间歇式断食结合多元化管理模式在超重及肥胖人群减轻体质量中的应用效果

目的探讨间歇式断食结合多元化管理模式在超重及肥胖人群减轻体质量中的应用效果。方法选取120例超重及肥胖患者作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和实验组(n=60)。对照组给予间歇式断食,实验组在对照组的基础上给予多元化管理模式。比较2组患者腰围、体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比以及血脂相关指标;比较2组饥饿感、饱腹感、满足感评分以及不良反应发生率。结果干预后,实验组腰围、体质量、BMI、腰臀比以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组饥饿感评分低于对照组,饱腹感、满足感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇式断食结合多元化管理模式在超重及肥胖人群中的应用效果较好,可改善其相关临床指标、血脂水平,且安全性较高。

冬季模拟热环境下有氧运动对减轻体质量的影响——一项教学实践的初步研究

目的通过对体质量超标学员进行冬季模拟热环境下的有氧运动教学实践,探索安全、快速、有效的减轻体质量方法。方法按《军人体能标准》挑选出76名体质量超标的军校学员作为受试者,并按统计学原理进行配对分组,试验组和对照组均为38人。两组均参加日常体育课,试验组每周再进行3次热环境减重训练,每次训练80 min,共21次。结果试验组实验前后体质量下降均值4.26 kg;对照组试验前后体质量下降均值1.32 kg。说明两组均有效果,但试验组减重效果优于对照组(P<0.01)。结论模拟热环境下进行有氧运动训练,减重效果明显。

减轻体质量对肥胖的多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植周期卵巢反应性及妊娠结局的影响

目的 探讨减轻体质量对肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF)周期卵巢反应性及妊娠结局的应用。方法 回顾性分析嘉兴市妇幼保健院2015年7月—2021年6月行IVF助孕的178例体质指数(BMI)≥28 kg/m^(2)的肥胖型PCOS患者的资料,减轻体质量5%及以上为减重组,共87例,比较减重组与对照组促排卵卵巢反应性和临床妊娠率等有无差异。结果 减重组的基础体质量和基础BMI显著高于对照组,减重后腺促性腺素(Gn)天数、Gn总量显著低于对照组,D3优质胚胎数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),减重组胚胎着床率为46.25%,对照组为31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,减重组临床妊娠率和持续妊娠率有增高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肥胖的PCOS患者减轻体质量后行IVF,卵巢反应性增加,D3优质胚胎数增加,胚胎着床率升高,建议肥胖型PCOS患者IVF助孕前减轻体质量。

达格列净联合二甲双胍致体质量快速减轻1例

1病例介绍患者,男,56岁,身高175 cm,体质量72 kg,体质量指数(BMI)=23.5 kg·(m 2)-1,既往有2型糖尿病、基底动脉缺血病史,无过敏史,晨起口服利格列汀片5 mg,睡前服用阿托伐他汀钙片10 mg和阿司匹林肠溶片100 mg,盐酸二甲双胍缓释片(青岛黄海制药有限责任公司,批号:1804039)1 g,bid。2018年6月14日因血糖控制不佳,外院开具达格列净片(阿斯利康制药有限公司,批号:JJ2073)10 mg,qd。服药2周后,患者自我察觉身形消瘦,未处理;2018年7月17日,患者及其家属均察觉其体质量明显减轻,体质量63.7 kg,并去当地医院检查:脉搏、呼吸正常,血压137/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无其他不适。糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)7.9%,空腹血糖7.7 mmol·L^(-1);血清总胆固醇(total cholesterol,TC)3.89 mmol·L^(-1),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)2.18 mmol·L^(-1),三酰甘油(triglyceride,TG)0.81 mmol·L^(-1),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)1.16 mmol·L^(-1),均在正常范围;其他未见明显异常。停用达格列净片,并相应增加运动量,以控制血糖。2018年8月3日,药师电话随访,患者空腹血糖7.1 mmol·L^(-1),体质量增至65 kg。

无意体质量减轻的合理处理

无意体质量减轻是临床常见症状之一,具有潜在严重的临床意义,有许多潜在的病因和特殊因素需要考虑。这些患者的全面评估应基于病史以及体格检查和实验室检查中发现的相关结果。本文的目的是讨论无意体质量减轻的临床重要性、潜在病因和合理处理。

