脑梗死患者凝溶分子标志物变化及丹参干预治疗的研究

摘 要：目的 探讨脑梗死患者血浆凝血酶原片段F1+ 2、D- 二聚体浓度的变化规律及丹参抗凝的临床意义。方法 用酶联免疫吸附法（ELISA）检测脑梗死患者血浆F1+2、D二聚体浓度，观察其在丹参干预治疗前后的变化，并对其中6例进行动态观测。结果（1）脑梗死患者血浆F1+2、D-二聚体浓度明显高于正常对照组（P<O．01）。（2）血浆F1+2 浓度在发病时显著高于正常，丹参治疗川后降至正常；D-二聚体发病时增高，丹参治疗21d后降至正常水平。（3）多发性或大面积梗死患者血浆F1+2、D-二聚体浓度明显高于腔隙性梗死患者（P＜0．01）。（4）脑梗死患者24h内血浆F1＋2、D-二聚体浓度异常率均高于头部CT阳性率（P〈0．01）。结论（1）脑梗死患者血浆F1+2、D-二聚体浓度显著升高，表明脑梗死患者存在血液高凝状态，为丹参等抗凝治疗提供了理论依据。（2）凝血及纤溶激活分子标志物检测，有助于脑梗死早期诊断，为早期溶栓治疗提供帮助。（3）血浆分子标志物水平对判断梗死范围有一定价值。