多普勒超声子宫动脉血流参数联合凝血相关指标对易栓症所致复发性流产妊娠结局的预测价值

目的:探讨多普勒超声子宫动脉血流参数联合凝血相关指标对易栓症所致复发性流产妊娠结局的预测价值。方法:选取2020年1月至2023年1月北京市海淀医院妇科门诊就诊的82例复发性流产患者,所有患者均进行相关治疗,并统计随访结果。所有患者于入院次日治疗前均进行子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)及D二聚体(D-D)检测。采用Pearson相关性分析PI、RI与S/D与APTT、PT、FIB、TT、D-D的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析PI、RI、S/D、APTT、PT、FIB、TT及D-D单独检测及联合检测预测易栓症所致复发性流产妊娠结局的价值。结果:随访结果显示,82例复发性流产患者妊娠成功49例,妊娠丢失33例,妊娠成功孕妇的PI、RI与S/D均明显低于妊娠丢失孕妇,差异有统计学意义(t=10.598、6.693、3.059,P<0.05);APTT、PT、FIB、TT、D-D水平均明显低于妊娠丢失孕妇,差异有统计学意义(t=9.552、96.462、22.767、5.100、95.805,P<0.05);PI与APTT、PT、FIB、TT及D-D均存在正相关性(r=3.178,P<0.05),RI与APTT、PT、FIB、D-D均存在正相关性(r=3.246,P<0.05),S/D与PT、FIB、TT、D-D均存在正相关性(r=3.246,P<0.05);PI、RI、S/D、APTT、PT、FIB、TT及D-D单独检测及联合检测预测易栓症所致复发性流产妊娠结局灵敏度分别为42.40%、48.50%、39.40%、48.50%、63.60%、72.70%、42.40%、39.40%、84.80%,特异性分别为98.00%、71.40%、55.10%、75.50%、59.20%、71.40%、77.60%、85.70%、98.80%,AUC分别为0.674、0.685、0.409、0.646、0.784、0.788、0.566、0.563和0.941。结论:PI、RI及S/D子宫动脉血流参数与APTT、PT、FIB、TT和D-D凝血相关指标单独及联合检测预测易栓症所致复发性流产妊娠结局均具有一定的价值,且联合检测的预测价值更高。

妊娠期高血压患者血小板参数、凝血功能水平变化及其与发病程度的相关性分析

目的探讨血小板参数、凝血功能在妊娠期高血压患者中的水平变化,并分析其与发病程度的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月南阳市第一人民医院收治的76例妊娠期高血压患者,根据妊娠高血压的分类标准分为妊娠期高血压组28例、轻度子痫前期组25例及重度子痫前期组23例,择选同期30例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血小板相关参数水平、凝血功能及其与发病程度的相关性。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者的血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、纤维蛋白原(FIB)水平呈逐渐升高状态,而血小板计数(PLT)水平呈逐渐降低状态(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者较对照组凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)呈逐渐减少状态(P<0.05)。妊娠期高血压患者的发病程度与MPV、PDW、FIB水平呈正相关关系(r=0.602、0.514和0.474,P<0.05),而与APTT、PT呈负相关关系(r=-0.589和-0.678,P<0.05),但与PLT无相关性(r=-0.162,P>0.05)。结论妊娠期高血压患者的发病程度与MPV、PDW、FIB水平呈正相关关系,APTT、PT与其呈负相关关系,临床通过检测妊娠期血小板参数、凝血功能相关指标的水平变化,可有效反映患者病情严重程度,进而可辅助制定有效的防治措施。

