阿托品滴眼液用于减缓儿童近视的超说明书用药合理性的研究进展

目的:了解阿托品滴眼液用于减缓儿童近视的超说明书用药合理性的研究进展,为其临床合理用药提供参考。方法:以"阿托品""滴眼液""近视""儿童""Atropine""Eyedrops""Myopia""Children"等为检索词,在PubMed、同方知网、万方等数据库中组合查询发表于2000年-2018年4月的相关文献,对阿托品滴眼液用于减缓儿童近视的超说明书用药合理性的研究进行分析与总结。结果与结论:共检索到相关文献727篇,其中有效文献22篇。阿托品滴眼液可有效减缓儿童近视的进展,控制其屈光度和眼轴长度的变化,但作用机制尚未明确;阿托品滴眼液用于减缓儿童近视进展的疗效可随其浓度的增加而增加,但低浓度(低于0.02%)时的不良反应发生风险更低,且停药后反弹现象较高浓度时不明显。由于阿托品滴眼液用于减缓儿童近视属于超说明书用药,且部分不良反应尚未明确,故后续仍需更多大样本、基于严格设计的临床随机对照试验加以证实。

消旋山莨菪碱联合矫正眼镜对学生近视的影响

目的探讨使用消旋山莨菪碱滴眼液联合配戴矫正眼镜对学生近视进展的影响。方法选取2007年7月1-30日来眼科医院近视防控科就诊的89例低度青少年近视患者。随机分为治疗组51例和对照组38例。治疗组使用0．5％消旋山莨菪碱滴眼液早晚各1次，每次1-2滴，连续使用1年，同时联合配戴矫正眼镜；对照组常规配戴矫正眼镜，局部和全身不使用任何药物。所有患者在受试前均接受眼部全面健康检查，散瞳后进行医学验光等效球镜（-1．98±1．22）DS，1年后两组进行视力、屈光度、眼轴、眼压及角膜曲率检查，并进行统计学分析。结果1年后全程使用0．5％消旋山莨菪碱滴眼液43例（86眼）视力下降率为41．86％，对照组36例（72眼）为86．11％，两组比较差异有统计学意义P=0．01。近视进展：治疗组（-0．43±0．45）D；对照组（-0．96±0．42）D，两组比较有统计学意义P〈0．01。眼轴增长：治疗组（0．11±±0．21）into，对照组（0．66±0．24）mm，对比有统计学意义P〈0．0l。眼压和角膜曲率两组1年前后比较无差异P〉0．05。结论使用0．5％的消旋山莨菪碱滴眼液联合配戴矫正眼镜，使用安全、方便。有效减缓部分学生近视的进展。