口腔种植骨增量中的减张技术

临床上,种植位点骨量不足是种植治疗中常遇到的难题。为确保种植区符合种植条件,骨增量手术尤为重要。而骨增量手术成功的关键要素之一是创口无张力的一期愈合。减张技术是获得创口无张力愈合的关键。本文将从减张切口、减张瓣及减张缝合3个方面介绍口腔种植骨增量中的减张技术,以期为临床提供参考。

以持续减张为主的综合疗法治疗复发性胸前区瘢痕疙瘩效果分析

目的分析持续减张为主的综合疗法对复发性胸前区瘢痕疙瘩的治疗效果。方法回顾性分析2017-06—2021-06郑州大学第一附属医院整形外科收治的26例(39处)术后复发的胸前区瘢痕疙瘩患者的临床资料,再次切除瘢痕疙瘩、皮下减张缝合联合皮肤减张器外固定,长期维持切口低张力状态。术后早期联合电子线照射、硅酮凝胶外用和佩穿弹力衣。术后门诊随访记录切口愈合情况、减张作用维持时间。术后1 a根据温哥华瘢痕量表(VSS)和瘢痕美容评估与评定量表(SCAR)评价治疗效果。统计患者对疗效的满意度。结果26例(39处)患者均顺利完成手术。切口均甲级愈合。减张作用维持时间14.8周(范围:4~24周)。随访1 a期间仅1例瘢痕患者复发,但皮损未超出治疗前瘢痕疙瘩的范围。末次随访时患者的VSS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);SCAR评分(2.3±1.4)分(范围:0~6分),患者的总满意度为88.5%(23/26)。结论对复发性胸前瘢痕疙瘩患者采用瘢痕疙瘩切除、减张缝合联合长期皮肤减张器,以及术后辅助电子线照射等物理治疗,效果肯定,患者满意度高。

内减张技术辅助前交叉韧带重建对滇南小耳猪关节软骨的保护作用

背景:内减张技术可通过分担膝关节内部负荷有效减轻前交叉韧带重建移植物的松弛及微动,取得了较好的生物力学结果及临床疗效,但其是否能通过分担应力减轻前交叉韧带重建后的软骨退变尚不清楚。目的:观察内减张技术对前交叉韧带重建滇南小耳猪关节软骨退变的作用。方法:取10头成年雌性滇南小耳猪,左后膝采用自体跟腱移植进行前交叉韧带重建(普通组),右后膝采用内减张增强系统联合自体跟腱进行前交叉韧带重建(减张组)。术后1年,取小耳猪膝关节软骨组织,分别进行苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分及软骨Ⅱ型胶原、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α免疫组化染色分析。结果与结论:①苏木精-伊红染色显示,减张组可见轻微骨关节炎病理改变,空骨陷窝数量少,无明显纤维化、细胞层断裂等病理改变;普通组软骨损伤程度较重,空骨陷窝数量增多,靠近骨质部分软骨细胞缺失,甚至形成形态裂隙。番红-固绿染色显示,减张组软骨组织厚度正常,软骨面平整,细胞排列呈整齐呈极性,细胞无肿胀及凋亡;普通组软骨组织厚度明显变薄,细胞排列紊乱,极性丧失,细胞数量减少,有明显软骨裂隙及软骨空泡形成,靠近中央骨质部分细胞缺失明显。减张组软骨组织国际骨关节炎研究协会评分低于普通组(P<0.05)。②免疫组化染色显示,减张组软骨组织中Ⅱ型胶原蛋白表达高于普通组(P<0.05),白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α蛋白表达低于普通组(P<0.05)。③结果表明,内减张技术可延缓前交叉韧带重建滇南小耳猪关节软骨的退变。