血小板参数、凝血功能检查在妊娠晚期子痫前期的相关性分析

目的:探讨血小板参数、凝血功能指标与妊娠晚期子痫前期的关系。方法:选取我院2016年5月~2017年7月收治的120例妊娠晚期子痫前期孕妇作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,并根据病情程度分成轻度子痫前期组62例与重度子痫前期组58例;同时选择同期于我院进行检查的60例无合并症的妊娠晚期孕妇作为参照组。所有孕妇均进行血小板参数、凝血功能检查,分析血小板参数、凝血功能指标与妊娠晚期子痫前期的关系。结果:研究组MPV、PDW、PCT以及FIB、D-D水平明显高于参照组,PLT及PT、APTT水平低于参照组(P<0.05);重度子痫前期组MPV、PDW、PCT以及FIB、D-D水平明显高于轻度子痫前期组,PLT及PT、APTT水平低于轻度子痫前期组(P<0.05)。结论:对妊娠晚期子痫前期患者实施血小板参数及凝血功能检查的意义重大,可有效反映病情,为临床治疗及病情诊断提供重要指导意见。

急性胰腺炎患者凝血功能、血小板相关参数的改变及其临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能、血小板相关参数的改变及其临床意义。方法将36例AP患者作为AP组,38例健康者作为对照组,检测对照组健康者及AP组患者入院时、缓解期血清淀粉酶、脂肪酶、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平。结果 AP组患者血清淀粉酶、脂肪酶、TT、INR、FIB、D-D水平明显高于对照组(P<0.01),而其PT、PTA水平明显低于对照组(P<0.01)。AP患者入院时白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及MPV与缓解期的差异有统计学意义(P<0.01)。结论对AP患者凝血功能、血小板相关参数改变的检测有助于患者病情及预后的评估。

骨折患者不同应激水平对凝血功能、血小板参数及深静脉血栓形成的影响

目的探讨骨折后不同应激水平对患者凝血功能、血小板参数及深静脉血栓形成的影响。方法收集骨折创伤患者190例,根据骨折类型患者分为多发性骨折组和单发骨折组。同时选择同期健康体检者70例作为对照组,比较两组骨折患者入院时及对照组的血清氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyd,MDA)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fib)、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)]。比较两组骨折患者围手术期深静脉血栓形成情况。分析骨折患者血清SOD、MDA水平与凝血指标、血小板参数及围手术期深静脉血栓形成的关系。结果单发性骨折组、多发性骨折组的血清SOD、APTT、PT水平明显低于对照组(P<0.05),MDA、Fib、PLT、MPV、P-LCR水平明显高于对照组(P<0.05);多发性骨折组的血清SOD、APTT、PT水平明显低于单发性骨折组(P<0.05),MDA、Fib、PLT、MPV、P-LCR水平明显高于单发性骨折组(P<0.05)。单发性骨折组围手术期深静脉血栓形成率明显低于多发性骨折组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,SOD与APTT、PT呈正相关,与Fib、PLT、MPV、P-LCR、深静脉血栓形成呈负相关(P<0.05);MDA与APTT、PT呈负相关,与Fib、PLT、MPV、P-LCR、深静脉血栓形成呈正相关(P<0.05)。结论骨折后早期患者机体存在不同程度的应激水平,其对其凝血功能、血小板参数及围手术期深静脉血栓形成产生较大影响,因此可通过动态监测患者机体应激水平来评估其血液高凝状态,为预防围手术期深静脉形成提供参考依据。

血小板相关参数和凝血指标在肺癌治疗中的变化及意义

目的:分析血小板相关参数和凝血指标在肺癌治疗中的变化及意义。方法:选择75例肺癌患者作为观察组,另选同期接受健康体检的75例健康者作为对照组。观察组接受顺铂+吉西他滨(GP方案)化疗。对比两组患者化疗前后血小板相关参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]和凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果:观察组治疗前PCT、PLT、MPV比对照组高,治疗后比治疗前降低(均P<0.05)。观察组治疗前TT、PT、APTT与对照组相比,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗前FIB、D-D比对照组高,治疗后TT、PT、APTT、FIB、D-D均比治疗前低(均P<0.05)。治疗前,Ⅲ-Ⅳ期患者PT、TT显著高于Ⅰ-Ⅱ期,APTT、PLT、PCT、PDW、MPV和D-D显著低于Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05)。治疗后,TNM各分期患者凝血指标、血小板相关参数均较治疗前同TNM分期患者下降显著,且Ⅲ-Ⅳ期患者D-D、PDW低于Ⅰ-Ⅱ期,TT、PCT、PLT高于Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05)。结论:肺癌患者处于血液高凝、血小板活化等病理状态,化疗会进一步加剧凝血功能紊乱,故化疗期间密切监测上述指标变化具有重要意义。

