甲胎蛋白联合异常凝血酶原检测在肝癌早期诊断中的价值探讨

目的分析甲胎蛋白联合异常凝血酶原检测在肝癌早期诊断中的价值。方法选取我院2021年1月至2022年12月期间收治的50例疑似肝癌患者作为探讨对象,均给予异常凝血酶原检测,随后在此基础之上结合甲胎蛋白检测,最终均行肝组织活检并以此为标准。结果50例疑似肝癌患者经肝组织活检确诊为肝癌有48例(96.00%)。50例疑似肝癌患者中甲胎蛋白检测阳性的有44例(88.00%),甲胎蛋白结合异常凝血酶原检测同时阳性的有49例(98.00%),两者肝癌检出率相比(校正χ^(2)=2.458,P=0.117),无差异(P>0.05);甲胎蛋白检测与甲胎蛋白结合异常凝血酶原检测的灵敏度、准确度、漏诊率使用χ^(2)检验对比,分别为(校正χ^(2)=4.444,P=0.035)、(校正χ^(2)=4.396,P=0.036)、(校正χ^(2)=4.432,P=0.035),有差异(P<0.05);特异度使用Fisher确切检验(P=1.000),无差异(P>0.05)。结论甲胎蛋白与异常凝血酶原检测均对肝癌早期有一定诊断价值,但仅用甲胎蛋白判断恶性肿瘤良恶性与评估疗效的准确性、灵敏度有限,需要联合异常凝血酶原检测,利于为进一步诊治提供依据。

凝血酶原时间检测对肝功能异常患者的诊断意义

探讨肝功能异常患者肝功能生化检验的意义。方法 从本院2023年3月至2024年2月间体检的健康者中随机抽取其中40例作为参考对象(对照组),并将同时段的40例肝功能异常患者纳入研究作为研究对象(实验组),所有受检者均进行肝功能各项生化指标的检测与凝血酶原时间检测,对最终的检查结果进行比较分析(肝功能各项指标)。结果 相比健康的对照组,实验组患者的TBA更高,而对照组的CHE、ALB、CHO等水平显著高于实验组,数值之间的差别具有有统计学意义(P<0.05)。在本次研究结果中发现,对照组与实验组两组患者的凝血酶原指标存在极大的差异,数据经对与分析差异显著(P<0.05)。结论 凝血酶原时间作为评估肝功能的重要指标,其延长提示肝脏合成功能受损,可能与肝细胞损伤、胆汁淤积等因素有关。此外,实验组患者的TBA水平显著升高,而CHE、ALB、CHO等指标显著降低,进一步支持了肝功能异常对凝血机制的影响。通过检测凝血酶原时间,可为肝功能异常患者的诊断和治疗提供重要参考,早期发现和干预有助于改善患者预后,减轻病情进展。总之,凝血酶原时间检测在肝功能异常患者的诊断中具有重要意义,值得在临床实践中推广应用。

核酸适体在自组装法制备石墨烯/金纳米复合薄膜上的固定及凝血酶的检测

采用自组装法制备出石墨烯/金纳米(g/AuNPs)复合材料,并将核酸适体固定其表面上,用于凝血酶的检测。采用原子力显微镜对g/AuNPs自组装膜的表面形貌进行了详细考察,采用X射线光电子能谱对核酸适体在g/AuNPs自组装膜上固定前后的元素组成进行测试。同时对核酸适体固定前后g/AuNPs自组装膜的电化学性能变化进行了测试。采用石英晶体微天平对g/AuNPs自组装、核酸适体固定和凝血酶检测过程中的g/AuNPs复合材料薄膜质量变化进行在位检测。结果表明,采用简单易行的自组装法所制备出的g/AuNPs复合材料有望使用在核酸适体生物传感器方面。

