自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

比对自体角膜缘结膜移植术、球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的综合成效。方法 抽取翼状胬肉患者96例,总共96眼,入院起止点是2022年11月、2023年12月,对其展开研究,并且使用奇偶法分为研究组、参比组,前者行翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗,后者翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术治疗,分析各项指标。结果 在角膜上皮修复时间方面,研究组显著比参比组更短(P<0.05);研究组SIT、UCVA值比参比组更低(P<0.05);研究组自觉症状与眼部恢复评分,以及治疗总有效率均高于参比组(P<0.05)。结论 针对翼状胬肉患者,采用球结膜瓣转位术治疗的效果更佳,鼓励在临床上大面积推广并运用,为患者的治疗工作提供帮助和支持。

自体结膜瓣转位移植术治疗真菌性角膜溃疡(附8例报告)

工农业眼外伤的增多,长期使用激素使眼部免疫防御功能的下降,抗生素的广泛使用破坏了细菌和真菌的平衡,增加了眼部真菌感染的机会,使临床上真菌性角膜感染有日渐增多的趋势。真菌性角膜感染常常具有体征重而刺激症状轻及愈后差的特点,如不及时治疗,可导致真菌性角膜溃疡、穿孔、前房积脓、眼球摘除等严重损害。近年来我们在积极应用药物治疗的基础上,对真菌性角膜溃疡施行角膜真菌灶清除联合自体结膜瓣转位移植手术,获得了良好疗效,现报告如下。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

目的对比逆行切除+自体角膜缘结膜移植术与逆行切除+球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法选取2018年6月—2019年10月收治的翼状胬肉患者68例(68只眼),采用随机数字表法分为A组和B组,每组34例(34只眼)。A组采用逆行切除+自体角膜缘结膜移植术进行治疗,B组采用逆行切除+球结膜瓣转位术进行治疗。对比2组患者手术时间、角膜上皮愈合时间、临床疗效以及手术前后角膜散光度和裸眼视力。术后随访6个月,对比2组复发率情况。结果(1)手术时间、角膜上皮愈合时间:A组手术时间长于B组(t=4.824,P=0.000),角膜上皮愈合时间短于B组(t=2.023,P=0.047),差异均有统计学意义。(2)总有效率:A组总有效率(94.12%)高于B组(75.53%),χ^(2)=5.314,P=0.021,差异有统计学意义。(3)角膜散光度:与术前比较,A组(t_(1个月)=18.534,t_(3个月)=27.730,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=14.934,t_(3个月)=27.218,均P=0.000)术后1、3个月散光度均降低;与术后1个月比较,术后3个月2组散光度均降低(t_(A组)=12.513,t_(B组)=12.376,均P=0.000)。A组术后1、3个月角膜散光度均低于B组,差异均具有统计学意义(t_(1个月)=3.215,P=0.002;t_(3个月)=2.263,P=0.027)。(4)裸眼视力:与术前比较,A组(t_(1个月)=4.852,t_(3个月)=13.908,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=2.062,P=0.047;t_(3个月)=9.277,P=0.000)术后1、3个月视力均提高;与术后1个月比较,术后3个月2组视力均提高(t_(A组)=11.662,t_(B组)=7.215,均P=0.000)。A组术后1、3个月视力均高于B组,差异具有统计学意义(t_(1个月)=3.092,P=0.003;t_(3个月)=6.997,P=0.000)。(5)复发率:A组复发率(2.94%)低于B组(23.53%),χ^(2)=4.610,P=0.032,差异有统计学意义。结论通过逆行切除+自体角膜缘结膜移植术治疗翼状胬肉可缩短角膜上皮愈合时间,增强疗效,降低患者角膜散光度,提高裸眼视力,有效降低复发率,治疗效果优于逆行切除+球结膜瓣转位术。

栀子胜奇散加减配方颗粒联合翼状胬肉切除加结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

目的探讨栀子胜奇散加减配方颗粒联合翼状胬肉切除加结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法回顾性分析2017年11月—2019年11月我院收治的82例翼状胬肉患者的临床资料,将其中41例采用翼状胬肉切除加结膜瓣移植术治疗的患者纳入对照组,将另外41例联合栀子胜奇散加减配方颗粒治疗的患者纳入观察组。比较2组角膜创面愈合时间、术后眼部症状和体征评分以及复发率。结果与对照组相比,观察组角膜创面愈合时间较短、术后眼部症状和体征评分及复发率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论栀子胜奇散加减配方颗粒联合翼状胬肉切除加结膜瓣移植术治疗翼状胬肉效果显著,利于促进角膜创面修复,减轻术后眼部不适,降低临床复发率。

