凝视稳定训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和下肢运动功能的影响

目的:观察凝视稳定训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和下肢运动功能的疗效。方法:将58例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上加用凝视稳定训练。治疗前和治疗6周后分别采用Berg平衡量表(BBS)评定静态和动态平衡功能,动态步态指数(DGI)评定动态平衡功能,Balance-B平衡评定与训练系统评定静态平衡功能和跌倒风险,Fugl-Meyer运动评分量表中下肢部分(FMA-LE)评定下肢运动功能,Holden步行功能分级(FAC)评定步行功能,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动(ADL)能力。结果:治疗6周后,2组患者BBS、DGI、FMA-LE、FAC和MBI均较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组均更高于对照组(P<0.01,0.05);2组患者X轴和Y轴重心偏移、X轴和Y轴重心移动平均速度、重心移动总轨迹长和跌倒风险系数均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组均更低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:凝视稳定训练能有效改善脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡功能,降低跌倒风险,提高下肢运动功能、步行功能和ADL能力。

基于前庭-眼反射的凝视稳定训练提高老年人平衡功能的研究

目的:探讨基于前庭-眼反射的凝视稳定训练对提高老年人平衡功能的研究分析。方法:选取体检健康的100例老年人作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组进行常规物理治疗训练,干预组在对照组的基础上再进行凝视稳定训练。干预前、干预后、干预后3个月采用Berg平衡量表(BBS)来评定受试者的平衡能力、采用特定活动平衡信心量表(ABC)测定所有受试者的信心情况、采用平衡仪测定所有受试者的跌倒风险;干预前后进行站立-行走计时测试(TUG);并对所有受试者进行1年的随访,记录并计算跌倒率。结果:干预4周及干预后3个月,2组的BBS及ABC评分均呈逐渐升高趋势(P<0.05),且各时间点干预组的BBS及ABC评分显著高于对照组(P<0.05);干预4周及干预后3个月,2组的TUG时间及跌倒率均呈逐渐下降趋势(P<0.05),且各时间点干预组的TUG时间及跌倒率显著低于对照组(P<0.05);随访1年结果表明,干预组跌倒率显著低于对照组(6.00%、22.00%,P<0.05)。结论:基于前庭-眼反射的凝视稳定训练可以有效提高老年人的平衡功能和信心,降低其跌倒风险,提高生活质量。

凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的观察凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法将符合入选和排除标准的脑卒中患者40例按照随机数表法分为试验组(20例)和对照组(20例),2组患者均接受常规康复训练,试验组在此基础上增加凝视稳定训练,每日1次,每次30 min,每周训练5 d,连续训练4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的静态站立时双足压力中心(COP)压强占比和包络椭圆面积、动态下双足COP前、后偏移速度(AP-COPV)、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、动态平衡功能[起立-行走测试(TUGT)]和特定活动中保持平衡的自信程度[特定活动平衡信心量表(ABC)]。结果治疗后,试验组闭眼时的双足包络椭圆面积[(73.21±72.40)mm^(2)]、睁眼患足压强占比[(60.28±17.86)%]、闭眼患足压强占比[(55.04±13.77)%]、健足AP-COPV[(12.03±6.83)cm/s]、患足AP-COPV[(11.82±5.46)cm/s]、BBS评分[(49.95±4.70)分]、TUGT[(21.63±11.14)s]、ABC[(68.38±12.85)%]均显著优于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凝视稳定训练不仅可以改善脑卒中患者的平衡功能、患侧支撑和重心转移能力,还可增强其平衡信心,降低跌倒风险。

凝视稳定性前庭康复训练应用于急性前庭神经炎患者的临床疗效研究

目的分析凝视稳定性前庭康复训练应用于急性前庭神经炎患者的临床疗效.方法选取2020年3月—2021年3月本院收治的70例急性前庭神经炎患者,将患者随机分成两组,各35例.对照组采用常规及对症治疗,观察组在对照组基础上早期开展凝视稳定性前庭康复训练.比较两组治疗前后眩晕症状评定量表(DARS)、眩晕障碍量表(DHI)及特异性活动平衡自信量表(ABC)评分,双温试验中半规管轻瘫(CP)值,头脉冲试验中受累水平半规管增益、扫视波幅度、自发及摇头眼震强度.结果治疗后,观察组DARS、DHI评分均低于对照组,ABC评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组半规管增益高于对照组,半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论凝视稳定性前庭康复训练能改善急性前庭神经炎患者的眩晕症状及平衡功能,促进其前庭功能恢复,具有很高的临床应用价值.

凝视稳定性训练对双侧前庭功能低下患者干预效果分析

目的:探讨双侧前庭功能低下患者进行凝视稳定性训练的效果。方法:128例双侧前庭功能低下患者采用随机数字表均分为对照组(常规药物治疗)和试验组(对照组治疗措施基础上进行凝视稳定性训练),比较两组患者干预前和干预后(28 d)血清中人内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,比较两组患者干预前和干预后(28 d)全血粘度(ns)、高切变率下全血粘度(nbh)、低切变率下全血粘度(nbl)的差异。比较两组患者听力恢复、耳鸣消失、眩晕消失时间及纯音听阈值的差异。结果:干预后试验组患者ET(50.08±7.28)pg/ml、NO(28.95±3.18)μmol/L、SOD(53.27±4.16)nU/ml含量均低于对照组(60.64±7.07)pg/ml、(48.75±4.26)μmol/L、(70.14±5.29)nU/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者ns(1.09±0.17)mPa·s、nbh(3.40±1.07)mPa·s、nbl(7.30±2.54)mPa·s均低于对照组(1.90±0.24)mPa·s、(5.43±1.25)mPa·s、(9.26±2.27)mPa·s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者听力恢复、耳鸣消失、眩晕消失时间小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组纯音听阈值(69.28±3.59)Hz低于对照组(88.05±4.13)Hz,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧前庭功能低下患者在常规药物治疗基础上强化凝视稳定性训练,有助于改善患者全身炎症状态状态,利于促进临床症状改善,促进听力恢复。

凝视稳定性训练在双侧前庭功能低下患者中的应用效果

目的分析凝视稳定性训练在双侧前庭功能低下患者中的应用效果。方法抽取2022年1月至2023年1月平煤神马医疗集团总医院双侧前庭功能低下患者94例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组采用常规药物治疗,研究组在对照组基础上采用凝视稳定性训练。对比两组症状改善时间、前庭功能(扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度)。结果研究组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(74.47%,35/47),P<0.05。研究组耳鸣消失时间、眩晕消失时间、听力恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度低于对照组(P<0.05)。结论凝视稳定性训练应用于双侧前庭功能低下患者中效果显著,能快速缓解患者临床症状,改善其前庭功能。

前庭康复治疗的研究现状与应用

前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)是一种高度专业化设计的训练方法,通过反复地刺激前庭系统,促进前庭代偿的出现,显著改善前庭疾病患者的眩晕、头晕等不适症状[1]。由于前庭神经问题较为普遍且手术治疗成本高昂,对于VRT的需求是显而易见的。近年来,越来越多的证据表明VRT能够显著改善前庭功能减退患者的前庭动眼反射(vestibule-ocular reflex,VOR)、平衡功能、姿势控制、头晕、眩晕、运动敏感性、焦虑等问题,从而改善预后,提高患者的生活质量[2]。