血栓弹力图与常规凝血检查的相关性分析

凝血功能检查是多种疾病治疗的必须检查项目^（[1]）,常规凝血检查包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）等指标。但是常规凝血检查只针对凝血瀑布级联反应中的一个部分,是分离血浆后对凝血过程分阶段的检测。血栓弹力图实验（TEG）则以凝血过程是否最终形成血凝块并测定血凝块的物理特性以判断患者是否有正常的凝血功能,是一种相对较新的凝血功能检查方法.

血小板相关参数与凝血指标在肝硬化疾病中的应用探讨

目的探讨血小板相关参数与凝血指标在肝硬化和健康人群的差异及应用。方法收集2017年2月~2019年2月在我院就诊的205例肝硬化患者和205例健康体检人员作为研究对象,将健康体检人员作为对照组,肝硬化患者作为观察组,对两组人群进行血小板相关参数和凝血指标的检验,分析这些指标与肝硬化的关系。结果实验组的血小板计数(platelet count,PLT)和血小板比容(platelet crit,PCT)显著低于对照组(P<0.05),观察组的血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板分布宽度(platelet volume distribution width,PDW)显著高于对照组(P<0.05)。实验组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)和活化部分凝血酶活酶时间(Activated partial thrombin activity time,APTT)均显著长于对照组,观察组的纤维蛋白原明显低于对照组(P<0.05)。结论血小板相关参数与凝血指标在肝硬化诊疗中具有实际的应用效果,根据检验者血液中的血小板相关参数与凝血指标可以比较出肝硬化患者和健康人群在血液检查指标上的差异,从而在临床用药方面、降低出血风险、预后判断提供参考。

凝血功能和血小板相关参数在肝硬化及合并上消化道出血中的运用

目的:探讨凝血功能和血小板相关参数在肝硬化及合并上消化道出血中的运用。方法:选取德阳市第二人民医院2016年5月至2018年9月肝硬化患者246例,根据是否出血将其分为两组,出血组75例,未出血组171例,并选取同期120例正常人作对照,统计分析活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIb)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化。结果:肝硬化组中APTT、PT、TT、PDW高于正常对照组,P<0.05,PLT、Fib、MPV低于正常对照组,P<0.05;肝硬化引起的上消化道出血组中APTT、PT、TT、PDW比肝硬化未出血组检测值升高,P<0.05,PLT、Fib、MPV低于未出血组,P<0.05。结论:凝血功能和血小板相关参数可以辅助肝硬化的鉴别,APTT、Fib和PLT对合并上消化道出血有预测价值。

脑梗死患者血浆凝血因子XⅢ、IL-17水平与病程相关性及预后的研究

脑梗死是多种原因引起的脑血管供血障碍,可导致局部脑组织因缺血缺氧而出现坏死或软化等病理性改变。血浆凝血因子XⅢ含量和活性的变化可引起脑梗死凝血功能障碍;IL-17是一种新近命名的Th17细胞来源的强有力的炎症细胞因子,与广泛存在的IL-17受体结合产生促炎症反应。本课题研究脑梗死患者凝血因子XⅢ和IL-17水平变化来评估它们与脑梗死病程及预后的关系。

孕晚期妊娠期高血压疾病患者止凝血参数与妊娠不良结局的相关性分析

目的:分析妊娠期高血压疾病患者止凝血参数变化与疾病严重程度以及不良妊娠结局之间的关系。方法:回顾选取2019年5月至2021年5月晚孕期妊高症住院患者199例为研究组:妊娠期高血压55例,子痫前期75例,重度子痫前期69例,同期年龄孕周匹配的健康孕妇59例为对照组。统计分析研究组各亚组止凝血相关参数变化与病情相关性和不良妊娠结局率。结果:妊娠期高血压组与对照组比较9项参数差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),子痫前期和重度子痫前期的活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),Spearman显示FIB与其成正相关(P<0.01),MPV、APTT、TT、PLT、PCT与其成负相关(P<0.01),随着病情加重不良妊娠结局率增加,P<0.01,差异有统计学意义。结论:FIB、MPV、APTT、TT、PLT对于病情严重程度和不良结局具有潜在预测价值。

