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氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血的临床效果 被引量:1
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作者 彭景 蔡敏 黄乐 《临床合理用药杂志》 2024年第4期136-138,共3页
目的 观察氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血的临床效果。方法 回顾性选取2020年5月—2021年7月长沙市妇幼保健院收治的难治性产后出血患者66例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各33例。研究组予氨甲环酸联合凝血因子... 目的 观察氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血的临床效果。方法 回顾性选取2020年5月—2021年7月长沙市妇幼保健院收治的难治性产后出血患者66例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各33例。研究组予氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗,对照组予凝血因子补充法治疗,2组均治疗48 h。比较2组产后2、24 h出血量、止血时间、住院时间,治疗前后血压、心率、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及并发症。结果 研究组产后2、24 h出血量少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组(P均<0.01)。治疗48 h后,2组收缩压、舒张压及心率较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组PLT及Hb水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);2组Fib水平较治疗前升高,APTT、PT较治疗前缩短,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组并发症总发生率为6.06%,低于对照组的27.27%(χ^(2)=5.346,P=0.021)。结论 氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血效果显著,止血及住院时间缩短,凝血功能改善,可降低并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 产后出 难治性 氨甲环酸 因子补充法 治疗效果 并发症
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选择性凝血因子XI抑制剂在血栓性疾病治疗中的临床研究进展
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作者 张琴 张冬颖 王曦 《四川医学》 CAS 2024年第3期309-314,共6页
血栓性疾病是当今社会的一个重要医疗问题,动脉内血栓形成是引起心肌梗死、缺血性脑卒中、急性肢体缺血的最常见原因,静脉内血栓则可能导致肢体缺血坏死及肺栓塞等严重后果,这些疾病每年共导致全球1000多万人死亡,占所有疾病死亡的50%以... 血栓性疾病是当今社会的一个重要医疗问题,动脉内血栓形成是引起心肌梗死、缺血性脑卒中、急性肢体缺血的最常见原因,静脉内血栓则可能导致肢体缺血坏死及肺栓塞等严重后果,这些疾病每年共导致全球1000多万人死亡,占所有疾病死亡的50%以上,在过去的20年内,这一比例更是增加了25%~35%[1]。目前,抗凝剂是预防和治疗血栓形成的主要手段之一。 展开更多
关键词 因子XI 药物 反义寡核苷酸 单克隆抗体 小分子抑制剂
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广东省重组人凝血因子Ⅷ药物评价与遴选专家共识
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作者 广东省药学会药物警戒专业委员会 陈娟 郑萍 《中国医院用药评价与分析》 2024年第4期385-389,395,共6页
重组人凝血因子Ⅷ为众多权威指南推荐的血友病A首选替代治疗药物。重组人凝血因子Ⅷ各品种能够暂时替代患者体内缺失的凝血因子Ⅷ,具有相同的药物作用机制,但在经济性、药学特性及其他属性等方面存在差异。为此,广东省药学会药物警戒专... 重组人凝血因子Ⅷ为众多权威指南推荐的血友病A首选替代治疗药物。重组人凝血因子Ⅷ各品种能够暂时替代患者体内缺失的凝血因子Ⅷ,具有相同的药物作用机制,但在经济性、药学特性及其他属性等方面存在差异。为此,广东省药学会药物警戒专业委员会组织药学与临床专家共同制定了《广东省重组人凝血因子Ⅷ药物评价与遴选专家共识》,对我国已上市的6种重组人凝血因子Ⅷ从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性等五大方面进行多维度评价,为医疗机构药品遴选及临床合理用药提供参考依据。 展开更多
