胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效

目的探讨老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性。方法按照随机数字表法将2010年5月至2013年5月该院收治的105例老年胫腓骨远端骨折患者分为两组,治疗组53例行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗,对照组52例行锁定加压钢板内固定治疗,术后随访并比较两组的临床效果及安全性。结果两组手术时间、术中出血量及术后引流量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组住院时间、骨折愈合时间小于对照组(P<0.05);治疗组美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分优于对照组(P<0.01);术后两组并发症主要有切口感染、骨折延迟愈合、皮缘坏死、骨折畸形愈合以及螺钉松动断裂,治疗组切开感染2例(3.77%),对照组8例(15.38%),两组差异有统计学意义(P<0.05),两组其他术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折具有疗效好,骨折愈合快及术后并发症少等特点,临床有重要参考价值。

减张切口预防痔术后肛门水肿的临床观察

目的 :观察减张切口对痔术后肛门水肿的影响。方法 :在痔手术中运用“V”形、远端延长及两侧平行三种减张切口治疗 10 0例 ,对照组 10 0例术中不加用减张切口 ,比较 2组术后肛门水肿情况。结果 :治疗组术后肛门水肿例数少于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论

胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年性胫腓骨远端骨折

胫腓骨远端骨折是临床上常见的一种骨折类型,多发于老年人群。由于老年人骨质疏松,多伴发糖尿病等内科疾病,且胫前皮肤、肌肉组织薄弱,使得骨折常呈粉碎性,骨缺损明显,且愈合延迟。外固定治疗容易出现松动、感染以及骨折畸形愈合等并发症状[1],而常规胫前切口内固定治疗常常由于切口张力较大使得切口处皮肤愈合困难,且容易出现感染和切口皮肤的坏死[2-3]。

胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的疗效观察

目的探讨胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床效果。方法将120例老年胫腓骨远端骨折患者随机分为减张组和常规组,比较两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、骨折愈合时间、并发症发生状况和临床疗效的差异。结果两组患者手术时间、术中失血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);减张组患者愈合时间低于常规组(P<0.05);两组患者并发症比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者AOFAS评分等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫前减张切口结合LCP内固定是治疗老年胫腓骨远端骨折的有效方案。

减张切口治疗老年胫腓骨远端骨折45例

目的：分析老年胫腓骨远端骨折手术治疗中采用减张切口治疗的临床疗效。方法：选取老年胫腓骨远端骨折患者45例,均采取减张切口治疗,展开8～24个月随访观察治疗效果。结果：45例患者减张切口长度（5.4±1.1）cm,手术切口愈合良好,骨折愈合时间（11.1±1.2）个月;最后一次随访时,患肢功能优良率为91.1%。结论：在老年胫腓骨远端骨折手术治疗中采用减张切口治疗对促进切口及骨折愈合效果显著,有利于患者展开早期功能康复训练,值得推广。

胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗老年胫腓骨远端骨折效果观察

目的观察胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗老年胫腓骨远端骨折的效果及安全性。方法该院140例老年胫腓骨远端骨折患者,随机分为联合组与对照组各70例。联合组应用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗,对照组应用胫骨远端内侧小切口经皮锁定加压钢板治疗。结果联合组优级率50.0%,明显高于对照组的18.6%,并发症发生率2.9%,明显低于对照组的28.6%;术前消肿时间、手术时间短于对照组,差异均有统计学意义。结论应用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗老年胫腓骨远端骨折,疗效优于锁定加压钢板治疗,可缩短手术时间,减少并发症,安全性更高。

异体皮在骨筋膜室综合征切开减张切口的临床应用

目的观察同种异体皮覆盖骨筋膜室综合征减张伤口的治疗效果。方法选择46例小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者,将其分为实验组和对照组,试验组减张切口内层用同种异体皮覆盖,对照组用凡士林油纱,外层均用脱脂棉纱布覆盖,术后观察两组患者换药疼痛分值、换药次数、局部渗液量及伤口愈合时间。结果实验组换药时疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),试验组换药次数及局部渗液量明显少于对照组(P<0.01),但其伤口愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨筋膜室综合征减张伤口使用同种异体皮覆盖,能够起到减轻痛苦、减少换药次数及局部渗液量的效果。

胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨远端骨折患者踝关节功能及并发症的影响研究

目的:研究老年胫腓骨远端骨折治疗中胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术对患者踝关节功能及并发症的影响。方法:回顾性选取2016年1月-2020年1月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者100例,依据手术方法分为胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术组(胫前减张切口组)与胫骨远端内侧小切口结合锁定加压钢板内固定术组(胫骨远端切口组),各50例。统计分析两组围术期指标、踝关节功能、临床疗效、术后并发症发生情况。结果:胫前减张切口组术后消肿治疗时间、骨折愈合时间均短于胫骨远端切口组(P<0.05)。胫前减张切口组手术后患侧踝关节疼痛、患足力线、功能评分及总分均高于胫骨远端切口组(P<0.05)。胫前减张切口组踝关节功能恢复优良率为94.00%,高于胫骨远端切口组的78.00%(P<0.05)。胫前减张切口组术后并发症发生率为18.00%,低于胫骨远端切口组的46.00%(P<0.05)。结论:老年胫腓骨远端骨折治疗中胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术较胫骨远端内侧小切口结合锁定加压钢板内固定术更能有效改善患者踝关节功能,减少术后并发症。

减张切口和硝矾洗剂坐浴防治混合痔术后肛门水肿的临床研究

目的:观察术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴,防治混合痔外剥内扎术后肛门水肿的临床疗效。方法:对200例实施混合痔外剥内扎术病例按随机数字表法分为两组,治疗组103例,采用术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴;对照组97例,采用术后1:5 000高锰酸钾坐浴。观察两组术后肛门水肿、水肿机化等情况。结果:治疗组术后水肿及水肿机化发生率低于对照组,差异有显著性。结论:术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴能有效防治混合痔术后肛门水肿。

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折临床研究

目的探究胫前减张切口联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者104例,根据随机数表法分为两组,每组52例。观察组实施胫前减张切口联合LCP内固定治疗,对照组实施LCP内固定治疗。比较两组各项手术指标、术后并发症发生情况以及术后1年者踝关节功能。结果两组术中出血量、手术用时、术后引流量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组踝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮缘坏死、延迟愈合、畸形愈合等并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折能有效改善患者踝关节功能,缩短骨折愈合时间,值得临床推广。

老年胫腓骨远端骨折行胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗的疗效观察

目的探讨老年胫腓骨远端骨折行胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗的疗效。方法选取94例老年胫腓骨远端骨折患者,将其按照手术方案的不同均分为观察组和对照组,各47例。观察组采取胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗,对照组患者采取胫骨远端内侧小切口经皮结合锁定加压钢板内固定治疗,对比2组患者的住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果观察组患者平均住院时间、手术时间、术中出血量分别为(13.54±1.66)d、(72.47±6.51)min、(83.46±4.45)m L,并发症发生率为6.38%;对照组患者平均住院时间、手术时间、术中出血量分别为(19.74±4.49)d、(82.48±7.39)min、(98.42±8.76)m L,并发症发生率为23.40%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年胫腓骨远端骨折行胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗的疗效确切,患者手术时间较短,创伤较小,术后康复快,并发症少,值得在临床上推广使用。

减张切口缝合器的设计

目的 :设计一种松紧可调的减张切口缝合器,根据伤情需要,可以不定时对有张力的切口进行松紧调节,最后闭合切口,替代传统多次缝合或者植皮的方法。方法:缝合器采用铝合金材质或高分子聚乙烯材质设计,每套包括2个固定块,分别固定于创口两侧缘,以拉线连接。一侧固定块设有拉绳卡簧,可对拉线进行弹性固定,并根据创口张力大小通过拉绳来不断拉拢创缘,使创口逐渐闭合。结果:将缝合器应用于面积不太大的不能一期闭合的创面,可渐进拉拢闭合创面,尤其是高度肿胀肢体的减张切口,肿胀消退后,可完全闭合切口,且对合良好,无需再次缝合、植皮。结论:该缝合器为张力切口伤者提供了一种减少二次或多次伤害、减少医生工作量、缩短伤口愈合时间、节约医疗资源的一种新型的医疗技术,提高了治疗效果。

老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性分析

目的 对老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性进行观察与探讨。方法 对2013年6月~2015年6月在我院接受治疗的92例老年胫腓骨远端骨折患者进行临床研究,按照治疗方式的不同分为两组,每组46例,对对照组进行锁定加压钢板治疗,对研究组进行胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗,分析两组的效果。结果 研究组患者的治疗优良率（97.83%）与对照组患者（76.09%）相比,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对老年胫腓骨远端骨折患者进行胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的效果好。