老年肝硬化患者凝血指标及血小板参数与肝硬化Child-Pugh分级的相关性研究

对老年肝硬化患者,在临床中进行肝硬化 Child-Pugh 分级与血小板参数、凝血指标的相关性分析。 方法:2020 年 10 月~2021 年 9 月,上述时间段内从来我医院就诊的肝硬化患者中随机抽取 40 例老年人作为试验对象,另外从体检中心随机选取 40 名老年体检者作为对照,对两组患者进行凝血指标、血小板参数等检测,对检测结果进行统计与分析。 结果:通过比较对照组与试验组 A 级、B 级、C 级患者的血小板参数和凝血指标可以发现,Child-Pugh 级别与 PLT 数量水平、FBG 浓度水平呈正相关关系,其中 C 级患者的水平处于最低,而正常人水平最高,C 级患者最低,P<0.05。 伴随着 Child-Pugh 级别的升高,MPV、PDW、P -LCR、PT、APTT、TT 等六项指标也随之发生正向变化,其中正常人最低,C 级患者最高,P<0.05。 结论:肝硬化Child-Pugh 分级严重程度与血小板参数和凝血指标有着紧密的相关性,由此可以根据凝血指标和血小板参数判断评估患者的肝硬化程度。

血小板聚集率和凝血试验相关参数在危重烧伤患者中的变化及临床意义

目的:探讨血小板聚集率(PAGT:MAR)和凝血试验相关参数在危重烧伤患者中的变化及临床意义。方法:根据烧伤危重程度惯用分类标准将来自无锡市第三人民医院的87例危重烧伤患者分为2组:重度组52例和特重度组35例,检测两组危重烧伤患者入院当天(0 d),1 d,2 d,3 d,4 d,5 d,6 d的PAGT:MAR、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血小板(PLT)并进行动态观察,同时选择100例健康体检者作为正常对照组。结果:2组危重烧伤患者入院0 d,1 d PAGT:MAR,PLT均明显高于对照组(P<0.01),入院2~6 d PAGT:MAR,PLT均明显低于对照组(P<0.01);2组危重烧伤患者入院0 d,1 d Fbg,AT-Ⅲ活性均明显低于对照组(P<0.01),入院2~6 d Fbg,AT-Ⅲ活性均明显高于对照组(P<0.01);2组危重烧伤患者D-D入院0~6 d均明显高于对照组(P<0.01)。2组中轻度烧伤患者入院0~6 d内PAGT:MAR,D-D,Fbg,PLT,AT-Ⅲ湖对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PAGT:MAR和凝血试验相关参数在危重烧伤患者中的变化能够全面准确地反映患者存在的凝血系统障碍、纤溶系统功能异常,应引起临床医生的高度重视,可为治疗及预后判断提供依据。

凝血相关参数对社区获得性肺炎进展为脓毒症的预测价值研究进展

社区获得性肺炎是呼吸科的常见病种,同时还是造成脓毒症的最常见原因。目前肺炎严重指数(PSI)分级是临床上应用最为广泛的社区获得性肺炎病情评估方法,但因其涉及众多指标,造成实际操作繁琐,临床应用价值有限。近年来大量的国内外研究表明炎性反应时可激活体内的凝血系统,其在社区获得性肺炎和脓毒症发病中的作用越来越被人们重视。文章综述了社区获得性肺炎进展为脓毒症时凝血系统紊乱的病理生理机制,以及凝血相关参数对脓毒症的预测价值,以期指导临床及时筛选出高危社区获得性肺炎患者,选择更为恰当的治疗策略,从而改善社区获得性肺炎患者的预后。