关键词 友病A 重组人因子 药物评价 遴选 专家共识
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血必净联合CBP治疗重症脓毒症效果及对凝血纤溶系统、外周血TLR4及相关细胞因子表达水平的影响
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作者 刘雯 薛喜锐 +1 位作者 陶亚玲 何金膺 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0116-0120,共5页
探讨血必净注射液与连续性血液净化疗法(CBP)联合应用在重症脓毒症治疗中的效果,并分析其对凝血-纤溶平衡、外周血Toll样受体4(TLR4)及其介导的细胞因子水平变化的影响。方法 回顾性选取2016年1月至2018年12月间,某医院收治的84例重症... 探讨血必净注射液与连续性血液净化疗法(CBP)联合应用在重症脓毒症治疗中的效果,并分析其对凝血-纤溶平衡、外周血Toll样受体4(TLR4)及其介导的细胞因子水平变化的影响。方法 回顾性选取2016年1月至2018年12月间,某医院收治的84例重症脓毒症患者作为研究样本,采用随机数字表法将患者均分为对照组与观察组,各42例。对比两组患者的治疗效果及多项生理指标。结果 观察组的治疗总有效率高达88.10%(36/42),显著高于对照组的69.05%(29/42),(P<0.05)。实验组患者的机械通气时长、ICU及整体住院时间均显著短于对照组,这一差异具有统计学意义(P<0.05)实验组多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率仅为4.76%,远低于对照组的19.05%(P<0.05)28天内的病死率26.19%降至实验组的9.52%(P<0.05)实验组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均较对照组明显缩短(P<0.05),而血浆纤维蛋白原(FIB)水平则显著提升(P<0.05),实验组治疗后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)显著降低,同时TLR4受体、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等炎症标志物水平也明显低于对照组(P<0.05),显示出实验组在抑制炎症反应方面的有效性。此外,实验组患者的免疫细胞分化簇4(CD4+)和分化簇8(CD8+)水平均显著高于对照组(P<0.05)结论 血必净联合CBP治疗重症脓毒症效果良好,能有效维持机体凝血纤溶系统平衡,可通过抑制外周血中TLR4的表达从而抑制炎症反应。 展开更多
关键词 必净 连续性液净化治疗 脓毒症 纤溶系统 Toll样受体 细胞因子
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双重血浆分子吸附序贯血浆置换治疗对呼吸道病毒感染致肝衰竭患者疗效及凝血功能、炎症因子水平的影响 被引量:1
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作者 仇仪英 黄忠仕 周喜汉 《中国临床医生杂志》 2023年第6期685-688,共4页
目的探究双重血浆分子吸附(dual plasma molecular adsorption system,DPMAS)序贯血浆置换治疗对呼吸道病毒感染致肝衰竭患者疗效及凝血功能、肝功能和炎症因子水平的影响。方法选取2020年6月至2022年6月右江民族医学院附属医院收治的... 目的探究双重血浆分子吸附(dual plasma molecular adsorption system,DPMAS)序贯血浆置换治疗对呼吸道病毒感染致肝衰竭患者疗效及凝血功能、肝功能和炎症因子水平的影响。方法选取2020年6月至2022年6月右江民族医学院附属医院收治的呼吸道病毒感染致肝衰竭患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组(血浆置换治疗)及观察组(DPMAS序贯血浆置换治疗),各42例。比较两组治疗疗效及治疗前后凝血功能、肝功能指标和炎症因子水平,并对患者治疗后12周生存情况进行统计。结果观察组治疗有效率高于对照组(83.33%比61.90%,P<0.05);观察组治疗后凝血酶原时间、凝血酶时间短于对照组,国际标准化比值小于对照组(P<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶、总胆红素水平及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,转化生长因子-β、白蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后4周、12周生存率为95.24%(40/42)、85.71%(36/42),对照组治疗后4周、12周生存率为85.71%(36/42)、69.05%(29/42),两组治疗后4周、12周的累积生存率对比差异无显著性(P>0.05);两组不良反应发生率对比,差异无显著性(P>0.05)。结论DPMAS序贯血浆置换治疗可提高呼吸道病毒感染所致肝衰竭治疗疗效,改善患者凝血功能、肝功能,降低机体炎症因子水平。 展开更多
