肺康复训练联合减轻应激训练对原发性肝癌伴门静脉高压行经颈静脉肝内门体分流术治疗患者的临床疗效

目的探讨肺康复训练联合减轻应激训练对原发性肝癌伴门静脉高压行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗患者的临床疗效。方法选择125例接受TIPS治疗的原发性肝癌伴门静脉高压患者作为研究对象,随机将其分为对照组(62例)和研究组(63例)。对照组行减轻应激训练,研究组在对照组的基础上增加肺康复训练,两组均干预4周。比较两组患者的炎症反应水平、应激反应水平和活动能力。结果干预4周后,两组患者血清C反应蛋白、缺氧诱导因子、血管内皮生长因子水平均较干预前降低,且研究组低于对照组;研究组乙肝应激量表评分低于对照组;两组6 min步行试验距离和日常生活活动能力量表评分均较干预前长/高,且研究组均长/高于对照组(均P<0.05)。结论肺康复训练联合减轻应激训练能够降低原发性肝癌伴门静脉高压行TIPS治疗患者的炎症反应和应激反应水平,提高活动能力。

减轻应激训练在肝癌患者中的应用对巨噬细胞集落刺激因子-1表达的影响

目的探讨减轻应激训练在肝癌患者中的应用对于巨噬细胞集落刺激因子(CSF)-1表达的影响。方法选择进行肝癌根治术治疗的肝癌患者92例,根据随机平行对照原则分为观察组与对照组各46例,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予加强应激训练,包括行为训练、心理干预和认知干预,观察CSF-1表达变化情况与预后情况。结果患者的手术全部顺利完成,观察组术后恶心呕吐的发生率、下地活动的时间以及肛门排气的时间都比对照组明显要少(P<0.05)。手术后2周将对照组与观察组的血清CSF-1值分别为(69.35±11.84)pg/mL和(103.98±18.14)pg/mL,都明显低于术前1 d的(255.35±18.83)pg/mL和(254.10±20.19)pg/mL(P<0.05),组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。术前1 d两组HAMA和HAMD评分均差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d观察组较术前1 d及对照组术后14 d HAMA和HAMD评分都明显降低(P<0.05)。结论减轻应激训练在肝癌患者中的应用能抑制血清CSF-1的表达,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,从而促进患者的康复。

减轻应激训练对肝癌介入治疗患者创伤后应激反应及情绪的影响

目的:分析减轻应激训练对肝癌介入治疗患者创伤后的应激反应水平以及患者情绪的影响。方法:选择2016年1月至2017年7月在我院肝胆外科进行介入治疗的140例原发性肝癌患者,依据患者就诊时的ID号码采用简单随机分组的方式将其分为研究组和对照组,每组各70例,两组患者均给予术后常规一般护理措施、抗炎、补液等对症治疗及相关健康教育等,而研究组患者在以上基础上再给予减轻应激训练干预,利用PSSH量表、LOT-R量表对患者干预前后的应激反应水平和乐观倾向进行比较并分析干预前后两组患者CRP、HIF-1α等炎性因子的变化。结果:两组患者治疗干预前在应激总分上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者给予减轻应激训练后应激总分明显低于对照组患者(P<0.05);干预前两组患者在乐观倾向评分上比较,差异无统计学意义(P>0.05),给予干预后两组患者的评分均呈现上升趋势,研究组明显优于对照组(P<0.05);结果显示,研究组干预后患者VEGF、HIF-1α及CRP等明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用减轻应激训练对于降低肝癌介入治疗患者创伤后应激反应和提高患者积极乐观的情绪效果显著,有利于患者病情的恢复、改善患者预后及提高患者生活质量。

