应用关节镜下松解和几丁糖注射治疗膝关节粘连

为研究关节镜下粘连松解配合关节腔内注射几丁糖治疗膝关节粘连的可行性和疗效 ,运用关节镜行粘连松解术并向关节腔内注射几丁糖的方法治疗膝关节粘连 15例 (A组 ) ,与同期单纯关节镜下行粘连松解术治疗的 12例 (B组 )及切开松解的 11例(C组 )进行比较。随访结果显示 ,术后 1、3、6个月时 ,A组关节活动度均明显优于B、C两组 (P <0 .0 5 )。认为关节镜下松解术具有创伤小、恢复快、并发症很少等优点 ,是治疗膝关节粘连较为理想的方法 。

几丁糖、透明质酸酶治疗多西紫杉醇外渗性大鼠皮肤损伤

背景与目的:多西紫杉醇外渗至周围组织可导致严重皮肤损伤,目前还没有公认的治疗指南。本研究旨在探讨单用或联合局部外涂几丁糖、注射透明质酸酶对多西紫杉醇大鼠外渗性皮肤损伤的疗效。方法:在30只SD大鼠双后肢建立多西紫杉醇血管外渗模型。随机分为6组,分别给局部外涂几丁糖、局部注射透明质酸酶、局部注射透明质酸酶联合外涂几丁糖、局部外涂生理盐水、局部注射生理盐水和不进行任何处理(模型对照组)。观察各组大鼠外渗性皮肤损伤发生率、损伤程度和损伤愈合时间。结果:透明质酸酶组和透明质酸酶联合几丁糖组的损伤发生率分别为30%和20%,显著低于几丁糖组、生理盐水外涂组、生理盐水注射组和模型对照组的损伤发生率(90%、100%、90%、100%)(P<0.05)。透明质酸酶组和透明质酸酶联合几丁糖组的损伤愈合时间为(12.00±3.00)天和(9.50±2.12)天,显著短于其它4组(P<0.01)。几丁糖组的损伤愈合时间为(18.33±2.00)天,显著短于生理盐水外涂组[(23.70±2.41)]天和模型对照组[(25.70±2.26)天](P<0.01)。结论:透明质酸酶单独局部注射或联合几丁糖外涂均可减少多西紫杉醇外渗性损伤的发生,缩短损伤愈合时间。单用几丁糖外涂不能防止损伤的发生,却可促进损伤愈合。

几丁糖对大鼠术后腹腔粘连的预防作用

目的 探讨几丁糖对术后腹腔粘连的预防作用。方法 将 45只大鼠随机分为对照组 (A组 ) ,右旋糖酐组 (B组 ) ,几丁糖组 (C组 ) ,于腹腔内浆膜损伤部位分别注入 1%乳酸液 ,3 2 %右旋糖酐 -70液 ,2 %几丁糖乳酸液各 2ml ,术后 14d处死动物 ,观察各组腹腔粘连状况并送病理检查。结果 3组粘连分级有显著性差异 (P <0 .0 1) ;C组粘连发生率较另 2组为低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。光镜下C组炎症反应轻微 ,纤维增生不明显 ;电镜下C组纤维细胞分泌胶原能力弱 ,间皮细胞增生活跃。结论 几丁糖可有效地降低大鼠术后腹腔粘连的发生和粘连程度 ,其作用优于右旋糖酐 -70 ,且不影响切口的愈合。