关键词 呼吸道病毒感染 肝衰竭 双重浆分子吸附 浆置换治疗 功能 肝功能 炎症因子
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遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏症2例及文献复习
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作者 杨颖 张姮 方拥军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第9期1318-1322,共5页
遗传性凝血因子缺乏症(congenital factordeficiency,FCD)是一种极罕见的凝血障碍性疾病,其发病机制主要与凝血因子(factor,F)的A亚基基因(F13A1)和B亚基基因(F13B)突变有关,为常染色体隐性遗传性疾病^([1-2])。该疾病占罕见遗传性出血... 遗传性凝血因子缺乏症(congenital factordeficiency,FCD)是一种极罕见的凝血障碍性疾病,其发病机制主要与凝血因子(factor,F)的A亚基基因(F13A1)和B亚基基因(F13B)突变有关,为常染色体隐性遗传性疾病^([1-2])。该疾病占罕见遗传性出血性疾病的4.7%,患病率约1/200万,男女均可罹患,近亲家庭出生的患儿更易发生^([3])。FCD常见临床表型为脐部出血、软组织血肿、伤口愈合时间延长、终身出血倾向及颅内出血等^([2])。本研究围绕南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科诊治的2例由F13A1基因突变导致的FCD患儿的临床资料展开,旨在通过全外显子测序明确遗传基因,深入分析其临床表型及基因突变特征。鉴于该疾病的罕见性,临床上极易漏诊或误诊。 展开更多
关键词 因子ⅩⅢ缺乏 遗传性出性疾病 软组织 诊断 治疗
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上颌骨囊肿合并凝血因子Ⅶ缺乏症1例
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作者 卢杨 周梦缘 +3 位作者 许益敏 卢志远 魏志豪 肖灿 《中国现代医生》 2024年第19期137-139,共3页
颌骨囊肿在口腔颌面部疾病中极为常见,而凝血因子缺乏症则是一种罕见的隐性遗传性出血性病症,临床表现为人体各部位不同程度的出血,严重时甚至威胁生命。本文报道1例上颌骨囊肿合并凝血因子Ⅶ(coagulation factor Ⅶ,FⅦ)缺乏症患者,结... 颌骨囊肿在口腔颌面部疾病中极为常见,而凝血因子缺乏症则是一种罕见的隐性遗传性出血性病症,临床表现为人体各部位不同程度的出血,严重时甚至威胁生命。本文报道1例上颌骨囊肿合并凝血因子Ⅶ(coagulation factor Ⅶ,FⅦ)缺乏症患者,结合文献为FⅦ缺乏症患者行口腔颌面外科手术提供新的视角。 展开更多
关键词 颌骨囊肿 性疾病 因子缺乏症 围手术期 替代治疗
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由凝血因子功能异常导致出血的病例分析
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作者 曹健 孙琳琳 +3 位作者 许松 李岩 刘畅 崔晓凤 《医学检验与临床》 2024年第5期75-78,共4页
目的:为口服抗凝药物发生凝血功能障碍和出血患者的凝血功能检测标本的处置提供参考。方法:分析山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)2024年2月收治的一例因主动脉瓣置换术后长期服用华法林诱发凝血功能障碍、臀部肌肉血肿... 目的:为口服抗凝药物发生凝血功能障碍和出血患者的凝血功能检测标本的处置提供参考。方法:分析山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)2024年2月收治的一例因主动脉瓣置换术后长期服用华法林诱发凝血功能障碍、臀部肌肉血肿、失血性休克的临床资料,结合临床检验学相关专业知识,对患者凝血结果进行分析并与临床沟通指导临床调整治疗措施。结果:经过对患者入院后的各项检查结果分析发现,患者凝血功能异常,重度贫血,并伴有休克现象;临床沟通后对患者的抗凝方案进行调整,停用华法林改用低分子量肝素进行抗凝,同时补充维生素K以拮抗华法林抗凝作用,并根据患者的情况予以支持治疗及对症治疗。经治疗后患者出血现象得以恢复,改用华法林继续抗凝,瞩患者务必定期监测凝血功能防止出血再次发生,准予出院。结论:维生素K对依赖性凝血因子缺乏病的凝血障碍有纠正作用,对需要口服华法林类抗凝药物进行抗凝治疗的患者,应定期检查凝血功能,防止由于药物蓄积导致服用过量发生出血等危险情况。检验医师发现异常检验结果时,应从检验相关知识领域考虑问题和原因,及时与临床沟通交流,为临床提供合理的诊疗意见与准确的检测结果。 展开更多
关键词 获得性维生素K依赖性因子缺乏症 华法林 药物抑制物 浆纠正实验