儿童肺炎支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化及其临床意义研究

目的:观察分析儿童肺炎支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化及其临床意义。方法:选取82例肺炎支原体肺炎患儿,按照不同疾病类型分为大叶组和间质组各41例,再选取同期43例体检健康小儿人群作为对照组。分析三组凝血功能(凝血酶原时间、血浆D-二聚体、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原)和免疫功能相关指标(IgA、IgM、IgG、补体C 3、补体C 4、CD 4+)水平变化。结果:三组研究对象凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间显著高于大叶组和间质组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的血浆D-二聚体、纤维蛋白原等显著低于大叶组和间质组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的IgA、IgM、IgG、补体C 3、补体C 4、CD 4+等免疫功能水平显著高于大叶组和间质组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿的凝血功能和免疫功能指标存在异常,因此可作为诊断依据。

急性脑梗死患者TEG参数、凝血功能检测及与病情严重程度的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者凝血功能各指标、血栓弹力图(TEG)各参数水平与病情严重程度的相关性。方法选择2021年3月至2023年4月于医院就诊的100例ACI患者纳入研究组,另将50例于医院同期行健康体检的志愿者纳入对照组。对TEG各参数、凝血指标水平展开比较,对比ACI患者不同病情严重程度下凝血指标、TEG参数变化情况,另分析凝血各指标及TEG参数与ACI病情严重程度的相关性。结果相比于对照组,研究组凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)均较低,凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)值均较小,纤维蛋白原(FIB)水平较高,血凝块最大强度(MA)、综合凝血指数(CI)、血细胞凝集块形成速率(α角)均较大(P<0.05);ACI不同病情患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。依据NIHSS评估结果将ACI患者分别纳入轻度组(39例)、中度组(33例)、重度组(28例);重度组APTT、TT、PT均低于中度组与轻度组,R、K值均小于中度组与轻度组,FIB水平高于中度组与轻度组,MA、α角及CI均大于中度组与轻度组(P<0.05),且中度组APTT、TT、PT低于轻度组,R、K值均小于轻度组,FIB水平高于轻度组,MA、α角及CI均大于轻度组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,与ACI患者病情严重程度呈正相关的指标包括FIB、MA、CI及α角(P<0.05);APTT、TT、PT、R、K均与ACI患者病情严重程度呈负相关(P<0.05)。结论TEG参数及凝血功能各项指标变化在ACI患者中均具有重要作用,通过分析各指标水平变化情况有助于进一步判断患者病情,利于指导临床治疗。

凝血因子、抗凝血酶、PLG、vWF及凝血象检测结果与TEG常用参数间的相关性研究

目的研究血栓弹力图(thromboelastography,TEG)的常用参数r-value、K-time、α-angle角、MA、CI、G-value与凝血因子、血管内皮因子、抗凝血酶、纤溶酶原及凝血象结果之间的相关性。方法收集本院近1年血栓弹力图r-value、k-time、α-angle角、MA、CI、G-value的检测结果,以这6个参数中存在任意1项异常结果的样本作为研究对象,–80℃冻存其血浆,累积到一定数量后,对这些样本的9个凝血因子活性(Ⅰ:a、Ⅱ:a、Ⅴ:a、Ⅶ:a、Ⅷ:a、Ⅸ:a、Ⅹ:a、Ⅺ:a、Ⅻ:a)、血管内皮因子抗原(vWF:Ag)、抗凝血酶活性(AT:a)、纤溶酶原(PLG)及凝血象PT、APTT、TT进行检测。结果多元线性回归分析结果显示,仅有PLG和Fig与TEG常用参数间有回归关系。结论就直观性和整体性而言,血栓弹力图优于实验室传统凝血常规检测项目,但是二者之间没有必然的一一对应性,不能以血栓弹力图的结果替代其他出凝血常规检测的结果。