原发性肝癌诊断中血清异常凝血酶原检测的临床应用

目的分析血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的临床应用效果。方法随机选取某院自2015年2月~2017年2月收治的60例原发性肝癌患者,所有患者均进行血清异常凝血酶原检测诊断,以病理结果作为金标准,分析血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的符合率及敏感度。结果 60例患者均经血清异常凝血酶原检测后,其诊断符合率95%,敏感度为95%,其与金标准相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在原发性肝癌患者的临床诊断中,血清异常凝血酶原检测诊断效果显著,此方法可有效提高符合率、敏感度,误诊少,可为诊治原发性肝癌提供有利依据。

异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测在肝细胞肝癌早期诊断中的价值分析

目的探讨在肝细胞肝癌(HCC)早期诊断期间异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)+甲胎蛋白(AFP)检测的应用价值。方法选择我院2016年6月至2019年6月收治的34例HCC患者、36例肝硬化患者作为试验对象,分别设为HCC组(A1组)、肝硬化组(A2组)以及同时间段来我院的健康体检者30名作为试验对照组(A3)组;3组研究对象于临床分别实施PIVKA-Ⅱ、AFP检测,对比最终诊断结果。结果同A2组以及A3组PIVKA-Ⅱ水平以及AFP水平对比,A1组升高(P<0.05),A2组以及A3组在PIVKA-Ⅱ水平以及AFP水平方面差异无统计学意义(P>0.05);临床对患者完成PIVKA-Ⅱ检测以及AFP检测后,最终在HCC敏感度方面差异无统计学意义(P>0.05)。同AFP检测HCC特异度比较,PIVKA-Ⅱ明显提升(P<0.05);同PIVKA-Ⅱ检测HCC敏感度比较,PIVKA-Ⅱ+AFP检测明显提升(P<0.05);同AFP检测HCC特异度比较,PIVKA-Ⅱ+AFP检测明显提升(P<0.05)。结论PIVKA-Ⅱ联合AFP的检测能够将HCC同肝硬化疾病进行明确区分,能够将检测敏感度和准确度显著提升,从而对于HCC的早期确诊治疗提供可靠依据。

血清生化指标及凝血酶原时间检测在诊断妊娠期肝病方面的临床价值

目的分析处于妊娠阶段在诊断肝病过程中分别开展凝血酶原时间检测和血清生化指标检测重要性。方法研究病例选取时间为2020年1月28日-2020年12月10日,共选取60例年龄23~37岁孕妇,按照孕妇是否伴有肝病进行分组,未存在肝病孕妇30例视作对照组,伴有肝病30例孕妇视作观察组,对60例孕妇均开展凝血酶原时间检测和血清生化指标检测,分析比较两组检测后各项血清指标差异、凝血指标差异、检查结果满意度。结果经检测后,与对照组各项血清指标水平进行对比,观察组各项血清指标水平均显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05);经检测后,与对照组各项凝血指标水平进行对比,观察组各项凝血指标水平均显著偏高,(P<0.05);经检测后,与对照组总满意率进行对比,两组无显著差异,(P>0.05)。结论处于妊娠阶段在诊断肝病过程中分别开展凝血酶原时间检测和血清生化指标检测意义重大,经检测后,处于妊娠阶段孕妇各项血清指标及凝血指标水平均显著高于无肝病患者,通过对检测结果数据进行分析,能够早期确诊患者是否存在肝病,从而为后期治疗方案拟定奠定良好基础条件,确保确诊肝病患者能够获取最佳治疗方案,提升妊娠阶段肝病患者满意度,值得临床不断推行。

基于无标记核酸适配体的凝血酶表面增强拉曼散射传感器

本文设计了一种基于无标记核酸适配体(Aptamer)的表面增强拉曼散射(SERS)传感器用于检测凝血酶。方法直接检测核酸适配体中腺嘌呤(A碱基)的环呼吸振动产生的SERS信号,并通过引入拉曼染料对巯基苯甲酸(MBA)作为内标来克服SERS光谱重现性不高的缺陷。Aptamer的热预处理、金纳米粒子溶液浓度、Aptamer和MBA在AuNPs上修饰顺序,以及探针制备过程中Aptamer和MBA加入量等实验条件进行了考察和优化。通过检测探针与凝血酶结合前后MBA和核酸适配体内源SERS信号的相对强度,及其与凝血酶浓度之间的变化关系实现了对凝血酶的定量检测。凝血酶检测浓度范围为100~2 000nmol·L^(-1),最低检测浓度为100nmol·L^(-1)。