开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良伴体质量减轻临床观察

目的观察开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴体质量减轻(肝胃不和型)的临床疗效。方法将64例FD伴体质量减轻患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组32例。对照组给予常规治疗和米氮平,治疗组在常规治疗和低剂量米氮平治疗基础上给予开郁消痞方。比较两组治疗前后中医证候积分、体质量变化、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分和不良反应情况。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后体质量均较治疗前增加(P<0.05);治疗组体质量增加程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后肝胃不和证积分均较治疗前减少(P<0.05)、HAMA、HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组治疗后肝胃不和证积分和HAMA、HAMD评分降低值均显著大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.391)。结论开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗FD伴体质量减轻(肝胃不和型),能缓解患者不适症状,改善焦虑、抑郁状态,增加体质量。

中老年时期体质量减轻当心失智前兆

据英国《BBC新闻》（BBC NEWS）2016-02-03报道,根据一项调查研究,中老年时体质量减轻可能会出现轻微认知障碍问题,属痴呆症的前兆,值得注意。美国佛罗里达州莫亚医院（Moya Clinic）的研究人员对1 800多名平均年龄78岁的老年人进行长达4年的追踪调查,同时取得他们的医疗纪录,了解他们自中年以来的体质量变化。

活络降脂汤、电针、生活方式干预联合治疗对肥胖伴高脂血症患者体质量减轻指标的影响

目的 研究活络降脂汤、电针、生活方式干预联合治疗运用于肥胖伴高脂血症患者中对降低体质量减轻指标的效果。方法随机选取2020年9月—2023年9月广安门医院济南医院收治的80例肥胖伴高脂血症患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和治疗组,各40例。分别开展阿托伐他汀治疗+生活方式干预(对照组)、活络降脂汤+电针+生活方式干预(治疗组),比较两组治疗效果。结果 与对照组相比,治疗组治疗有效率(92.50%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P=0.018)。治疗组体质百分比、肥胖度、体质指数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组血脂水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 活络降脂汤、电针、生活方式干预联合治疗效果好,可以更好地减轻患者体质量指标,对于肥胖伴高脂血症患者较为适用。

体质量减轻对老年慢性轻度心力衰竭患者预后的影响

肥胖会导致心血管疾病、高血压、糖尿病和癌症。然而,在包括慢性心力衰竭(CHF)在内几种疾病中,肥胖患者预后比没有肥胖的患者好;低体质量和低体质量指数(BMI)是心力衰竭恶化和死亡的有力预测因子[1]。据报道,体质量减轻也是心力衰竭的一个预后因素。Anker等[2]报道,随访期间体质量减轻≥6%是生存受损的有力预测因素。也有研究指出,体质量减轻≥5%是CHF患者预后不良的一个重要指标[3]。关于轻度心力衰竭患者体质量减轻的影响仍不明确。因此,本研究旨在探讨体质量减轻对轻度CHF患者预后的影响。

体质量减轻对原发性肥胖高血压患者左心室质量指数的影响

在高血压患者中,肥胖是左心室肥大(LVH)发生和维持的主要因素,主要通过血流动力学和非血流动力学刺激影响左心室质量[1]。据报道,在没有高血压的肥胖患者中,即使存在肌萎缩症,左心室质量指数(LVMI)也会增加[2]。以往在减肥术后体质量大幅下降的病态肥胖受试者中,探讨了体质量减轻对LVMI降低或LVH消退的影响。然而,结果是一致的,并且表明即使在没有动脉高血压的情况下,体质量减轻也能促进肥胖患者LVMI降低。

经皮应用睾酮对伴有轻至中度体质量减轻的女性HIV感染者的胰岛素敏感性、脂肪量和分布以及炎症和溶栓指标的影响

为了研究生理量的睾酮（T）替代治疗对伴有近期体质量减轻、血清T水平低于正常的女性人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的胰岛素敏感性、脂肪量和分布以及炎症和溶栓指标，如C反应蛋白（CRP）、纤溶酶原激活因子抑制物（PAI）-1的影响，将符合标准的52例受试者随机分为安慰剂组和T治疗组，经腹部皮肤分别给予安慰剂和T，每周2次，共计24周。在治疗前后，分别测定两组受试者的胰岛素敏感性（S1）、

胃癌患者化疗预后与体质量变化的相关性研究

目的探究一线化疗后癌症相关体质量减轻与晚期胃癌患者预后的相关性。方法选取2015年8月1日至2020年7月31日于巴彦淖尔市医院接受一线化疗的235例晚期胃癌患者进行回顾性队列研究,分析体质量减轻发生率及其与总生存期和不良事件之间的相关性。结果在开始一线化疗后的前12周,体质量减轻发生率为52.80%,48周后增加到88.50%。12周、24周和48周的总生存率与体质量减轻显著相关(P<0.001)。食欲下降和疲劳在体质量减轻患者中更为频繁和严重。结论化疗开始后癌症相关体质量减轻可能成为胃癌患者预后指标之一。

