硝苯地平与妊娠期高血压患者凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平的影响

目的探讨硝苯地平对妊娠期高血压患者凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平的影响。方法将108例妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合硝苯地平治疗,两组疗程均为14天,对比分析两组治疗前、后凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平变化。结果观察组PT、APTT治疗后较治疗前增加,而FIB较治疗前显著降低,PT、APTT显著高于对照组,而FIB显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组MAP及24h尿蛋白水平治疗后较治疗前显著下降,观察组MAP及24h尿蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TP及ALB水平治疗后较治疗前显著增加,观察组TP及ALB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平作用于妊娠期高血压患者与改善凝血酶指标、降低MAP和24h尿蛋白水平、提升TP和ALB水平相关。

重度子痫前期合并胎儿生长受限的凝血指标、脐血流S/D值以及母婴结局分析

目的:探究重度子痫前期合并胎儿生长受限的D-二聚体、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ、脐血流S/D值以及母婴结局。方法:在2019年1月-2020年10月时间段内,选择在广州市妇女儿童医疗中心产科进行治疗和分娩的72例重度子痫前期患者为研究对象,选择回顾分析法对其临床资料进行分析,将36例合并胎儿生长受限的患者纳入实验组,另外36例未合并胎儿生长受限的患者纳入对照组,分析患者脐血流S/D值和D-二聚体、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ、母婴结局详情。结果:两组D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、脐血流S/D值、蛋白S水平对比差异显著(P<0.05);两组患者的蛋白C水平、分娩孕周、住院天数对比无明显差异(P>0.05);两组患者HELLP综合征、急性左心衰、胎盘早剥、腹水、胸水、视网膜水肿发生率以及新生儿窒息、黄疸、贫血发生率对比差异较小(P>0.05);两组的胎儿窘迫终止妊娠率以及体重对比差异较大(P<0.05)。结论:在重度子痫前期合并胎儿生长受限的患者中,患者呈高凝状态且增加母婴不良结局发生率,通过脐血流S/D值和D-二聚体、蛋白S、蛋白C水平有助于判断疾病严重程度。

超容量血液稀释联合血液回收对脊柱手术全麻患者应用的效果观察

目的探讨超容量血液稀释联合血液回收对脊柱手术全麻患者的应用效果。方法选取于我院行脊柱手术并实施全麻的90例患者为研究对象,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予超容量血液稀释,观察组给予超容量血液稀释联合血液回收。统计两组手术时间,失血量,异体输血比例,浓缩红细胞用量和尿量,分别在麻醉诱导前(T1),切皮时(T2),手术开始后1h(T3)和术后(T4),测定凝血酶相关指标(PT,APTT和FIB),连续监测血流动力学指标(HR、MAP、CVP和CI)的变化情况。结果观察组失血量,异体输血例数,浓缩红细胞用量均低于对照组,尿量高于对照组;对照组在T1、T2时的MAP指标和CI指标明显高于观察组;对照组在T1、T2和T3时的CVP指标明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超容量血液稀释联合血液回收应用于脊柱手术全麻患者可以减少术中出血量,降低异体输血比例,对凝血功能的影响较小,可以很好的进行血液保护,临床应用效果好。