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米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平关系
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作者 潘玮玮 徐琪 李芳 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期623-626,共4页
目的:探究米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平相关性。方法:选取2020年5月-2023年5月本院接诊自愿要求药物流产者88例,术前检测凝血因子,均给予口服米非司酮片+米索前列醇。分析药物流产后子宫异常出血情... 目的:探究米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平相关性。方法:选取2020年5月-2023年5月本院接诊自愿要求药物流产者88例,术前检测凝血因子,均给予口服米非司酮片+米索前列醇。分析药物流产后子宫异常出血情况并以此分为异常出血组(n=30)和非异常出血组(n=58),对比两组术前凝血因子水平,Spearman相关性分析子宫异常出血与术前凝血因子关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析术前凝血因子水平对子宫异常出血的预测价值。结果:88例术后出血子宫异常出血率为34.1%;非异常出血组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于异常出血组,纤维蛋白原(FIB)水平高于异常出血组(均P<0.05);Spearman相关性分析,PT、APTT和TT与子宫异常出血存在正相关,FIB与子宫异常出血存在负相关(均P<0.001);PT、APTT、TT和FIB联合诊断药物流产后子宫异常出血的曲线下面积(0.913)高于各单独指标检测(0.716、0.799、0.788、0.815)(均P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫异常出血发生与女性术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB之间具有相关性,且术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB联合检测对药物流产后子宫异常出血有较高预测价值。 展开更多
关键词 药物流产 米非司酮 米索前列醇 子宫异常出 因子 相关性 预测价值
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竹叶青咬伤患者综合治疗下凝血因子动态变化的真实世界研究
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作者 卓振权 李奕鑫 +1 位作者 张晓萍 罗毅 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第11期1340-1342,1347,共4页
目的基于真实世界研究分析竹叶青咬伤患者综合治疗下凝血因子的动态变化。方法选取2019年5月至2021年8月于联勤保障部队第910医院就诊的53例竹叶青咬伤患者为研究对象,检测患者在竹叶青咬伤后第1、3、5天内源性凝血因子(FⅧ、FⅨ、FⅪ、... 目的基于真实世界研究分析竹叶青咬伤患者综合治疗下凝血因子的动态变化。方法选取2019年5月至2021年8月于联勤保障部队第910医院就诊的53例竹叶青咬伤患者为研究对象,检测患者在竹叶青咬伤后第1、3、5天内源性凝血因子(FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ)和外源性凝血因子(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ)及D-二聚体水平。结果FⅧ、FⅨ和FⅪ水平均表现为第3天达到高峰、第5天回落的趋势;FⅧ水平在第1、3、5天升高的比例分别为62.26%、71.70%、56.60%;FⅨ水平在第1、3、5天升高的比例分别为35.85%、58.49%、49.06%;FⅪ水平在第1、3、5天升高的比例分别为20.75%、30.19%、24.53%;D-二聚体水平在第1、3、5天升高的比例分别为77.36%、96.23%、92.45%;FⅫ、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ水平在各时间点均无明显变化。结论竹叶青咬伤后可导致促凝系统活跃,部分患者内源性凝血因子水平升高,而对外源性凝血途径影响较小;患者纤溶亢进、D-二聚体水平升高对早期诊断敏感性较高。 展开更多
关键词 竹叶青 综合治疗 因子 动态变化 真实世界研究
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基于加权TOPSIS法的重组人凝血因子Ⅶa的药物利用评价
11
作者 陈国权 江丽 张进华 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第4期384-390,共7页