体质量管理对女性尿失禁疗效的Meta分析

目的评价控制体质量(BM)在女性尿失禁病人中的有效性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Date)和维普数据库(VIP)等中文数据库以及Cochrane Library、Pubmed和Web of science等英文数据库中有关控制BM对尿失禁病人的队列研究、病例对照研究和随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献,检索建库至2019年5月期间公开发表的文章。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,涉及1079例病人。Meta分析结果显示,在6个月和12个月的随访中,控制BM显著降低了病人尿失禁的发生率[RR=2.02,95%CI(1.25~3.24),P<0.01],降低了病人的BMI[MD=12.22,95%CI(9.51~14.93),P<0.01],提高了病人的生活质量[MD=0.77,95%CI(0.43~1.00),P<0.01],改善了病人的盆底功能[MD=2.22,95%CI(13.13~31.11),P<0.01],减轻了病人尿失禁症状的严重程度[MD=4.03,95%CI(1.77~6.28),P<0.01]。结论控制BM能有效降低病人尿失禁的发生率、BMI,有效改善病人盆底功能以及尿失禁症状的严重程度,有助于提高病人的生活质量。

米氮平对体质量减轻型功能性消化不良伴抑郁患者的临床疗效

目的探讨米氮平对体质量减轻型功能性消化不良（functional dyspepsia with weightloss，FD—WL）伴抑郁患者的临床疗效。方法采用前瞻、随机、对照临床研究，72例消化内科连续就诊的FD—wL伴抑郁患者随机分成常规治疗组、米氮平组、帕罗西汀组，治疗8周，分别于用药前、用药2周、4周、6周、8周后检测尼平消化不良指数症状量表（NDI一症状量表）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、体质量等指标。结果（1）从治疗第2周开始，米氮平组的NDI一症状量表评分和HAMD．17项评分显著性低于其他两组（均P〈0．05）；治疗4周后、治疗6周后和治疗8周后，米氮平组『（13．34±1．52）分，（11．65±1．56）分，（10．15±1．36）分]和帕罗西汀组[（13．65±1．81）分，（11．34±1．21）分，（9．58±1．41）分]的HAMD-17评分均显著低于常规治疗组[（18．15±1．61）分，（17．20±2．14）分，（15．30±1．56）分]（均P〈O．05），但米氮平组和帕罗西汀组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）治疗6周后和治疗8周后，米氮平组[（53．17±6．46）kg，（53．55-6．52）k]体质量显著性高于帕罗西汀组[（49．47±5．72）kg，（49．57±5．81）kg]和常规治疗组[（48．69±5．60）k，（48．68±5．65）kg]（均P〈0．05），其中米氮平组的体质量增加量（3．34±1．82）kg。结论米氮平不仅能显著改善FD—WL伴抑郁患者的消化不良症状和抑郁情绪，还可显著增加体质量。

排黏液脓血便4个月并体质量减轻10kg

病例介绍 本例患者男性,49岁.主诉：排黏液脓血粪便4个月,体质量减轻10 kg.现病史：患者4个月前无明显诱因出现阵发性下腹部疼痛、腹泻伴里急后重感,每日排黏液脓血便7～20次,此后间断出现发热,未予处理.后患者自觉症状加重,到当地医院就诊,诊断为＂细菌性痢疾＂,予对症治疗,效果不佳.

头颈癌手术患者住院期间体质量减轻对术后一个月功能的预测研究

目的 探究头颈癌手术患者住院期间体质量减轻对其术后1个月功能的预测作用.方法 运用一般资料问卷、欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表功能子量表对2017年8-11月四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科符合纳入、排除标准的122例头颈癌患者在住院期间、术后1个月进行问卷调查.结果 头颈癌患者术后1个月功能得分为86.67(73.33,93.33)~100.00 (100.00,100.00)分,其中躯体功能得分较低;住院期间体质量减轻的患者术后1个月躯体功能、角色功能、社会功能得分较低(P<0.05);年龄(OR=6.262,P<0.05)、住院期间体质量减轻(OR=4.363, P<0.05)是头颈癌患者术后1个月躯体功能的危险因素,住院期间体质量(OR=3.306,P<0.05)是头颈癌患者术后1个月社会功能的危险因素.结论 头颈癌手术患者住院期间体质量减轻能够预测术后1个月功能的下降.临床医护人员应当重视头颈癌患者尤其是老年患者的围手术期营养问题,采取有效干预措施控制住院期间体质量,改善患者术后功能与生命质量.