医院感染血浆凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的 了解医院感染血浆凝固酶阴性葡萄球菌 (coagulasenegativestaphylococciCONS) β -内酰胺酶 ,粘质物产生等耐药性的情况。方法 对临床分离CONS予以鉴定 ,琼脂纸片扩散法 (K -B)检测药敏 ,Ni trocefin法检测 β -内酰胺酶 ,刚果红平板法检测粘质物。 结果 临床分离CONS对青霉素、红霉素、复方新诺明、苯唑西林、环丙沙星、克林霉素的耐药率较高 ,分别为 85 .4 %、81.0 %、79.8%、6 7.7%、5 8.2 %和5 5 .1% ,对氨苄西林 /舒巴坦、利复平、美洛培南较敏感 ,耐药率分别为 8.9%、17.1%和 2 4 .7% ,未发现有耐万古霉素的菌株。β -内酰胺酶阳性率为 72 .8% ,粘质物阳性率为 8.9%。 结论 CONS耐药性增高与其产β -内酰胺酶、粘质物有关 ,同时还会导致耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (methicillin -resistantcoagulasenega tive,staphylococciMRCONS)出现。

29例新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床分析

目的分析新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床特点、病原菌构成和耐药情况,指导临床诊断,合理使用抗生素。方法回顾性分析29例新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症的临床和实验室资料。结果新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床表现主要为发热、黄疸、惊厥和拒乳等,实验室检查无特异性,29株凝固酶阴性葡萄球菌中表皮葡萄球菌居首位,几乎全部对青霉素耐药,对红霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、苯唑西林耐药率在80%以上,对万古霉素、利福平、左旋氧氟沙星、力奈唑烷和呋喃妥因高度敏感,尚未发现对万古霉素耐药。结论新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床特征缺乏特异性,仔细观察和及时血培养有助于早期正确诊断,并可根据血培养药敏结果,选用敏感抗生素,以减少细菌耐药性的产生。