目的建立重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)的药物利用评价标准,评估rFⅦa临床使用的合理性。方法通过文献调查和专家咨询法构建rFⅦa评价标准,收集福建医科大学附属协和医院73例使用rFⅦa的病历,采用基于属性层次模型的加权TOPSIS法进行分析评... 目的建立重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)的药物利用评价标准,评估rFⅦa临床使用的合理性。方法通过文献调查和专家咨询法构建rFⅦa评价标准,收集福建医科大学附属协和医院73例使用rFⅦa的病历,采用基于属性层次模型的加权TOPSIS法进行分析评价。结果73例病例中相对接近度(Ci)≥80%的有4例(5.48%),60%≤Ci<80%的有55例(75.34%),Ci<60%的有14例(19.18%)。评价指标不合理率居前三位的分别为适应证(68.5%)、剂量及疗程(63.0%)和不良反应监护(43.8%)。结论本研究建立的rFⅦa合理性评价标准具有较好的实用性和科学性。基于加权TOPSIS法的rFⅦa合理性评价发现,该院临床使用rFⅦa基本合理,但仍存在超说明书适应证、给药剂量偏低和未常规监测凝血指标等不合理现象。 展开更多
关键词 加权TOPSIS法 重组人因子Ⅶa 药物利用评价
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急性脑梗死患者纤溶酶治疗前后血管内皮和凝血因子的变化 被引量:1
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作者 韦日恒 覃海东 +2 位作者 黄显仁 韦志祥 江贤智 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第8期1017-1020,共4页
目的分析急性脑梗死患者纤溶酶治疗前后血管内皮和凝血因子的变化与临床价值。方法选取2019-03-2022-03于来宾市人民医院治疗的急性脑梗死患者76例为研究组,选同期的健康体检者76例为对照组,比较2组患者的凝血因子和血管内皮相关指标。... 目的分析急性脑梗死患者纤溶酶治疗前后血管内皮和凝血因子的变化与临床价值。方法选取2019-03-2022-03于来宾市人民医院治疗的急性脑梗死患者76例为研究组,选同期的健康体检者76例为对照组,比较2组患者的凝血因子和血管内皮相关指标。研究组患者给予纤溶酶治疗,评估其治疗前后的凝血因子、血管内皮因子水平。结果治疗前研究组NO(14.24±4.12)μmol/L、D-D(1.72±0.22)mg/L、ET-1(134.09±12.06)ng/L水平较对照组(6.07±2.01)μmol/L、(0.06±0.01)mg/L、(25.07±6.33)ng/L高,APTT(26.67±2.54)s、PT(11.02±1.42)s水平较对照组(33.35±2.23)s、(13.64±2.87)s低(P<0.05),2组患者TT比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗前后TT对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗1 d、3 d后D-D[(1.23±0.19)mg/L、(0.94±0.17)mg/L]、NO[(11.01±3.66)μmol/L、(9.13±3.37)μmol/L]、ET-1[(125.41±30.24)ng/L、(117.46±34.21)ng/L]水平均比治疗前(1.72±0.21)mg/L、(14.24±4.24)μmol/L、(135.09±30.25)ng/L低,APTT[(34.42±2.05)s、(33.88±2.26)s]、PT[(13.62±1.82)s、(13.32±2.06)s]水平均比治疗前(26.67±2.69)s、(11.03±1.41)s高(P<0.05)。结论急性脑梗死患者存在明显的凝血因子、血管内皮因子改变情况,纤溶酶可有效改善患者的凝血功能和血管内皮功能,利于早日康复。 展开更多
关键词 急性脑梗死 纤溶酶治疗 管内皮 因子
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低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者凝血功能、炎性因子的影响分析
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作者 周晓颖 谢玉华 黄志武 《中外医疗》 2023年第29期92-96,共5页
