凯因益生伴侣颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效研究

目的探讨凯因益生伴侣颗粒联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年2月在邯郸市传染病医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为干预组和对照组,各60例。对照组在基础保肝、降酶支持对症治疗的基础上给予重组人α-2b干扰素治疗,干预组在对照组基础上给予凯因益生伴侣颗粒治疗,检测并比较两组患者的肝功能指标、血清HBs Ag水平、血清HBV-DNA水平、血清HBe Ag/HBe Ab转换率。结果治疗12周后干预组的谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、8周、12周干预组血清HBs Ag水平、血清HBV-DNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组不同血清HBs Ag水平的患者血清HBe Ag/HBe Ab转换率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周,干预组血清HBe Ag/HBe Ab转换率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凯因益生伴侣颗粒联合干扰素是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效药物,与单纯干扰素用药相比,具有明显的改善患者肝功能、降低血清HBs Ag水平及血清DNA水平、降低血清HBe Ag/HBe Ab转换率的效果。

凯因益生伴侣颗粒在重组人干扰素α2b联合核苷类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎中的辅助治疗作用

目的观察凯因益生伴侣颗粒在重组人干扰素α2b联合核苷类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎（CHB）中的辅助治疗作用。方法将128例确诊的CHB患者随机分为2组。治疗组（n=63）：给予重组人干扰素α2b注射液300万IU皮下注射，每日1次，连续4周，之后改为2日1次，持续20周；阿德福韦酯10mg口服，每日1次，持续48周，凯因益生伴侣颗粒4．5g口服，每日2次，持续24周。对照组（n=65）：重组人干扰素α2b注射液联合阿德福韦酯，用法同治疗组。治疗24周时比较2组血小板计数（PLT）、肝功能、HBV血清学标志物、HBV DNA定量及HBV DNA转阴率。结果治疗24周时，2组PLT、肝功能均比治疗前改善（P〈0．01），HBsAg、HBeAg及HBV DNA水平均比治疗前明显降低（P〈0．01）。治疗24周时，治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBsAg、HBeAg的水平均低于对照组（P〈0．01），PLT水平高于对照组（P〈0．01），2组间HBV DNA水平及HBV DNA转阴率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为4．76％和9．23％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论凯因益生伴侣颗粒在重组人干扰素α2b联合阿德福韦酯治疗CHB中具有辅助治疗作用。

凯因益生伴侣颗粒治疗慢性乙型肝炎远期效果观察

目的观察凯因益生伴侣颗粒对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的远期疗效。方法将180例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各90例,2组均给予甘草酸二铵肠溶胶囊和重组人干扰素治疗,治疗组加用凯因益生伴侣颗粒和降酶治疗。治疗前及治疗后6个月、1年、3年、5年检测2组患者的肝功能指标及病毒学指标,并进行随访,评价其近期疗效和远期疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)均明显下降,白蛋白(Alb)明显上升,且治疗组的ALT、AST、TBil下降更加明显(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)、III型前胶原(PCIII)也明显下降,但治疗组的HA、LN下降更加明显(P<0.05);治疗6个月后,治疗组的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA 3种标志物的转阴率均明显高于对照组(P<0.05);随访5年内,治疗组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率+病死率明显低于对照组,无病生存率高于对照组(P<0.05)。结论干扰素是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的代表性药物,联合应用凯因益生伴侣颗粒的近期和远期疗效均确切,适于在临床进一步推广使用。