内减张技术辅助前交叉韧带重建促进滇南小耳猪跟腱移植物韧带化

背景:前期研究已经成功建立了内减张技术联合自体跟腱重建前交叉韧带的滇南小耳猪动物模型,并验证了模型的稳定性和可靠性,但内减张技术能否促进自体跟腱移植物的韧带化进程问题仍未被研究。目的:从大体观、组织学、电镜检测多方面探讨普通重建与内减张重建前交叉韧带韧带化进程的差异。方法:选取30只成年雌性滇南小耳猪,左后肢膝关节取同侧膝关节跟腱行前交叉韧带重建(普通组n=30),右后肢膝关节取同侧膝关节跟腱联合内减张增强系统行前交叉韧带重建(减张组n=30),以自体右前肢作为对照组,暴露前交叉韧带但不行离断及手术处理。在术后12,24,48周分别处死10只动物,取左右膝关节标本行大体形态学观察评估移植物形态,MAS评分评估各个时间点韧带优良率,苏木精-伊红染色评估韧带移植物血管化程度,观察胶原纤维及细胞核形态并进行细胞核形态学评分,扫描电镜与透射电镜评估超微结构重塑。结果与结论:①在术后各个时间点减张组的韧带愈合形态更好,可以获得更高的MAS评分优良率(P<0.05),并可以获得更高的韧带血管化评分(P<0.05);②两组移植物胶原束及纤维束的排列均逐渐趋于有序,胶原间的横向纤维连接逐渐增多增粗,提示移植物的强度和塑形程度逐渐提升,术后各个时间点减张组韧带的重塑始终快于普通组;③术后各个时间点减张组胶原纤维的直径、分布密度、排列有序度均优于普通组,尤其在胶原纤维直径的比较上,组间及组内比较减张组均优于普通组(P<0.05)。

胎头着冠运用减张手法联合自然娩肩在降低产时会阴损伤中的应用

目的探讨胎头着冠运用减张手法联合自然娩肩在降低产时会阴损伤中的应用效果,为有效降低产时会阴裂伤的发生提供临床依据。[HTH]方法2020年10月至2022年5月,采用便利抽样法选择在绍兴市某三级甲等综合性医院自然分娩的产妇286例为研究对象,按住院号尾数的单双数分为观察组(n=149)和对照组(n=137)。观察组在适度会阴保护技术上,当胎头着冠运用减张手法联合自然娩肩助产;对照组以常规的适度会阴保护技术和人工娩肩助产,比较两组产妇会阴损伤等情况。[HTH]结果观察组产妇会阴损伤、产后会阴水肿、会阴疼痛、产后住院日均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组产妇阴道前庭损伤、新生儿出生体质量和1~5 min Apgar评分均无统计学意义(均P>0.05)。[HTH]结论胎头着冠运用减张手法联合自然娩肩,能有效减少产妇会阴损伤的发生,可提高产科护理质量。

下颌舌侧减张技术在骨增量中的应用研究进展

骨增量技术是解决种植位点牙槽嵴高度和宽度不足的有效方法,术区稳定无张力一期愈合是保证复杂骨增量手术成功的关键。下颌舌侧减张技术近年来逐渐在临床应用,在颊侧减张的基础上该技术能进一步降低组织瓣张力,维护术区稳定性,提升手术成功率。本文就下颌舌侧重要解剖结构、常用减张器械及下颌舌侧减张术式的临床应用作一综述。

船形减张缝合在较大张力性创面修复中的应用

目的:探讨船形减张缝合对于张力较大创面术后愈合状态的影响。方法:选取2021年1月-2022年6月于笔者科室就诊的40例张力较大创面患者,按缝合方式的不同分为对照组(n=20,运用改良全埋没垂直褥式缝合法)和实验组(n=20,运用船形减张缝合法)。统计比较两组术后创口愈合情况及患者满意度。结果:术后6个月内,实验组术后创口愈合状态优于对照组(P<0.05),实验组创口再次裂开占比低于对照组(P<0.05),实验组创口完全愈合只进行1次手术的比例高于对照组(P<0.05),实验组患者对创口愈合的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对高张力性创口采用船形减张缝合方式进行缝合可有效减张,促进创口愈合,减少术后裂开的风险,患者满意度高。

改良三线减张和精准延时填塞在鼻中隔矫正中的疗效分析

目的探讨改良三线减张和精准延时填塞在鼻中隔矫正中的疗效。方法选取2021年1月至2023年1月在浙江中医药大学附属杭州市中医院耳鼻咽喉科行鼻中隔偏曲手术患者94例,随机分为A组和B组,每组47例。A组患者采取传统鼻中隔三线减张治疗;B组患者采取鼻中隔改良三线减张治疗,双侧鼻腔填塞取出后偏曲部位碘仿纱条精准填塞2周。比较两组患者的手术时间、术中鼻中隔黏膜损伤情况、术中出血量等。主观症状采用鼻阻塞症状评估(nasal obstruction symptom evaluation,NOSE)评分;鼻中隔偏曲情况采用鼻内镜检查评估。结果A组术中黏膜损伤例数多于B组;A组患者的手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术出血量多于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的鼻塞症状均改善,B组患者的鼻塞症状改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的鼻中隔偏曲情况均得到改善,且B组患者的鼻中隔塑形较A组改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下改良三线减张可达到传统三线减张鼻中隔矫正术相同的效果,同时可缩短手术时间、减少出血量、降低鼻中隔穿孔风险,精准延时微填塞2周左右可避免鼻中隔软骨弹性回缩,提高手术效果。