目的分析低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者凝血功能、炎性因子的影响。方法方便选取2021年12月—2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的84例ICU脓毒症患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组42例,采用低分子肝素抗凝治疗;... 目的分析低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者凝血功能、炎性因子的影响。方法方便选取2021年12月—2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的84例ICU脓毒症患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组42例,采用低分子肝素抗凝治疗;对照组42例,采用常规治疗。比较两组凝血功能、炎性因子、急性生理学和慢性健康状况、治疗效果、不良反应发生率。结果治疗前两组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性生理学和慢性健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为97.62%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.974,P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ICU脓毒症患者实行低分子肝素抗凝治疗,改善凝血功能、急性生理学和慢性健康状况,调控炎性因子水平,治疗效果更理想。 展开更多
关键词 低分子肝素 治疗 ICU脓毒症患者 功能 炎性因子
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人凝血IX因子基因乳腺组织特异性表达载体的构建及其在奶山羊乳腺中的分泌性表达 被引量:14
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作者 张克忠 卢大儒 +2 位作者 邱信芳 黄英 黄淑帧 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期419-422,共4页
人凝血IX因子基因乳腺组织特异性表达载体的构建及其在奶山羊乳腺中的分泌性表达张克忠卢大儒邱信芳(复旦大学遗传学研究所上海200433)黄英黄淑帧(上海市儿童医院医学遗传研究所上海200040)血友病B(Hemophi... 人凝血IX因子基因乳腺组织特异性表达载体的构建及其在奶山羊乳腺中的分泌性表达张克忠卢大儒邱信芳(复旦大学遗传学研究所上海200433)黄英黄淑帧(上海市儿童医院医学遗传研究所上海200040)血友病B(HemophiliaB)是由于人凝血IX因子(h... 展开更多
关键词 ix因子 基因表达 表达载体 基因工程 乳腺
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不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗后炎症及凝血因子的影响 被引量:15
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作者 吴涛 邱健 +2 位作者 肖华 顾晓龙 洪长江 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期3051-3053,共3页
目的观察国人急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)围术期阿托伐他汀40 mg/d对炎症和凝血因子的影响。方法入选100例ACS患者分为A、B两组。A组(常规治疗组)50例给予阿托伐他汀剂量20 mg/d,B组(强化治疗组)50例给予阿托伐他汀剂量... 目的观察国人急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)围术期阿托伐他汀40 mg/d对炎症和凝血因子的影响。方法入选100例ACS患者分为A、B两组。A组(常规治疗组)50例给予阿托伐他汀剂量20 mg/d,B组(强化治疗组)50例给予阿托伐他汀剂量40 mg/d,用药自PCI术前至术后1个月。于PCI术前及术后5、30 d测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)。结果 (1)两组PCI术后5 d hs-CRP水平均明显升高(P<0.01),A组升高显著(P<0.01);调脂治疗30 d两组hs-CRP水平均较术前降低(P<0.01),B组降低更显著,(P<0.01)。(2)A组PCI术后5 d TF升高(P<0.01),调脂治疗30 d后恢复至PCI术前水平(P>0.05);而B组PCI术后5 d TF无变化(P>0.05),调脂治疗30 d后TF较术前降低(P<0.01)。(3)A组PCI术后5 d TFPI升高(P<0.05),调脂治疗30 d后恢复至术前水平(P>0.05);B组PCI术后5d TFPI较术前无变化(P>0.05),PCI术后30 d TFPI较术前显著升高(P<0.01)。结论阿托伐他汀40 mg/d能有效抑制ACS患者PCI术后炎性反应和调节TF/TFPI系统恢复平衡。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 强化治疗 急性冠脉综合征 经皮冠脉介入术 因子 炎症因子
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基于凝血因子IX基因剔除小鼠建立血友病乙转基因动物模型 被引量:6