减轻应激训练在慢性乙型肝炎患者中的应用及展望

慢性乙型肝炎是一种严重危害人们健康的全球性传染病，我国是乙型肝炎病毒感染的高发地区之一。由于该病有传染性、病程长、易复发、无特效药、治疗费用高，并可发展为肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等特点，加之社会对乙型肝炎患者存在的某种歧视心理，使慢性乙型肝炎患者产生各种应激反应，心理应激水平升高。长期高水平的应激可以对机体多个器官产生不利影响，也是乙型肝炎发病和复发的重要因素。国内外的文献资料表明，乙型肝炎患者大多存在抑郁、焦虑和精神障碍等，其中心理社会压力是乙型肝炎发病及复发的重要诱因之一。如何降低乙型肝炎患者的心理应激水平，控制病情发展，已成为人们关注的话题之一。科学研究发现减轻应激训练可以降低患者的心理应激水平，现就减轻应激训练对降低慢性乙型肝炎患者心理应激水平的应用现状综述如下。

健康教育和减轻应激训练对慢性乙型肝炎患者应激水平的影响比较

目的:比较健康教育与减轻应激训练对慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)患者应激水平的影响。方法:将120名门诊慢性乙肝患者随机分成对照组、健康教育组、减轻应激训练组,每组30名,在对照组接受门诊医护人员的一般信息咨询和处理的基础上,健康教育组和减轻应激训练组分别进行为期4个月的健康教育和减轻应激训练,在干预前后,采用乙肝应激量表(PSSH)评定三组患者的应激水平。结果:干预前后对照组PSSH得分差异无统计学意义(P>0.05),健康教育组和减轻应激训练组PSSH得分差异有统计学意义(P<0.01);减轻应激训练组的实验处理效果优于健康教育组的,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对于降低慢性乙肝患者的应激水平,减轻应激训练比健康教育效果更佳。

减轻应激训练结合腹式呼吸训练对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者的影响

目的分析减轻应激训练结合腹式呼吸训练对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)后患者的疼痛程度、应激反应和睡眠状态的影响。方法选取某科118例PHC行TACE术后患者,采用随机数字表分为两组。对照组59例给予减轻应激训练,观察组59例增加腹式呼吸训练,对比疗效。结果观察组乙肝应激量表(PSSH)评分(27.51±3.07)分低于对照组(36.22±3.13)分;睡眠状况自评量表(SRSS)、视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组,观察组生活定向测验(LOT-R)量表(20.42±3.56)分高于对照组(13.52±3.46)分,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论减轻应激训练结合腹式呼吸训练对PHC行TACE术后患者进行干预,可降低应激反应水平和机体疼痛程度,提升睡眠质量。

减轻应激训练对T2MD患者血糖控制水平的影响

目的:探讨减轻应激训练对2型糖尿病(T2MD)患者血糖控制水平的影响。方法:将治疗的80例T2MD患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予健康教育,研究组给予减轻应激训练;干预后,比较两组血糖控制水平以及生活质量评分。结果:干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:减轻应激训练相比于健康教育不仅可有效地控制T2MD患者的血糖水平,还能提高其生活质量,效果显著,值得临床推广。

减轻应激训练联合个体化心理护理对肝癌介入治疗病人创伤后应激反应水平、心理状态及睡眠质量的影响

[目的]探讨减轻应激训练联合个体化心理护理对肝癌介入治疗病人创伤后应激反应水平、心理状态及睡眠质量的影响。[方法]选取在医院接受介入治疗的肝癌病人138例为研究对象,随机分为对照组和观察组各69例。对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予减轻应激训练联合个体化心理护理。比较两组病人干预前后的应激反应水平、心理状态及睡眠质量。[结果]干预后观察组病人应激反应水平得分低于对照组(P<0.05);观察组病人焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分低于对照组(P<0.05)。[结论]将减轻应激训练联合个体化心理护理应用于肝癌介入治疗病人的临床护理中,能有效降低病人的应激反应水平,促进病人心理状态和睡眠质量的提升,对提升护理质量和康复效果具有积极的影响。

