥70岁组男性、女性及合计的肺癌死亡率均呈现逐年上升趋势(P值均<0.05)。与2004年相比,2019年肺癌死亡率上升了21.56/10万,人口与非人口因素的贡献率分别为91.25%、8.75%;男性中非人口因素有导致肺癌死亡率下降作用。肺癌所致平均寿命损失年数(AYLL)为9.57年,男性、女性、合计AYLL均呈逐年下降趋势[APC(95%CI)为-2.28%(-3.02%^-1.53%)、-1.10%(-1.95%^-0.25%)、-1.90%(-2.59%^-1.20%),P值均<0.05]。结论常州市武进区2004—2019年肺癌粗死亡率逐年上升,已上升为恶性肿瘤中首位死因,老龄化为主要原因,应加强肺癌综合防治工作。

宁波市区居民死因及减寿分析

目的 探究影响宁波市城区居民寿命的主要原因及其变化情况。方法 对1987-2001年宁波市城区居民的病伤死亡数据用标化死亡率(SCMR)、潜在生命损失年数(PYLL)、平均潜在生命损失年数(AYLL)、平均潜在工作损失年数(AWYLL)等指标进行分析。结果 宁波市城区居民15年因病伤致死的标化死亡率为386.71/10万,男性死亡率是女性的1.68倍。0-14岁以新生儿病为主要死因,15-39岁以伤害为第1死因;40-59岁以肿瘤为第1死因;60岁以上以循环系病为第1死因。全死因的PYLL为488153年,PYLL率为41.25‰,标化PYLL率为35.52‰。导致减寿第1、2位的疾病为肿瘤和伤害。AWYLL为7.12人年,其中伤害和神经系病所致死亡最高。结论 加强对肿瘤、伤害、循环系病以及神经系病等造成居民潜在寿命损失和潜在工作损失较为严重的疾病的防治是我市今后社区综合防治工作的重点。

2017年泰兴市居民全死因死亡与减寿分析

目的掌握泰兴市居民死亡率、死亡原因及疾病负担,为制订防治策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2017年泰兴市全死因数据,按ICD-10分类方法进行统计描述,分析各类死亡指标。结果2017年全市共登记报告死亡9059例,居民平均期望寿命为80.34岁,男性79.61岁、女性81.53岁。前5位死因依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病,占比分别为36.77%、33.27%、16.33%、7.32%、1.29%。<1岁组死亡率高,达170.19/10万,随后随年龄增长而下降,5~<10岁组最低,为9.04/10万,30岁以后死亡率上升明显,至≥85岁组达到峰值,死亡率为11830.79/10万。影响居民寿命损失的主要是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,如果去除相应疾病,居民期望寿命预计可分别增加5.39、4.87、1.99、1.13岁。4类慢性病过早死亡概率合计为15.09%,男性19.90%,女性10.14%。结论恶性肿瘤为泰兴市居民首位死因,应增加恶性肿瘤早诊早治的经费投入,加大基层慢性病控制的人才建设。同时,通过加大健康教育与健康促进力度,提高居民自我健康保护意识,改变不良生活方式,减少慢性病的危害。

合肥市城市居民主要死因的减寿分析

合肥市城市居民主要死因的减寿分析吕桦，赵晓燕，张承业，李盛，倪进发，陆群，杜东风减寿年数（ＰＹＬＬ）是衡量某地区社会经济状况、卫生服务质量和居民健康水平的敏感指标。本文运用ＰＹＬＬ指标对合肥市１９９０年～１９９２年城区居民的死亡状况进行了初步分析。１...

煤工尘肺患者早死的减寿分析

目的 :探讨煤工尘肺患者早死的各主要死因及其对患者的危害。方法 :对煤工尘肺患者的主要死因进行潜在寿命损失年数 (PYL L )、标化减寿年数 (SPYL L ) ,标化减寿率 (Rate of SPYL L )、平均减寿年数 (AYL L )、潜在工作损失年数 (WYPL L )等指标的统计分析。结果 :使 期尘肺患者 PYL L最高的主要死因是肺结核 ; 、 期尘肺患者 PYL L最高的主要死因则是尘肺本身进展恶化 ,其次是肺结核。除尘肺进展恶化死亡外 ,使 PYL L、WYPL L最高的死因均是肺结核。各主要死因的 AYL L、WYPL L都是掘进工最高、其次是采煤工。结论 :今后对尘肺患者医学干预的重点对象是掘进工尘肺 ,三级预防的重点是防制肺结核 。

