6%羟乙基淀粉血液稀释对患者凝血曲线和凝血功能的影响

目的 探讨 6 %羟乙基淀粉急性等容性血液稀释 (ANH)对患者凝血曲线和凝血功能的影响。方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级全麻下神经外科手术患者 2 0例 ,在麻醉后手术前采血 (1 5ml/kg) ,同时等速输入等量的 6 %羟乙基淀粉。检测血常规、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT) ;观察凝血液体时相 (SonACT)、信号达峰时间、凝血速率、最大凝血信号变化。结果 ANH后 ,红细胞压积 (Hct)、血红蛋白、红细胞计数均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,达到中度血液稀释标准 (Hct0 .2 5～ 0 .30 ) ;PT明显延长、血小板显著降低 (P <0 .0 5 ) ,但仍在正常范围内 ;SonACT、信号达峰时间、凝血速率和最大凝血信号均无显著性变化 (P >0 .0 5 )。自体血回输后 ,所有检测值和稀释后相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。

探讨凝血曲线在不同妊娠阶段孕妇中的变化

探讨凝血曲线在不同妊娠阶段孕妇中的变化,从而更全面地监测孕妇在不同妊娠阶段中的凝血状态。方法 选取在珠海市人民医院自 2019 年 07 月至 2019 年 12月间做常规孕检的正常妊娠的妊娠早、中、晚期及临产前孕妇作为 4 组实验组各 50 例,另选取在本院做常规体检非妊娠期的健康女性 50 例作为对照组,所有对象均接受过凝血项目检查,对相应凝血曲线的相关参数进行分析比较。预期结果 在 PT 和 TT 凝血曲线中,妊娠各期的孕妇的 bH 和 bH-point-time 均小于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐降低趋势(P<0.05);妊娠各期的孕妇的 End-point-time 和 dH 均大于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐升高趋势(P<0.05)。在 APPT 凝血曲线中,妊娠各期的孕妇的 bH 均小于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐降低趋势(P<0.05); 妊娠各期的孕妇的 dH 均大于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐升高趋势(P<0.05)。在 FIB 凝血曲线中,妊娠各期的孕妇的 End-point-time 均小于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐降低趋势(P<0.05);妊娠各期的孕妇的 dH 均大于未妊娠妇女的,且随着妊娠期增进,呈逐渐升高趋势(P<0.05)。结论:凝血曲线可以更全面地监测孕妇在不同妊娠阶段中的凝血状态,对早期发现凝血状态的异常及预防有关妊娠疾病有一定的价值。

探讨凝血曲线在妊娠妇女产前诊断中的应用价值

通过凝血曲线图分析评价正常妊娠妇女临产前的凝血状态,并探讨凝血曲线图参数与常规凝血检查指标的相关性,给予临床更多的帮助。方法:本文将通过回顾性研究分析的方法,使用透射法血凝仪对在珠海市人民医院自2018年7月至2019年2月间做凝血曲线分析的200个先兆临产孕妇和50个体检健康未妊娠的妇女的临床资料进行分析。结果 先兆临产妊娠组的平均PT 、APTT、INR和血小板计数明显低于正常未妊娠组,先兆临产妊娠组的Fbg值显著高于未妊娠组。先兆临产妊娠组与正常未妊娠组相比bH(基线)显著减低(a=0.05);dH(反应强度)显著升高(a=0.05)。结论:先兆临产妊娠妇女处于高凝状态,凝血曲线和临床传统检测指标具有可靠的相关性,是临床连续监测和指导临产的良好手段。