减轻应激训练在腹腔镜肝癌根治术后患者中的应用

目的探讨减轻应激训练对肝癌根治术患者术后恢复的影响效果。方法选取2017年1月至2019年2月本院行肝癌根治术的120例患者作为研究对象,采用数字随机表法将其均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用减轻应激训练,比较两组应激水平、乐观倾向检测、焦虑及生活质量评分。结果观察组患者应激水平及焦虑评分明显低于对照组,乐观倾向及生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用减轻应激训练可降低肝癌根治术患者应激水平及焦虑程度,提高患者乐观倾向及生活质量,值得推广。

减轻应激训练联合个体化心理干预对肝癌介入治疗患者的效果及对应激反应、睡眠情况的影响

目的:探究减轻应激训练联合个体化心理干预应用于肝癌介入治疗患者的效果。方法:选取某院90例肝癌患者,均接受介入治疗,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予个体化心理干预,观察组联合减轻应激训练,对比两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、巨噬细胞集落刺激因子-1(CSF-1)水平、C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1α多肽(HIF-1α)水平。结果:干预后观察组SAS、SDS、PSQI、CSF-1、CRP、HIF-1α、VEGF均低于对照组(P<0.05)。结论:减轻应激训练对肝癌介入治疗患者干预,可显著降低焦虑抑郁情绪的表达,减轻应激反应、CSF-1水平,提升睡眠质量。

减轻应激训练在肝癌经导管动脉化疗栓塞术后康复中的应用

目的探讨减轻应激训练在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后康复中的应用效果。方法选择210例中晚期原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均行TACE治疗,根据术后是否进行减轻应激训练将患者分为观察组(110例)和对照组(100例)。对照组予以常规对症治疗,观察组予以常规对症治疗联合减轻应激训练,比较两组患者术后疼痛程度(VAS评分),术前及术后肝功能相关指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)]水平、集落刺激因子(CSF)-1水平和乙肝应激量表(PSSH)评分。结果术后2周,两组患者AST、ALT、TBIL、CSF-1水平和PSSH评分均较术前降低(均P<0.05),且观察组患者AST、ALT、TBIL、CSF-1水平和PSSH评分均低于对照组(均P<0.05)。术后第1天两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后第14天两组患者的VAS评分均较术后第1天降低(均P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论将减轻应激训练应用于肝癌患者TACE术后康复治疗中,能够有效减轻患者的应激反应,提高肿瘤治疗效果,改善患者疼痛程度和肝功能。

减轻应激训练联合阶段性心理干预对肝癌介入干预患者的影响

目的:探讨减轻应激训练联合阶段性心理干预对肝癌介入干预患者的影响。方法:选取2020年3月-2021年3月于本院行介入干预的肝癌患者114例,根据干预方式不同分为观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组采用常规干预,观察组在此基础上予以减轻应激训练联合阶段性心理干预,记录患者干预前后的自我效能感、应激反应水平、依从性及其满意度。结果:干预后两组患者一般自我效能量表(GSES)评分、依从性均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组肝炎应激量表(PSSH)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:减轻应激训练联合阶段性心理干预可有效降低肝癌介入干预患者的应激水平,提高自我效能感、依从性,提高患者满意度,值得推广应用。

减轻应激训练改善尿道下裂手术患儿心理弹性、应激状态和依从性的影响

目的:探究减轻应激训练改善尿道下裂手术患者心理弹性、应激状态及依从性的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月在滕州市中心人民医院手术室进行尿道下裂手术治疗的82例患儿,常规组患儿行常规护理,研究组患儿在常规护理基础上实施减轻应激训练,比较两组患儿心理弹性、应激状态和依从性。结果:干预前,两组患儿心理弹性、应激状态和病耻感评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组患儿心理弹性评分为(88.75±5.25)分,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且其应激评分中情绪、躯体及行为维度评分分别为(16.18±3.45)分、(14.26±4.12)分及(6.25±2.01)分,另外,研究组患儿依从优良率为95.12%,显著高于常规组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿道下裂手术患者实施减轻应激训练,能够有效降低患者心理弹性及应激状态,同时对改善患儿依从性具有重要意义。