新生儿高胆红素血症血清总胆红素水平与凝血指标的相关性

目的:分析高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与凝血指标的相关性,以指导高胆红素血症新生儿的治疗。方法:回顾性分析2018年2月-2019年11月本院收治100例高胆红素血症新生儿的临床资料,根据总胆红素水平分为轻度组、中度组、重度组,另选择同时期内成功分娩的100例足月非高胆红素血症新生儿纳入对照组。比较各组新生儿血清总胆红素水平与凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],并分析两者间的相关性及高胆红素血症新生儿凝血功能各指标对血清总胆红素水平的影响。结果:观察组TT、PT、APTT均高于对照组,FIB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。100例患儿中,总胆红血水平轻度35例、中度35例、重度30例,新生儿平均血清总胆红素水平分别为(242.12±10.63)、(282.12±15.36)、(394.23±25.63)μmol/L。三组高胆红素血症新生儿凝血功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组TT、PT、APTT均低于另外两组,且中度组均低于重度组,轻度组FIB高于另外两组,且中度组高于重度组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。双变量Pearson直线相关性检验结果显示,高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与PT、APTT均呈正相关(P<0.05),与FIB呈负相关(P<0.05),APTT与PT、TT均呈正相关(P<0.05),FIB与PT、TT、APTT均呈负相关(P<0.05)。线性回归分析结果显示,FIB下降与APTT升高均是造成高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平居高不下的危险因素(P<0.05);PT不是造成新生儿高胆红素血症血清总胆红素水平升高的危险因素(P>0.05)。绘制受试者ROC曲线结果显示,PT、APTT、FIB及PT+APTT+FIB联合诊断在预测新生儿高胆红素血症曲线下面积分别为0.811、0.934、0.978、0.992,预测价值均理想,其中尤以APTT、FIB、PT+APTT+FIB联合诊断预测价值较理想。结论:高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与凝血功能密切相关,特别是APTT、FIB水平,临床可通过检测新生儿凝血功能,并针对APTT、FIB异常表达积极采取干预措施,以期指导高胆红素血症新生儿的治疗。

凝血功能及血小板参数与妊娠期高血压疾病患者疾病严重程度相关性研究

目的探讨凝血功能及血小板参数与妊娠期高血压疾病患者疾病严重程度的相关性,为治疗方案的制定提供依据.方法选取2016年8月至2018年9月在本院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者80例,根据疾病的严重程度分为A组(妊娠期高血压,33例)、B组(轻度子痫前期,27例)和C组(重度子痫前期,20例),均行凝血功能及血小板检测,比较不同疾病严重程度患者凝血功能指标及血小板参数指标,分析其相关因素.结果 C组纤维蛋白原(FIB)水平均高于A组、B组,凝血酶原时间(PT)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);B组FIB水平均高于A组,PT水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)均高于A组,血小板计数(PTL)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);C组PDW、MPV均高于B组,PTL水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,FIB、PDW、MPV水平与疾病严重程度呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05);PT与PTL水平与疾病严重程度呈负相关,差异有统计学意义(r<0,P<0.05).结论 FIB、PDW、MPV、PT及PTL水平与妊娠期高血压病发展有一定的相关性,加强其指标检测,有助于对妊娠期高血压病进行更好的评估.

血栓弹力图与常规凝血检查对患者凝血功能的相关性

目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血检查临床患者凝血相关的相关性。方法选择2019年3月~2021年6月我院住院患者共100例。所有患者均行常规凝血检查和TEG检查。常规凝血检查指标包括活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg);TEG检查指标包括凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血凝块最大强度或硬度(MA)、凝血综合指数(CI)。采用Pearson相关性分析,比较常规凝血检查和TEG检查各指标的相关性。结果TEG检测的R值与常规凝血检测的PT呈正相关,与Fbg呈负相关。TEG检测的MA与常规凝血检测的Fbg显著正相关。TEG检测的CI与常规凝血检测的PT呈负相关,与Fbg呈正相关。TEG检测其余指标与常规凝血相关指标相关性不显著(P>0.05)。结论TEG和常规凝血检查部分指标存在一定的相关性。如将两种检测方法配合使用,可提高凝血功能检查的准确率。