减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗在寡转移前列腺癌患者中的应用效果

目的:探究减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗在寡转移前列腺癌患者中的治疗效果。方法:选取2020年7月至2022年7月我院收治的88例寡转移前列腺癌患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组采用单纯减瘤性前列腺癌根治术;研究组采用减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗。分析对比两组的前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen,PSA)水平、肿瘤控制效果以及不良反应发生率。结果:治疗前,两组PSA水平比较差异无统计学意义。治疗后随访3 m、6 m,研究组PSA水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组转移病灶点数比较差异无统计学意义;对照组术后3 m、6 m转移病灶点数明显多于研究组(P<0.05)。经术后病理及6 m随访,研究组不良情况发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在寡转移前列腺癌治疗中,减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗能改善PSA水平,提高肿瘤控制效果以及减少不良反应。

减瘤性前列腺癌根治术联合内分泌治疗在寡转移前列腺癌患者中的疗效及预后观察

目的 探讨减瘤性前列腺癌根治术(cytoreductive radical prostatectomy,CRP)联合内分泌治疗(androgen deprivation therapy,ADT)在寡转移前列腺癌中的手术效果及预后。方法 纳入2015年6月至2021年3月收治的寡转移前列腺癌患者67例,32例行CRP联合ADT治疗(CRP组),35例行单纯ADT治疗(ADT组)。记录CRP组围手术期数据、两组进展至CRPC时间及肿瘤特异性生存期(cancer specific survival,CSS),运用Kaplan-Meier法比较。结果 两组(PSA)水平,Gleason评分,临床T、N分期差异无统计学意义。CRP组Clavien-DindoⅠ级并发症2例,Ⅱ级并发症9例,并发症发生率为34.38%。CRP组20例进展至CRPC,中位进展时间为26个月,ADT组21例进展至CRPC,中位进展时间为19个月。两组激素依赖性生存期差异有统计学意义(P <0.001)。Cox多因素回归分析显示CRP是延长寡转移前列腺癌进展至CRPC的独立保护因素(HR=0.276,95%CI:0.136~0.558,P <0.001)。两组CSS差异无统计学意义(P=0.452)。结论 CRP联合ADT治疗寡转移前列腺癌并发症较少,安全性好,与单纯ADT治疗相比,能延缓寡转移前列腺癌患者进展至CRPC的时间。

减瘤性前列腺癌根治术治疗寡转移前列腺癌患者的效果及对其术后并发症的影响

目的研究减瘤性前列腺癌根治术治疗寡转移前列腺癌患者的效果及对其术后并发症的影响。方法选取2018年1月-2022年12月我院诊治的62例寡转移前列腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组采用常规内分泌治疗,观察组在对照组基础上采用减瘤性前列腺癌根治术治疗,比较两组临床疗效、血清前列腺特异抗原(PSA)水平、PSA下降时间以及再上升率、并发症发生率、Gleason评分、肿瘤特异性生存期。结果观察组治疗总有效率为87.10%,高于对照组的70.97%(P<0.05);两组治疗后血清PSA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PSA下降时间、PSA再上升率均小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Gleason评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组肿瘤特异性生存期大于对照组(P<0.05)。结论减瘤性前列腺癌根治术治疗寡转移前列腺癌患者的效果理想,可降低血清PSA水平、PSA再上升率,延长患者肿瘤特异性生存期,且不增加并发症发生率,利于患者的良好预后。

寡转移性前列腺癌的治疗进展

寡转移性前列腺癌(oligometastatic prostate cancer,OPC)是介于局限性和多转移性之间的一种特殊生物学状态,具有温和侵袭性,转移瘤数目有限并且转移器官具有特异性。近年来越来越多的证据显示,寡转移性前列腺癌患者的减瘤根治性切除术及放疗,通过全身和局部治疗相结合,可以实现肿瘤特异性生存期和潜在的总体生存率提高,以及延缓肿瘤的进展,这为我们积极治疗寡转移前列腺癌提供了更有利的证据。现就近年关于寡转移前列腺癌治疗的相关研究作一综述。