多发性骨髓瘤患者凝血指标的变化分析

目的回顾性分析血栓四项和凝血七项检测在预测多发性骨髓瘤(MM)患者病情变化、血栓形成中的临床意义。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月就诊于苏州大学附属第一医院的MM患者100例设为MM组,以及同时期来院体检的健康人100名作为对照组。检测所有研究对象的血栓四项和凝血结果,其中包括纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂1复合物(t-PAIC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ),用于分析检测结果与患者病情及预后的关系。结果与对照组相比较,MM组AT-Ⅲ检测结果减低,血栓四项和其余凝血检测结果均不同程度地高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MM患者不同免疫球蛋白分型间的比较显示:轻链组TT相对较低,Fib明显升高;IgG患者TM、D-D较IgA型和轻链组相对较高,IgA及IgG型患者更易出现凝血紊乱(P<0.05)。结论对于MM患者血栓四项和凝血七项检测具有重要意义,可以根据凝血指标变化对病人病情变化进行早期的预判,从而为患者争取足够的时间来运用抗凝药物预防血栓的形成,为患者治疗及预后进行指导。