2008-2015年江苏省阜宁县居民恶性肿瘤死亡与减寿分析

随着经济的不断发展,生活习惯的改变和老龄化的加剧,我国疾病谱已发生了重要变化,慢性非传染病,尤其是恶性肿瘤已经成为影响居民健康的重要原因。近年来我国恶性肿瘤死亡率持续上升,已经成为居民死亡的主要原因。江苏省是全国恶性肿瘤高发省份之一,恶性肿瘤死亡率高于全国平均水平。

上海市建管局职工死因资料的劳动减寿分析

劳动减寿年数(Potential years of work life lost简称PYWLL)其方法与PIYLL基本相同，只是在PYLL的基础上将分析的年龄域控制在职业年龄范围。本文通过应用PYW-LL对上海市建筑工程管理局(以下简称建管局)系统1986～1990年以来近千例在职职工死亡资料进行劳动寿命损失的分析，现将有关结果报告如下：

湖南省2014-2016年在管重性精神障碍患者死亡现况及减寿分析

目的：分析2014-2016年湖南省在管重性精神障碍患者的死亡现况、死亡原因及寿命损失,为重性精神障碍的防治及干预提供科学依据。方法：将2014-2016年间＂国家严重精神障碍信息系统＂中所有死亡个案的性别、发病年龄、死亡原因等信息导出,利用Excel 2016以及SPSS 23.0软件进行数据的处理及分析;应用χ~2检验进行率的比较,采取潜在减寿年数（Potential Years of Life Lost,PYLL）、平均减寿年数（Average Years of Life Lost,AYLL）及潜在减寿率（Potential Years of Life Lost Rate,PYLLR）分析重性精神障碍所致的寿命损失。结果：湖南省2014~2016年在管重性精神障碍死亡个案共计12017例,平均病死率为14.52‰,男性病死率高于女性,有统计学差异（χ~2=6.684,P〈0.05）;死亡患者平均寿命为（60.97±18.18）岁,疾病类型以精神分裂症为主,死亡患者人口学特征方面,以汉族、农民、已婚、小学文化程度、经济水平在当地贫困标准以下者为主;死因主要包括躯体疾病、精神疾病相关并发症、意外、自杀、他杀等,其构成比分别为48.9%、12.7%、9.3%、3.3%、0.2%;初次发病年龄平均为（43.64±21.41）岁,不同类型的重性精神障碍死亡患者的初次发病年龄有统计学意义（F=44.559,P〈0.001）;精神分裂症所致潜在减寿年数最高,为165870.48人年,癫痫所致精神障碍所致潜在减寿率最高,为1096.69‰。结论：湖南省在管重性精神障碍患者的死亡风险及寿命损失明显高于一般人群,降低患者病耻感、营造良好的社会环境并提高精神障碍就医诊疗的可能性是降低其死亡率、提高其健康寿命年的关键所在。

连云港市某医院1992—2006年职工死因的减寿分析

目的研究导致连云港市某医院职工早死的主要死因及其危害程度。方法采用减寿分析（PYLL）指标对医院职工1992--2006年的死因资料进行分析。结果危害职工健康的主要死因是恶性肿瘤、心脏病，其危害人群年龄组集中在55～65岁；死亡的15中有13人（86．7％）是医护人员；表明此二类疾病是导致医护人员早死（减寿）的主要死因；而发生的非正常死亡，如自杀造成的超前死亡使平均减寿年数（APYLL）增高达47．5。结论恶性肿瘤、心脏病是老年医护人员减寿的主要原因。

宜昌市1978～1999年居民死因流行病学特征及减寿分析

目的 研究宜昌市居民病伤死亡流行病学特征及减寿水平。方法 采用流行病学方法、统计学方法和计算机技术 ,分析评判居民病伤死因构成及减寿损失之间的逻辑效应关系。结果 1978～ 1999年宜昌市城区居民前 5位主要死因分别为循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病、传染病。其中 :①循环系统疾病死亡率达191 60 / 10万 ,在居民病伤死因中所占位置始终是第 1位。男性循环系统疾病平均年死亡率为 179 92 / 10万 ,女性为2 0 4 64/ 10万 ,女性高于男性。②恶性肿瘤一直居死亡原因第 2位 ,年均死亡率为 85 62 / 10万 ,男性 10 5 44/ 10万高于女性 63 48/ 10万。③损伤与中毒总死亡率由 1978年的 71 3 5/ 10万下降至 1999年的 45 2 0 / 10万。但仍占居民病伤总死亡率的第 3位。损伤与中毒死亡原因主要是交通事故、淹死和自杀。减寿损失损伤与中毒最高占 17 80‰ ;肿瘤次之占 10 70‰。结论 居民病伤死因顺位及构成已发生了明显改变 ,由循环系病取代传染病成为第 1位死因 ,死亡年龄日趋老年化 ,应加强对慢性非传染性疾病防治工作的力度 ;另外面对伤害的减寿率居高不下的现实 。