探究慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术的临床疗效及美学效果

目的 探究在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗的临床疗效及美学效果。方法 156例慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。两组患者均行功能性鼻内镜手术治疗,在此基础上,对照组患者配合鼻中隔常规减张矫正术,观察组患者配合鼻中隔个性化减张矫正术。比较两组患者治疗效果、围术期指标以及美学效果。结果 观察组治疗总有效率为98.72%,高于对照组的88.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(28.54±2.43)min、住院时间(4.98±0.45)d、鼻腔通气恢复时间(3.21±0.25)d、鼻黏膜恢复时间(5.67±0.29)d短于对照组的(35.94±3.02)min、(6.92±0.65)d、(5.82±0.31)d、(7.71±0.34)d,术中出血量(37.29±2.12)ml少于对照组的(46.03±3.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组鼻外形偏曲程度(2.05±0.25)mm小于对照组的(2.99±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗效果显著,围术期指标更佳,术后具有更高的美学效果,临床应用价值显著。

减张保护会阴术式在分娩难产中的应用效果分析

目的 探讨减张保护会阴术式在阴道分娩产妇难产中的应用效果。方法 回顾性分析2020年7月至2022年12月于本院阴道分娩的难产产妇146例的临床资料,依据保护会阴方式不同,分为观察组与对照组,分别73例。对照组使用常规保护会阴方式,观察组使用减张保护会阴术式。随访6个月后,比较两组术后会阴损伤情况、会阴疼痛情况、新生儿与产妇并发症发生情况及术后6个月的性功能情况。结果 观察组会阴侧切状况及VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿及产妇并发症发生率分别为4.11%、9.59%,均明显低于对照组的15.07%、23.29%(P<0.05);术后6个月,观察组性欲望、性行为、性生活质量及总评分均明显高于对照组。结论 减张保护会阴术式在阴道分娩产妇难产中应用能有效改善产妇的会阴损伤及疼痛状况,降低新生儿及产妇并发症发生率,同时还能改善产妇性功能状况,值得推广应用。

减张弹力贴布对减少剖宫产术后瘢痕增生的临床应用效果观察

目的:探讨减张弹力贴布在剖宫产产妇切口美观、伤口愈合、疼痛缓解以及消除瘢痕等方面的应用效果。方法:研究对象选取2021年初-2022年底接诊的72例剖宫产产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组36人。两组产妇均采用传统缝合方式,在此基础上,对照组采用无菌敷料和传统护理方式,在对照组的护理基础上,观察组在手术后7天采用减张弹力贴布。对两组产妇切口的愈合情况以及疼痛程度进行对比,并对术后90天瘢痕遗留情况以及切口美观程度展开评价。结果:相较于对照组,观察组剖宫产手术后7天以及30天的视觉模拟量表(Visual analoguescale,VAS)评分较低,切口愈合时间较短,剖宫产手术后14天切口甲级愈合率较高,剖宫产手术后90天瘢痕遗留较少、切口美观程度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:减张弹力贴布能明显减轻剖宫产产妇切口的疼痛感,愈合促进切口愈合,减少瘢痕的生成,提高切口的美观度。

鼻内镜下鼻中隔个性化减张矫正术加鼻窦开放治疗鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者的临床观察

目的探究鼻内镜下鼻中隔个性化减张矫正术联合鼻窦开放术治疗鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲对患者临床疗效、炎症反应指标的影响。方法选取张家港市鹿苑医院2021年5月至2023年5月收治的50例鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者,经随机数字表法将其分为单一组(25例)和联合组(25例),均于鼻内镜下在鼻腔鼻窦内操作,单一组患者行鼻窦开放术治疗,联合组患者行鼻中隔个性化减张矫正术联合鼻窦开放术治疗,两组患者术后均随访2个月。比较两组患者术后4周的治疗效果,术前及术后1个月炎症因子水平,术前和术后7d临床症状评分,以及随访期间并发症发生情况。结果联合组患者总有效率高于单一组;与术前比,术后1个月两组患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏-C反应蛋白水平均降低,联合组均更低于单一组;与术前比,术后7d两组患者鼻塞、嗅觉异常、流涕评分均降低,联合组均更低于单一组(均P<0.05);联合组并发症总发生率低于单一组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者实施鼻中隔个性化减张矫正术联合鼻窦开放术治疗效果理想,可抑制患者炎症反应,缓解临床症状,且减少术后并发症的发生,安全性良好。

皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩临床效果研究

目的:探索皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩的临床效果。方法:选取笔者科室2018年9月-2020年9月收治的20例胸部瘢痕疙瘩患者为研究对象,均符合胸部瘢痕疙瘩诊断标准,按随机数表法分为对照组与观察组各10例。对照组倒刺线超减张缝合术后早期放疗治疗;观察组皮肤内倒刺线超减张缝合术后早期放疗治疗加外用皮肤减张缝合器。比较两组治疗前后的瘢痕程度[采用新温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估]。结果:治疗6个月后,观察组VSS各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩可进一步持久减小手术切口的张力,抑制切口瘢痕的增生,减少复发率,外观美观,患者满意率较高,操作简单易行,值得临床推广应用。

双向牵引皮肤减张技术治疗胸腔引流管处愈合不良的疗效观察

目的探讨双向牵引皮肤减张技术治疗胸腔引流管处愈合不良的疗效。方法将100例肺癌胸腔镜术后胸腔引流管处愈合不良患者随机分为观察组和对照组,每组50例。在伤口床准备后,对照组采用传统换药方法直至伤口愈合,观察组采用双向牵引皮肤减张技术闭合伤口。比较2组患者伤口愈合时间、换药次数、伤口愈合质量和伤口护理满意率。结果观察组患者伤口愈合时间、换药次数短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。伤口愈合3个月时,观察组温哥华瘢痕量表各项评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者伤口愈合总满意率为94.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌胸腔镜术后胸腔引流处愈合不良的治疗中,运用双向牵引皮肤减张技术能促进伤口愈合,缩短伤口愈合时间,提高伤口愈合质量,减少瘢痕增生,提高患者对伤口护理的满意度。

超减张缝合联合放疗治疗胸前瘢痕疙瘩的临床研究

目的 探讨鱼骨线超减张缝合联合放疗在胸前瘢痕疙瘩治疗中的效果。方法 回顾性分析2017年5月至2020年12月到我科就诊的87例胸前瘢痕疙瘩患者的临床资料。根据治疗方案随机分为观察组(鱼骨线超减张缝合联合放疗,n=45)和对照组(传统缝合联合放疗,n=42)。对比两组切口皮下缝合时长(伤口暴露时间),使用POSAS量表(patient and observation scar assessment scale)评价两组患者瘢痕愈合、复发及瘢痕外观情况,并收集两组患者术后满意度。结果 研究结果表明,观察组的伤口暴露时间明显少于对照组,且观察组患者的皮肤酒窝样凹陷于术后2~3个月消失。除了1例观察组伤口周围有色素沉着,其余观察组患者的伤口于3个月左右变平,颜色接近正常肤色,未出现复发及切口变宽,在瘢痕增生复发及切口变宽方面显著低于对照组。POSAS评分在疼痛、瘙痒、皮肤色泽、硬度、厚度和形态等方面评分及总分均明显低于术前(P<0.01),45例患者的疗效满意度明显高于对照组。结论 鱼骨线超减张缝合联合放疗极大缩短了手术时间,明显降低瘢痕疙瘩的复发率,术后患者不适感轻、满意度高,可在临床上广泛运用。

互动式翻转课堂教学方式在超减张缝合技术培训中的应用

目的探究互动式翻转课堂教学方式在住院医师规范化培训(以下简称住培)超减张缝合技术培训中的应用效果。方法选择2021年3月至8月在浙江大学医学院附属第二医院外科住培基地进行外科住培的44名学员作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组22名学员。试验组学员采用互动式翻转课堂教学方式进行整形外科超减张缝合技术培训;对照组学员采用传统学徒式课堂教学方式进行整形外科超减张缝合技术培训。培训结束后,通过理论知识和临床实践能力考核成绩及教学满意度问卷调查结果,比较两组学员不同培训方式的应用效果。结果试验组学员理论知识考核成绩[(87.05±3.52)分]高于对照组学员[(84.77±4.70)分],其差异无统计学意义(P>0.05);试验组学员临床实践能力考核成绩总分[(39.95±3.62)分]高于对照组学员[(36.86±4.41)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组学员教学满意度总评分[(34.14±1.61)分]高于对照组学员[(32.64±2.32)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论互动式翻转课堂教学方式可以显著提高超减张缝合技术培训的教学质量,同时提高学员对教学方式的参与度和认可度。