凝血分析仪检测研制样品ATⅢ活性的适用性研究

目的确认采用全自动凝血分析仪及配套检测试剂盒检测ATⅢ制备过程样的ATⅢ活性的适用性。方法以ATⅢ工作参考品、Serpins血浆参考品、ATⅢ质控品及ATⅢ研制过程样作为测试样品,采用ACL7000检测ATⅢ活性,考察其准确性、精密度、线性和粗放性。结果 ACL7000检测ATⅢ活性的回收率在1.01-1.05之间;精密度在1.6%-4.1%之间、中间精密度在2.5%-2.9%;Serpins血浆参考品的直线回归系数r=0.997 6-1.000 0;ATⅢ工作参考品的直线回归系数r=0.977 4-0.998 6;对同一S/D过程样品原倍和对倍稀释后的检测结果进行成对t检验,P>0.05,两组数据差异无统计学意义。结论使用凝血分析仪及配套试剂盒进行ATⅢ活性检测可以满足ATⅢ制备过程中对活性的在线检测需要。

慢性HBsAg阳性携带者肝组织病理学改变及其与临床相关指标的关系

目的了解慢性HBsAg阳性携带者肝组织病理改变及其临床指标之间的关系。方法对500例慢性HBsAg阳性携带者进行肝穿病理检查结果与临床血清生化指标及血浆PT值进行对照分析。结果随着炎症程度加重CHE逐渐下降,PT逐渐延长,且各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时发现HBeAg阴性患者的炎症分级与纤维化分期都较HBeAg阳性患者重,病理诊断G4,S4级所占比例高达34.8%;HBeAg阳性者HBVDNA阳性率和拷贝数高于HBeAg阴性者,二组比较有统计学意义,P<0.05。结论CHE、PT等指标是反映慢性HBsAg阳性携带者病理损害良好的实验室指标,临床定期检测对判断肝组织病理分级与调整治疗方案有重要意义。

AFP结合异常凝血功能相关指标辅助诊断原发性肝癌的临床价值

目的分析甲胎蛋白(AFP)结合异常凝血指标检测用于辅助诊断原发性肝癌的临床价值。方法选取该院2020年9月至2022年12月收治的30例原发性肝癌患者为观察组,另选取同期在该院检查的健康志愿者50例为对照组。所有研究对象入院后均先行凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)]水平检测,再行相关肿瘤标志物[AFP、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-19-9(CA19-9)、自然杀伤(NK)细胞]水平检测。对比两组各指标检测结果,并分析异常凝血指标与AFP单独及联合诊断原发性肝癌的准确率及灵敏度。结果观察组患者的TT、PT、APTT、FDP、D-D、AFP、CEA、CA19-9水平显著高于对照组,而FIB、NK细胞水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原与AFP单独诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但二者联合诊断的准确率、灵敏度显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论AFP结合异常凝血指标检测可有效辅助诊断原发性肝癌,且准确率较高。

凝血酶生成实验在凝血研究中的应用

凝血酶是凝血系统中的核心组分,凝血酶的过量生成能够导致血栓风险,凝血酶的生成减少则会导致出血风险。临床上常用凝血酶生成实验来监控病人血浆的促凝活性,从而指导制定合适的治疗方案。我们改进了凝血酶生成实验的经典方法,使之适用于基础医学的研究。应用内毒素(lpS)诱导的单个核细胞替代传统刺激剂,激活凝血途径,并通过TC全自动凝血仪检测凝血酶的生成。