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作者 车文良 贺艳 +2 位作者 姚真真 李坚 傅继梁 《Acta Genetica Sinica》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第7期594-598,共5页
为在凝血因子IX基因剔除小鼠基础上建立基因组中整合有含特定点突变的人凝血因子IX基因表达载体的转基因小鼠家系 ,为血友病乙的研究提供更接近临床实际的动物模型。利用体外定点突变技术 ,构建含有特定点突变的人凝血因子IX基因表达载... 为在凝血因子IX基因剔除小鼠基础上建立基因组中整合有含特定点突变的人凝血因子IX基因表达载体的转基因小鼠家系 ,为血友病乙的研究提供更接近临床实际的动物模型。利用体外定点突变技术 ,构建含有特定点突变的人凝血因子IX基因表达载体 ,该载体包括由人凝血因子IX编码区及第一内含子构成的人凝血因子IX基因(hFIXml)、4个拷贝的MCK增强子 (MCKe)、鸡 β -肌动蛋白启动子 (bA)及PolyA ,命名为pMe4bAIXml质粒。将其线性化后 ,用显微注射法注射入 817只凝血因子IX基因剔除小鼠受精卵雄原核 ,再将它们分别回输 4 5只假孕受体母鼠的输卵管中 ,共产仔 6 9只 ,存活 6 3只。采用PCR与基因组Southern杂交筛选法鉴定小鼠 ,证实 6只小鼠基因组中整合有含特定点突变的pMe4bAIXml质粒 ,并对 1只小鼠的PCR产物进行测序 。 展开更多
关键词 友病乙 转基因小鼠模型 点突变 因子ix基因
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微小腺病毒载体介导的人凝血IX因子小基因的离体表达 被引量:4
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作者 高啸波 侍鼎 +3 位作者 王飞 卢大儒 邱信芳 薛京伦 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期294-298,共5页
将带有内源内含子的人凝血IX因子cDNA(hFIX小基因 )构建到不含腺病毒基因而只带有反向末端重复顺序 (ITR)和包装信号 ψ等顺式元件的微小腺病毒 (mini adenovirus)载体GT2 0 73上 ,得到载体GTi’IX。将该载体与带有lacZ报告基因的微小... 将带有内源内含子的人凝血IX因子cDNA(hFIX小基因 )构建到不含腺病毒基因而只带有反向末端重复顺序 (ITR)和包装信号 ψ等顺式元件的微小腺病毒 (mini adenovirus)载体GT2 0 73上 ,得到载体GTi’IX。将该载体与带有lacZ报告基因的微小腺病毒载体 pRP10 0 1分别转移入腺病毒包装细胞 2 93Cre4中 ,随后再转染辅助病毒AdLC8,从而包装出微小腺病毒AdGTi’IX和AdRP10 0 1。经超离心纯化后对两种病毒的检测结果表明 ,病毒颗粒浓度分别为 2 4× 10 12 /ml和 2 2× 10 12 /ml,辅助病毒所占比例均小于 0 8% ;用AdRP10 0 1以感染复数 (MOI)为 5 0的比例转染 3T3细胞 ,X - gal染色后发现细胞蓝染率在 90 %以上 ;用AdGTi’IX以MOI =5 0的比例转染 3T3细胞 ,ELISA结果表明 ,其瞬时表达为 1 4μg/10 6细胞·2 4h。此结果显示出该载体系统在血友病B基因治疗方面有很好的应用前景 ,为进一步的动物试验及免疫原性研究等临床前研究奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 微小腺病毒载体 因子ix 基因表达 友病
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血友病患者全膝置换围手术期的凝血因子替代治疗 被引量:12
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作者 张卓 关振鹏 +4 位作者 孙铁铮 李云鹏 裴征 张绍龙 吕厚山 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期4023-4027,共5页
背景:世界血友病协会的治疗指南明确表示,关节置换应当在保证患者凝血因子活性的情况下进行。目的:观察血友病关节炎患者行人工膝关节置换围手术期凝血因子替代治疗的安全性和有效性。方法:1997/2006在血液内科的配合下,围手术期行... 背景:世界血友病协会的治疗指南明确表示,关节置换应当在保证患者凝血因子活性的情况下进行。目的:观察血友病关节炎患者行人工膝关节置换围手术期凝血因子替代治疗的安全性和有效性。方法:1997/2006在血液内科的配合下,围手术期行凝血因子Ⅷ和Ⅸ活性水平监测,根据指南制定常规流程,进行因子Ⅷ(冻干人凝血因子Ⅷ)或因子Ⅸ(凝血酶原复合物)的替代治疗,对4例血友病关节炎患者共6个膝关节行人工膝关节置换治疗。结果与结论:围手术期应用凝血因子进行常规替代治疗,血友病患者围手术期出血量与类风湿关节炎和骨关节炎患者差异无显著性意义(P=0.885)。置换后早期3个膝关节出现关节内血肿或肌肉出血,其中1例患者因凝血因子抑制性抗体形成,导致1侧膝关节置换后伤口裂开,行扩创清理后,伤口愈合良好。4例患者6个膝关节置换后没有晚期感染、假体松动、移位和断裂等并发症发生。所有4例患者置换前膝关节KSS评分平均28.2分,功能评分平均35分。置换后KSS评分85.2分,功能评分87分,与普通类风湿关节炎和骨关节炎膝关节置换后评分相似,但平均住院天数延长约3倍,住院费用为普通膝关节置换的2.5~3倍。结果显示凝血因子的替代治疗和凝血因子水平监测是保证血友病关节炎行人工膝关节置换最后成功的关键。 展开更多