皮下组织整形联合超减张缝合减轻甲状腺结节患者术后瘢痕形成的效果观察

目的观察皮下组织整形联合超减张缝合减轻甲状腺结节患者术后瘢痕形成的效果。方法招募2020年7月至2021年7月于广西壮族自治区南溪山医院行甲状腺开放手术的甲状腺结节患者400例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组200例。观察组采用皮下组织整形联合超减张缝合法,对照组采用传统单纯间断缝合法。比较两组术后24 h、48 h疼痛程度、术后切口皮瓣水肿发生率,以及术后6个月及1年温哥华瘢痕评估量表(VSS)瘢痕指数评分。结果两组均未出现术口感染、术口裂开情况,术口达甲级愈合,术后切口皮瓣水肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h及48 h视觉模拟量表(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在术后6个月及1年,观察组VSS瘢痕指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮下组织整形联合超减张缝合可有效减轻甲状腺结节患者术后瘢痕形成,值得临床推荐。

断端编织减张联合双线铆钉重建膝内侧副韧带的疗效研究

目的:观察断端编织减张联合双线铆钉重建膝内侧副韧带的临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年1月吉安市中心人民医院骨二科收治的膝内侧副韧带损伤患者100例,按照随机数字表法分为对照组(n=50,采取切开原位止点缝合方式)与研究组(n=50,采取断端编织减张联合双线铆钉方式),随访时间为6个月,观察两组膝关节功能、膝关节稳定性、膝关节活动度及手术合并症发生率并比较。结果:术后1、3、6个月,研究组膝关节功能均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,研究组膝关节稳定均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,研究组膝关节活动度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组膝关节粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月研究组半月板损伤与软骨损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:断端编织减张联合双线铆钉重建膝内侧副韧带的临床疗效更优,可提高患者膝关节功能、稳定性及活动度,减少手术合并症。

改良式减张美容缝合术在颌面部外伤患者中的应用效果分析

目的:探究改良式减张美容缝合术在颌面部外伤患者中的应用效果。方法:选择2020年6月-2021年6月笔者医院收治的60例颌面部外伤患者相关资料进行回顾性分析,依据不同缝合方式将接受传统缝合法及改良式减张美容缝合术的患者分别纳入对照组(n=26)与研究组(n=34)。比较两组患者疗效、围手术期相关指标及术后6个月温哥华瘢痕量表评分(Vancouverscarscale,VSS),统计术后不良事件发生率及术后6个月内的瘢痕增生发生率。结果:术后1周,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者创口愈合时间、水肿持续时间、手术瘢痕长度均短于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组VSS各评分及总分均低于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者术后不良事件发生率(19.23%vs5.88%)、瘢痕增生发生率(11.54%vs0.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统缝合法比较,颌面部外伤患者应用改良式美容缝合术进行缝合更利于创口愈合,可缩短患者创口愈合时间,减轻术后瘢痕,值得临床推广。

额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效

目的:探讨额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效。方法:回顾性分析于我院诊治的106例额颞对冲性颅脑损伤需行开颅去骨瓣减压术患者,按照手术方式的不同将其分为扩大翼点组(n=53)与常规组(n=53),予常规组患者行翼点入路常规骨瓣硬膜减张缝合术治疗,扩大翼点组患者采取扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术治疗,比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量)、于术后6个月比较两组患者恢复情况[格拉斯哥预后评分(GOS)],于术前及术后6个月比较两组患者神经损伤情况[中枢神经特异性蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],于术后3d内观察两组患者并发症发生情况。结果:两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),扩大翼点组患者的住院时长小于常规组(P<0.05)。术后6个月,扩大翼点组患者预后死亡人数、植物生存人数均少于常规组,扩大翼点组重度或轻度残疾和恢复良好人数均多于常规组(P<0.05)。术后3d内,扩大翼点组脑梗死、脑水肿和硬膜下积液均与常规组差异无统计学意义(P>0.05),但扩大翼点组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术,可有效缩短患者的住院时长,并改善患者神经功能,预后良好,且其术后并发症发生率较低,有助于患者的术后恢复。