减张设计球结膜双舌形瓣全角膜遮盖围术期护理体会

目的观察减张设计球结膜双舌形瓣全角膜遮盖术治疗各种角膜疾病的护理体会。方法22例(22眼)角膜疾病患者采用减张设计的球结膜双舌形瓣进行全角膜遮盖手术治疗,做好心理护理、术前访视、专科护理准备、术后护理和出院指导。结果治愈19例,好转3例,全部病例结膜瓣生长遮盖良好。结论减张设计球结膜双舌形瓣全角膜遮盖术治疗各种角膜疾病,手术成功率高,围术期细致的观察及护理是手术成功的关键。

带蒂结膜瓣转位移植治疗翼状胬肉与单纯翼状胬肉切除疗效比较

根据患者的需求,将患者分为两组,单纯翼状胬肉切除组60例,70只患眼,带蒂结膜瓣转位移植治疗组40例42只患眼,两组患者的其他治疗完全一样,在治疗一段时间后对患者进行比较。结果术后3个月,单纯翼状胬肉切除术组有11例复发(复发率31.4%),进行带蒂结膜瓣转位移植手术组的患者中只有4例复发(复发率6.9%),P<0.05,差别具有统计学意义。使用带蒂结膜瓣转位移植的方法治疗翼状胬肉的疗效比单纯翼状胬肉切除的治疗效果好。

翼状胬肉逆行切除球结膜转位移植术

翼状胬肉因复发率高而有众多治疗方法,但仍以手术为主。在1992～1995年间本人采用胬肉逆行切除球结膜转位移植术,术后定期观察6月～3年的有212眼,成功率达到93.396%,效果较满意。现报告如下。

翼状胬肉切除术联合不同方式球结膜移植术治疗原发性翼状胬肉的效果比较

目的探讨翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术或带蒂结膜瓣转位术治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法选取2017年11月~2018年10月西安交通大学第一附属医院眼科就诊的60例原发性翼状胬肉患者,采用随机数字表分为游离组和转位组,每组30例。游离组接受翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术,转位组接受翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位术。术后1周,比较两组角膜上皮创面愈合情况、眼红程度,疼痛情况,术后舒适情况(异物感、流泪)。术后半年,比较两组复发情况。结果术后1周,两组角膜上皮愈合情况及疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转位组眼红程度明显低于游离组,差异有高度统计学意义(P<0.01);转位组术后舒适度明显高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年,两组患者均出现翼状胬肉复发,但两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均可有效治疗原发性翼状胬肉,降低术后复发率,且翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位术可显著提高患者术后舒适度。

三种不同的手术方法治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察三种不同的手术方法治疗翼状胬肉的临床效果,探讨适用于基层医院的治疗翼状胬肉的方法。方法回顾性分析采用单纯翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术、翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植术等三种不同的手术方法治疗426例翼状胬肉患者,观察其术后并发症,特别是翼状胬肉的复发率。结果所有患者均顺利完成手术,三种手术方法术后翼状胬肉复发率分别为29%、9%和6%,术后未见其他并发症发生。结论翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术及翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植术,治疗翼状胬肉术后复发率较低,手术操作简单易行,是适用于广大基层医院的较好方法。

翼状胬肉两种手术治疗的比较

目的:研究翼状胬肉手术治疗效果。方法:回顾性分析翼状胬肉切除术78例88眼,翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植术105例120眼。随诊3～12mo,观察并记录不同手术方法术后复发率。结果:行翼状胬肉切除术88眼中,术后3mo复发者3眼,术后6mo复发者6眼,术后9mo复发者10眼,术后12mo复发者3眼。复发率25%(22/88)。行翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植术120眼中,术后3,6,9,12mo的复发者分别是3,7,11,5眼。复发率22%(26/120)。两种手术方法术后复发率经统计学检验差异无显著性意义(P>0.05)。结论:翼状胬肉手术治疗无论何种方式,均不能完全阻止复发。

手外伤急诊手术方式与功能恢复

手外伤若仅伤及皮肤肌肉时,若处理不当也能造成病人术后功能严重障碍,对病人的工作与生活造成很大的影响.若行二期功能重建,不仅给病人造成二次手术伤害,也增加了病人的经济负担.

不同手术方式治疗翼状胬肉的临床价值对比分析

对比分析不同手术方式治疗翼状胬肉的临床价值。方法:采取随机分组方式将2017年1月至12月因患翼状胬肉而至我院接受治疗的患者100例平均分成两组,以50例为一组,其中对照组采取翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位术,观察组采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对比两组患者的手术时间、角膜上皮创面愈合时间、半年痊愈率与半年复发率。结果:相比于对照组,观察组的手术时间、半年痊愈率明显较高,角膜上皮创面愈合时间及半年复发率明显较低,组间差异具备统计学意义(p<0.05)。结论:针对翼状胬肉患者给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,相比翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位术虽然手术时间较长,但能缩短角膜上皮创面愈合时间,且能提高患者的痊愈率,降低半年复发率,值得临床上大力推广。