关键词 友病关节炎 膝关节置换 因子 替代治疗 围手术期
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2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿和获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗 被引量:18
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作者 杨博宇 赵文光 +1 位作者 宋惠彬 杨立明 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1866-1867,共2页
总结2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿与获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗经验。一名56岁女性患者,主诉烦渴多尿血糖升高22年,水肿4年,伴恶心、呕吐1周就诊入院。住院治疗中出现皮下血肿。实验室检查结果:凝血因子... 总结2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿与获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗经验。一名56岁女性患者,主诉烦渴多尿血糖升高22年,水肿4年,伴恶心、呕吐1周就诊入院。住院治疗中出现皮下血肿。实验室检查结果:凝血因子(II,VII,IX,X)缺乏。对于2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者出现皮下血肿,鉴别诊断有重要的临床意义。获得性凝血因子缺乏(II,VII,IX,X)在2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染、尿毒症、血液透析后,是皮下血肿的罕见原因。2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿和获得性凝血因子缺乏症需综合治疗(手术、血液透析、药物),能取得满意的疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病糖尿病肾病 尿路感染 尿毒症 皮下 获得性因子缺乏症 诊断与治疗
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替格瑞洛对冠心病介入治疗患者氧化应激、凝血功能、血小板功能及相关因子的影响 被引量:27
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作者 毛山 李玉 +1 位作者 王治校 罗向红 《海南医学院学报》 CAS 2019年第6期424-427,433,共5页
目的:探究替格瑞洛对冠心病介入治疗患者氧化应激、凝血功能、血小板功能及相关因子的影响。方法:选择在十堰市太和医院行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者140例作为研究对象,分为对照组及观察组各70例。两组术前均进行对症常规治疗,在... 目的:探究替格瑞洛对冠心病介入治疗患者氧化应激、凝血功能、血小板功能及相关因子的影响。方法:选择在十堰市太和医院行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者140例作为研究对象,分为对照组及观察组各70例。两组术前均进行对症常规治疗,在此基础上对照组术前予以氯吡格雷治疗,观察组在常规治疗基础上术前予以替格瑞洛治疗。比较两组治疗前后氧化应激、凝血指标、血小板功能及相关因子的变化情况。结果:治疗前,两组氧化应激因子、凝血指标、血小板参数及相关因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、血小板最大聚集率(MPAR)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)低于治疗前(P<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)高于治疗前(P<0.05);且治疗后观察组MDA、MPAR、APTT、PT、VEGF、MMP-9显著低于对照组(P<0.05),而SOD、TT、IPA显著高于对照组(P<0.05)。结论:替格瑞洛较氯吡格雷更能较好减轻行PCI术冠心病患者的氧化应激损伤,改善其凝血功能及冠脉狭窄程度,以及抑制血小板聚集,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 冠心病介入治疗 替格瑞洛 氧化应激 功能 小板功能 相关因子
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