胫前减张切口联合治疗老年胫腓骨远端骨折的效果

目的:探究胫前减张切口+锁定加压钢板内固定术(LCP)在老年胫腓骨远端骨折患者中应用效果。方法:选取我院老年胫腓骨远端骨折患者92例(2016-06~2018-10),根据手术方案分组,各46例。对照组行LCP,实验组行胫前减张切口+LCP。观察2组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后引流量、并发症,于术后3个月随访2组踝关节功能(AOFAS)、生活质量(SF-36)。结果:与对照组比较,实验组骨折愈合时间、住院时间较短(P<0.05);与对照组比较,实验组并发症发生率较低(P<0.05);2组均无脱落病例,术后3个月实验组疼痛、患足力线、功能评分较对照组高(P<0.05);术后3个月实验组生理职能、躯体疼痛、精神健康评分较对照组高(P<0.05)。结论:老年胫腓骨远端骨折患者施行胫前减张切口+LCP,有利于减少并发症,缩短骨折愈合时间,恢复踝关节功能,提高生活质量。

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折临床研究

目的:探讨给予老年胫腓骨远端骨折胫前减张切口联合锁定加压钢板(Locking Compressionplate,LCP)治疗的效果。方法:选取在笔者所在医院治疗的老年胫腓骨骨折患者110例,将其随机分为两组,各55例。对照组行LCP内固定治疗,观察组行胫前减张切口联合LCP内固定治疗,对比分析两组手术疗效、踝关节功能、术后并发症。结果:两组术中出血量、手术时间、术后引流量对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的骨折愈合时间、住院时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组AOFAS评分的优良率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的术后并发症发生率为23.6%,明显高于观察组的9.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年胫腓骨远端骨折胫前减张切口联合LCP内固定治疗效果显著,可促进患者踝关节功能恢复,减少术后并发症,缩短康复时间。

胫前减张切口锁定加压钢板内固定术治疗胫腓骨远端骨折的疗效分析

目的观察胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定(LCP)治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2015年1月~2018年8月在我院就诊的胫腓骨远端骨折患者92例,按照随机数字表法分为A、B两组各46例。A组采用常规切口LCP术治疗,B组采用胫前减张切口联合LCP术治疗。比较两组患者手术时间、出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间;对比两组患者术后6个月的AOFAS评分;统计两组手术效果优良率和术后并发症发生率。结果B组住院时间和骨折愈合时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后6个月时AOFAS评分(87.42±3.11分)高于A组(80.97±3.20分),差异有统计学意义(P<0.05);B组手术效果优良率(93.48%)高于A组(76.08%),差异有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率(6.52%)低于A组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口联合LCP术治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效较好,可有效促进患者术后康复,且安全性高。

老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床分析

目的探讨胫前减张切口联合锁定加压钢板(LCP)对老年胫腓骨远端骨折患者的临床治疗效果。方法 95例老年胫腓骨远端骨折患者,随机分为对照组(47例)和治疗组(48例)。对照组采用LCP内固定治疗;治疗组采用胫前减张切口联合LCP内固定治疗,比较两组临床相关指标、疗效和并发症。结果治疗组愈合时间(3.92±1.43)个月低于对照组的(5.65±1.36)个月;治疗组的并发症发生率12.50%低于对照组29.79%;治疗组足踝外科医师协会(AOFAS)评分的优良率为93.75%高于对照组78.72%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效显著,有利于骨折愈合,减少术后不良反应。

胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定用于老年胫腓骨远端骨折治疗的临床疗效、并发症及AOFAS评分

目的探究胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定用于老年胫腓骨远端骨折治疗的临床疗效、并发症及AOFAS评分。方法选取80例老年胫腓骨远端骨折患者临床资料进行分析,按照治疗方案的不同分成对照组与研究组,各40例,对照组行常规胫前切口并LCP内固定治疗,研究组行胫前减张切口与LCP内固定联合治疗,比较两组临床指标、并发症及AOFAS评分。结果两组术中出血、术后引流量比较差异无统计学意义,研究组骨折愈合、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症率与对照组相比低(P<0.05);研究组AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。结论老年胫腓骨远端骨折应用胫前减张切口与LCP内固定联合治疗,可有效提升临床疗效,改善患者临床症状,减少并发症情况,有助于生活质量改善。

网状减张切口用于毒蛇咬伤局部处理27例报告

目的探讨网状减张切口对于毒蛇咬伤局部处理的临床应用价值。方法本组27例毒蛇咬伤患者采用网状减张切口对咬伤的局部病灶和肢体肿胀区域进行清创、减张处理,观察其切口愈合时间、全身症状缓解情况等。对比分析该法的临床应用价值。结果采用网状切口对毒蛇咬伤局部处理切口平均愈合时间8.5d、肢体疼痛肿胀平均缓解时间2.3d、平均住院时间9.8d。无皮肤及肢体坏死。结论网状小切口清创法有能够迅速排毒、及时缓解肢体肿胀、切口愈合时间短、瘢痕小、减压效果确切等优点,适用于无出血倾向的早期毒蛇咬伤,是一种安全性高、创伤小、恢复时间短的方法,值得推广和应用。